1950年代初我在解放军驻高原部队任军医生时，曾遇到两例炭疽病。由于炭疽病是 动物传染病，在人类中只是散在发生，故在那个年代，无论从理论上还是临床经验上， 对其症状和治疗方法的掌握都不是很系统。前文已介绍，炭疽病发病凶险，人们往往因 为不能很快确诊而贻误了最佳治疗时机。记得那是1952年初冬的一个下午，远在120公 里外的连队送来了一患病战士，病情介绍为“可疑脾脱疽”(即炭疽)。当时我一人当值， 立即对患者进行了初步检查。患者为炊事员，34岁，藏族人，身材高大，体格健壮，我 还记得他的名字叫白马罗布。当时他神志清楚，能回答问题，头部明显水肿，左侧颈部 有一大小约2x3厘米的创部，呈凹陷形，色似焦炭，结干痂，周围布满一圈0.2--0.3厘 米不等的水泡，很像牛眼(我想这就是民间称炭疽病为“牛眼睛病”的由来吧)，体温39 摄氏度，呼吸粗重。我从他的血液和创口分泌物中均找到了炭疽杆菌。这立即引起了我 的高度警觉--炭疽病！ 作为职业临床医生，在其行医生涯中能遇上几例疑难病症是很富有挑战性的，如能 治愈，则积累了很宝贵的诊疗经验，也是作医生的最大的自豪。我当时年轻，还没遇到 过这种病例(前文我也谈到有些医生甚至大医院、几代行医的世家都很难碰到此病)，有 种“初战逢劲敌”的感觉。在即无经验又无条件，病情凶险的情况下，凭从有限的医药 和有关牧场疑难病症的书籍上得来的知识结合自己的临床经验，立即在脑子里形成了一 个独特的治疗方案。于是我嘱咐护士立即将患者单独严格隔离，隔离室内除必需，一切 物品都搬出去。将患者安置后，迅速进行抢救式治疗：青霉素80万单位配入葡萄糖盐水 内静脉滴注，同时肌注0.5克连霉素(读者可能对这种青霉素用量感到好笑，今天动不动 就是好几十万单位的用量，哪怕是对付小小的流行性感冒并发症。但在50年前，青霉素 用到40万就够高的了，80万已是超量， 算是很先进的疗法了)。每小时测量体温、脉搏、 呼吸及血压一次，密切观察病情变化，同时采集标本化验。 患者的病情在迅速恶化。至晚上9点，肿胀明显，自头顶沿颈部至肩部已形成一个等腰 三角形，胸部明显水肿，呼吸明显困难(高原人长期缺氧，一般难以从观面部和肤色上判 断其缺氧程度)，患者鼾睡，并阵发性烦燥不安。显然所用之药物效果不佳，未能迅速控 制病情。到晚上12点时，患者出现咳嗽、呕吐、体温升到39.6度，呼吸近于窒息，并咳 血，吐出伴有血块之胃内容物。症状显示患者已合并内脏感染。我当即以450毫克新阿斯 凡钠明(NEOASPHINAMINE)稀释于30毫升汽水中由静脉推注，严密观察患者反应。这是我 当时所能采取的全部措施了。由于距上级医院200多公里，以当时的交通条件无法转院， 又无处求援，手头也无参考资料，就只有坐待转机了。 从注入新阿斯凡钠后，患者病情未见继续恶化，1小时后，体温开始下降，病情显得平 稳，但仍有阵发性咳嗽、呕吐。天亮时大便一次。其痰液、呕吐物及排出之大便均为腐烂 之动物肉类样物。经化验，均在其中找到了炭疽杆菌。 患者第二天体温继续下降，病情稳定，呼吸平稳，肿胀开始消退，呼吸困难缓解。 第三天化验血、痰、大小便及创部分泌物全部阴性。至此抢救性治疗结束。以后继续支 持疗法以恢复其体力。隔日化验一次，连续三阴性。继续隔离一周后，转入普通病室。隔 离室内其所用用具及衣物全部焚烧，房子全部以福尔马林(FORMALIN)蒸汽连续消毒三日。 其排泄物放于废铁桶内，连桶蒸煮后深埋于偏僻处。患者于一个月后返队。鉴于患者系合 并内脏炭疽，身体受损严重，医嘱返队后继续休息一月。 第二例炭疽病是我1954年在藏民团工作时遇到的。患者为团部饲养员，病情大致和上例 相仿。用上例的经验治疗很顺利。所不同的是该例病情略轻，退热后全身皮肤出现鲜红色 约0.2--0.3厘米之出血点，经一周后消失。 这些经历都是发生在半个世纪前的事，治疗方法自然是上个世纪的古老方法。今天医学 发展到了很高的水平，已出现了生物医学，非50年前所比。今天之所以把那段经历写出来， 是因为美国正在遭遇炭疽病的生化恐怖袭击。而人们对炭疽病知之甚少，希望大家对此病 有个感性认识。我想说明的是此病虽然恐怖凶险，却也并非不治之症。只要确诊及时，是 有希望治愈的。还有，炭疽病在动物群中能大面积流行。在人群中是不可能大规模流行的。 所以公众也不必过于惊慌。当我得知有人用传播炭疽病的方式搞恐怖活动时，我就觉得这 些人很愚蠢，毫无人性。作为一名一辈子以治病救人为己任的医生，对这种和我们的职业 相背的反人类行为深恶痛绝。不管它发生在世界上哪个国家，哪个地方，不管处于什么 动机目的，都是对人类的良知的亵渎，都要受到谴责。

注：新阿斯凡钠明(NEOARSPHINAMIN)是一种5价砷制剂，过去用于治疗螺旋体放射状病、 恶性疟疾，也可用于炭疽病。中国现已将此药淘汰。