人到中年需防骨质疏松（一）病因

送交者: 华蓥 2013年05月07日10:31:02 于 [健康生活] 发送悄悄话

人体共有206块骨骼，分为颅骨、躯干和四肢3个大部分。人体不同的骨骼通过关节、肌肉、韧带等组织连成一个整体，对身体起支撑作用，是人体运动系统的重要部分。如果人体没有骨骼，那只能是瘫在地上的一堆软组织，不可能站立，更不能能行走，另外，有些骨骼组成框架，保护着人体重要的脏器，例如颅骨保护着大脑组织，脊柱和肋骨保护着心脏、肺等等，所以，骨骼对人体的重要性是不言而喻的。   入到中年后，关节、肌肉强度逐渐减弱，骨小梁减少，骨密度逐渐降低，骨质变薄，强度下降，因而易患骨质疏松症，发生骨折。骨质疏松症患者是一个庞大而且迅速增长的群体，然而问题在于，大多数人对此缺乏认识，骨质流失完全是在人们觉察不到的情况下，像沙漏中的沙子一样，静悄悄地发生。   2009年6月17日美国国务卿希拉里·克林顿在行走中不慎摔倒，致使右肘骨折。当时就有美国医生认为，希拉里的骨折可能意味着她患有骨质疏松症。对于这位地位显赫的63岁的女政治家来说，这种意外是在提醒她和她同一年龄段的人们，应该定期去医院检查骨质密度。   那什么是骨质疏松症呢？骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。50岁以上人群中，1/2的女性、1/5的男性在他们的一生中都可能出现骨质疏松性骨折，一旦患者经历了第一次骨质疏松性骨折，继发性骨折的危险明显加大。   骨质疏松症多发于中老年人，随着老年人口的增加，骨质疏松症发病率也处于上升趋势。该症常引起腰背及全身骨骼疼痛、牙齿松脱、驼背、身材变矮，常有原因不明的骨折或因轻微外伤就可能引起骨折，因而严重影响中老年人的健康及生活质量。骨质疏松症与糖尿病，老年性痴呆一起列为三大老年性疾病。   1999年美国国立骨质疏松症基金会公布：美国两亿多人口中有1千万人以上患骨质疏松症，其中802.1万为女性。中国老年人群在不断增长，根据中国中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员徐苓介绍：估计中国患骨质疏松症患者在60岁以上人群中发病率约为56％，其中女性发病率高达60％至70%，而女性发生骨质疏松性骨折的危险性达40%。   骨质疏松症的具体病因尚未完全明确，一般认为有如下原因：   一，.内分泌因素：女性更年期由于卵巢功能衰退，雌激素缺乏造成骨量丢失明显加速而导致骨质疏松，男性则为性功能减退后所致睾酮水平下降引起的。   二，不良生活习惯：   1，节食：减肥最主要的办法是控制饮食，殊不知这可能成为日后发生骨质疏松和骨折的导火线，这是由于减肥者平时不敢饮用牛奶，偏食素食，营养不合理，致使体内摄钙不足。另一方面，由于脂肪和雌激素含量有关，女性雌激素量往往随脂肪减少而降低，雌激素水平长时间下降，会加速骨骼钙质的丢失。   2，含磷酸饮料：造成这一现象的原因可能是有些饮料中含有的磷酸，可以导致人体内钙的流失。所以专家建议，最好不要喝太多含磷酸的饮料：例如可乐，并注意饮食中增加钙的摄取量以维持骨骼的密度。   3，喝酒：长期过量饮酒，会对骨骼的生长、发育产生影响，加快骨质的丢失。   4，吸烟：研究表明，吸烟之所以促进骨质疏松，原因可能是吸烟影响峰值骨密度的形成，因为绝大多数吸烟者是从青少年时开始吸烟的，此时正是峰值骨密度形成期。调查显示，与同龄人比较，吸烟者的股骨颈、肋骨和椎骨均有一定程度的骨质丢失。而这种危害的后果往往在中年后期及老年期才能表现出来。   5，盐：盐吃多了不但会得高血压，而且会导致骨质疏松。专家介绍，吃盐多导致骨质疏松的原因是：人体对多余盐分的处理往往是排出体外，盐主要含钠，钠的排泄过程总要“拉上同伴”钙一起排泄，所以，高盐饮食的结果也导致钙流失加快，当然直接影响骨质密度了。为了健康要正常合理的饮食、不酗酒，还要尽量少吸烟、少食盐、少喝含磷酸的饮料，避免骨质疏松悄然而至。   6，摄入过量咖啡、浓茶：咖啡和浓茶中含有咖啡因，过量摄入后会产生轻度利尿作用，尿量增加就会增加尿钙排出、引发骨质疏松。因此，要预防骨质疏松，在饮食上应尽量少喝饮料、浓茶、咖啡等饮料，多吃蔬菜水果、富含维生素D和钙质的食物。   三，遗传因素 ：骨质疏松症以白人尤其是北欧人种多见，其次为亚洲人，而黑人少见。   四，营养因素： 低钙饮食者易发生骨质疏松。维生素D的缺乏，长期蛋白质缺乏，维生素C缺乏均可取导致新骨生成落后，骨质疏松出现。   五，药物及疾病：一些药物的长期使用，如糖皮质激素（如cortisol，）能直接抑制骨形成，造成骨质疏松症的发生。如甲状旁腺功能亢进和多发性骨髓瘤，转移瘤，白血病，淋巴瘤及长期胃肠道疾病均可导致骨质疏松症.   1，参考书籍：Medical-Surgical Nursing (eighth edition)Lippincott New York. 2，部分信息来源于网络

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