（供参考！！！）

心腹之患

2010-04-25 9:14

在上海仁济医院的时候，有一个病例给我留下了深刻的印象。一天，一位病人小肠部位疼痛，医生诊断为肠胃穿孔，必须立即进行手术。医院上下马上行动起来，准备手术台的准备手术台，消毒的消毒，主刀的医生来了，护士也来了，准备工作已经就绪，只剩下心、肝、肾功能等几项必要的术前检查，病人就上台了。但心电图一出来，大家吓了一跳，原来病人的心脏问题非常严重，主治医生请来心脏病专家进行会诊，得出结论：这位病人并不是肠胃穿孔，而是心脏病发作，心肌梗塞，只不过，他的心脏病发作表现为腹部疼痛，这就是中医里的“心与小肠相表里”。

也许，很多人会产生疑问：“心在哪里？小肠又在哪里？心的功能是什么？小肠的功能又是什么？心怎么会与小肠扯上关系呢？”

是的，如果用西医的观点来看，心与小肠似乎毫无关系。西医嘛！毕竟是分析的多，联系的少。中医就不一样了，中医认为人体内的许多东西都相互联系，彼此影响。就以心与小肠来说吧！人们常用“心腹之患”来形容问题的严重性，却不明白为什么古人要将心与腹联系起来。“心”为脏，对应手少阴心经，属里；“腹”就是指小肠，为腑，对应手太阳小肠经，属表。“心腹之患”就是说，互为表里的小肠经与心经，它们都是一个整体，谁出了问题都很严重，一定不可小视。所以，心腹之患说的就是心与小肠相表里。

临床实践证明，心经的问题常常会在小肠经上反映出来，比如心脏病发作时常常会表现为背痛、胳膊痛，有的人甚至还会牙齿痛，而这些疼痛部位大多是小肠经的线路。西方有研究证明，肠胃神经系统与大脑直接相连，脑内的许多神经递质在小肠内都能找到，肠道内的神经细胞竟有上亿个，因此得出结论：小肠是人的第二个大脑。你们看，西方科学家的研究不正说明了心与小肠相表里吗？

我是一名保健医生，在我从事医务工作的几十年内，抢救过不少心脏病猝发患者。这让我发现了一个很普遍的现象，就是当心脏病猝发患者被抢救过来之后，他们常常会提出要大小便，但却又排不出来，西医认为这是植物神经紊乱，可问题是为什么偏偏会紊乱在大小便上呢？这不恰恰说*与小肠相表里吗？心脏出现了问题，首先就会影响到小肠，小肠的紧张性收缩会使肠腔内的压力骤增，并随之传递到大肠，从而让人产生要大小便的错觉。

记得我曾抢救过这样一位心脏病突发患者。那天正好是我在中南海值班，突然接到一个电话，说有人病了，要我立刻赶到，我几分钟就赶到了患者身边。患者趴在桌上，吐了许多东西，我赶紧将吐出的东西擦掉，因为呕吐物很容易阻塞喉咙，造成窒息。接着我将他原地平放，这样能使脚部血液回流，缓解脑部缺血的状况。大家要切记，抢救心梗患者千万不要随意搬动。《内经》中说“气复返则生”，经气还能够再返回来就可以活命，如果随意搬动，扰乱了身体内的经气，经气一断，人也就断气了。

经过初步抢救，不大一会儿，病人就苏醒了过来，并提出要大小便，被我劝住了。因为我知道这时患者并无大小便，只是一种错觉。大约十五分钟后，北京阜外医院的医生和北京301医院的医生都先后赶来，我们一起对患者进行了抢救，让患者脱离了危险。所以，明白心与小肠相表里十分重要，如果我们不清楚心与小肠相表里，不知道患者想大小便只是一种错觉，而让患者身体随意移动，就会造成可怕的后果。

中医的经络学博大精深，弄清经络之间的相互关系，有助于我们了解疾病的变化和转移。我在临床中还经常看到，心火会下移至小肠，人的内火太大就会引起小便短赤、尿道灼热疼痛；而小肠火大也会让心火上升，引起舌尖赤痛、口舌生疮等。因此，我们可以通过泄小肠火的方法来达到清心火的目的。

中医认为：舌为心之镜，舌为心之苗。心虽然在体内，但是通过心经与舌相连，心功能的正常与否都可以从舌象上看出来。如心经有火，舌尖就会发红。此外，心其华在面、在志为喜，并通过经脉与小肠经相表里，所以，心脏的疾病完全可以通过身体表面看出来。不仅如此，一些中医专家还根据这些经络学理论研究出了许多很有效的“效方”，如复方丹参片、丹参滴丸、冠心病Ⅰ号、冠心苏合香丸、麝香保心丸、通心络胶囊、地奥心血康等，已经挽救了千百万病人。

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