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针灸无助于减轻骨关节炎患者疼痛
中国医学论坛报070830
最新研究显示,在功能锻炼为主的理疗基础上加用针灸疗法并不能提高膝关
节骨关节炎患者止痛效果。(BMJ 2007年8月15日在线发表)
在这项随机、对照、多中心的研究中,英国Keele大学的Foster等纳入了352
例50岁及以上的膝关节骨性关节炎患者,并评价其疼痛缓解程度。研究者将患者
随机分入单用标准理疗组(n=116)、理疗加针灸组(n=117)及理疗加模拟针灸组
(n=119),主要终点是用WOMU骨关节炎指数评估患者疼痛情况的改变。次要终点还
包括特定时间点(2周、6周、6个月及12个月)患者的关节功能、疼痛强度和不适
等。
结果显示,6个月时患者的随访率为94%。基线疼痛评分平均(SD)为
9.2(3.8),6个月时3组疼痛评分分别降低2.28(3.8)、2.32(3.6)和2.53(4.2)。单
用理疗组与加用针灸组的疼痛评分平均差值为0.08,与加用模拟针灸组平均差值
为0.25。疼痛强度和不适方面,后两组比单用理疗组在统计学上有显著的提高。
该研究提示,对膝关节骨性关节炎患者理疗基础上加用针灸并不能额外提高
疼痛评分。虽然加用针灸组疼痛强度和不适比单用理疗组有轻微改善,但未必是
针灸的作用。
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