浅谈药物的安全性考量

药物的安全性与其使用剂量有着密不可分的关系。不谈剂量，信口开河乱讲的话，那么肯定是西药比多数中药具有更大的毒性。

药物剂量大致有四种：

有效剂量，安全剂量，使用（常用）剂量，中毒剂量。

1）有效剂量在安全剂量内，这类药物方有成为药的条件。

2）每种药物在有效剂量内，还需观察其副作用，方可定出使用剂量。一般来说，使用剂量对一般人来说，其副作用在允许范围内，很低。

3）药物还需放大剂量进行毒性试验，将剂量放大至出现毒性现象。这个剂量即中毒剂量。这个时候，实验动物都会被开膛检查五脏六肺。

4）毒性试验又分急性毒性，亚急性毒性，慢性毒性 三种。一般在动物上进行。它们的剂量各不相同。

5）其它还有，不多说了。

中药：

1）自古以来，医书多明确规定每种中药的常用量，几分，几钱，几两。。（毫克，克）， 汤药的用量，丸药的用量。。。等各有所不同。 经几千年的证明一般来说安全的。有时可能会有特例。

2）中药剂量历来有分成人剂量和儿童剂量。对某些中药（尤其是中医儿科用药量）分得更细些。

3）这些中药的常用量经几千年的人体上使用实践而证明的，一般少有差错。

4）中药大多以复方处方，多味中药合在一起，既能发挥药物的协同作用，又能互相中和抵消其毒性及副作用。因此自古以来，中医累积了很多复方的固定搭配，称为什么什么汤，什么什么方，什么什么丹。。。等等。在此基础上，根据临床诊察，再作处方中药物增减，剂量调正等。

5）中药复方的配合，自古以来有严格的规则，即 某些中药可以相配合，而某些中药严禁相配。这些都是几千年长期临床的总结而得。已经得到实验证明。

6）某些有毒的中药须经过炮制处理后，方可用于临床。譬如：川乌和草乌必须经过炮制，降低其毒性，而且使用剂量历来是从严控制的。

目前想到的大致如此。

方舟子所列出中药的毒性大都在中毒剂量时所发生的。其副作用也是在大剂量时才发生的。 在正常情况下，中医决不会违法使用中毒剂量来治疗病患。因此，方舟子所说的以上一套确是无稽之谈，别有用心。

凡药三分毒，中药如此，西药也是如此，每份西药都明确规定成人剂量多少，儿童剂量多少，小儿的剂量多少。。。。若说起中毒剂量的西药，那大多数西药要吃死人的。

本人也认为中药的用药的确需要进一步改进，希望尽可能做到规范化，如：列出常用量，多长疗程可用，可否长期使用，可能出现的副作用，多大的安全性，何种病患禁服，服药期间的食物禁忌，如果出现严重副作用或毒性如何处理等等。 做这些工作需要花很大的力气，但是以往都有些基础了。

笼统的说说，具体的药可能会有特情。

其它的，以后再谈吧。