预防癌症复发与转移是提高患者生存率的关键

咨询与指教：fuchangh@yahoo.com (贺医生）

    癌症的预防分病因学预防即一级预防，和发病学预防即二级预防；对已经患有癌症病人，在各种常规治疗结束后，设法预防癌症的复发与转移，称为癌症的三级预防。癌症的三级预防是提高癌症患者生存率和生活质量、促进患者康复的临床期预防或康复性预防。病人一旦患上肿瘤，首先需要治疗，包括手术治疗、化学治疗、放射治疗、生物治疗等综合治疗。对早中期的病人要尽量采用手术及配合其他疗法，提高肿瘤的治愈率；对晚期患者实施综合治疗，正确有效地实行姑息治疗和康复治疗，延长病人的生存期及提高生存率。三级预防的关键是防止恶性肿瘤的复发与转移。

     综合治疗是现阶段治疗肿瘤的较好方案，是目前绝大多数肿瘤治疗的基本原则。由于肿瘤呈现与其他疾病不同的特点：治疗时间比较长；治疗副作用大，痛苦多；治疗效果差，治愈率低，复发率高。临床规定“癌症五年治愈率”，即是病人经过手术、放疗、化疗之后五年不复发、转移才算临床治愈。目前，病人及医生均重视住院手术、放疗、化疗等治疗，而忽视了出院后的五年康复期治疗，结果60-70%复发转移病人都在前三年发生，其原因是：病人的机体免疫力经过放疗、化疗及手术治疗后变得更加低下，甚至处于衰竭状态；病人机体内还存在未被化疗消灭的G0期癌细胞，在某些情况下G0期癌细胞被启动，成为复发转移的根源；大多数肿瘤是多中心发生，另外在癌瘤的周围，存在大量的癌前病变，它们的范围比癌瘤要广泛得多。因此，癌瘤术后和放疗后首三年是肿瘤复发、转移的高危险期，是决定能否治愈的关键时期。

     临床实践证明，在癌症康复期内，病人进行中医中药治疗，对恢复机体内环境平衡、提高机体免疫功能有很大帮助；合理膳食、适量运动及保持良好的心态也是康复期预防癌症复发的重要方面；此外，选择有效的预防肿瘤复发的西药或中药也是癌症三级预防的核心及必要手段。因此，癌症病人在康复期内应定期复查和使用有效的预防手段是防止复发、转移，提高治愈率的关键。