便秘是一种很常见的症状，美国的流行病学资料表明便秘占总人口的12%到19%，中国的数字应该差不多，例如杭州市的流行病学资料是17.6%。实际数字也许更高，因为便秘并非都会严重到看医生的程度，众多便秘者都在秘而不宣地暗中使劲。

如何才能荣获便秘的头衔？

便秘不仅很痛苦，而且还可能带来其他毛病，包括痔疮、肛裂、排便失禁、结肠疾病和泌尿系统疾病。

80%的人在一生中都会经历便秘，如果是偶尔或短期便秘则不算不正常。便秘有下列6大症状，如果在半年中有三个月内出现其中2种症状的话，才算真正的便秘。

◆每周大便少于3次

◆大便干硬

◆排便十分费劲

◆感到直肠堵塞

◆大便之后感觉没拉干净

◆需要手动辅助，比如按摩下腹部，甚至用手指抠出来。

儿童的情况和成人不一样，儿童便秘虽然很常见，但通常是暂时性的而且不严重，症状包括：

◆每周大便少于3次

◆大便干硬、十分费劲

◆腹部疼痛

◆恶心

◆内衣裤上有液体或者粘便

◆便上有血

人为什么会便秘？

当代谢的废物通过大肠时，肠道会将其中的水和盐再次吸收，如果饮食中没有足够的水分和纤维，或者肠道肌肉收缩缓慢，这些排泄废物就会变得干硬，而且缓慢地经过大肠，这就是便秘的根本原因。

饮食中水分过少、纤维过少、缺少运动、常常憋屎、由于呕吐腹泻丢失盐分等原因会引起便秘，生活习惯改变、怀孕、年老、旅行、疾病、药物、肠道问题等也会引起便秘，还有一种情况是肠道肌肉不协调造成的，这种情况排泄废物无论干或是稀，都会便秘。

幼儿往往因为害怕或者不愿意用马桶而便秘，儿童则是因为忽视或者忘记大便而便秘。儿童便秘的原因还包括过早进行马桶训练、饮食中纤维和水分少、日程上的变化比如季节变化或者旅行、药物、牛奶过敏、家族史和药物。

老人、不爱运动的人、卧床者、吃低纤维饮食者、饮水少者、化疗者和服用某些 药物的人是便秘的高危人群。可能引起便秘的药物包括某些降压药、镇静剂，我本人的经验是某些膳食补充剂会引起便秘。从人群的角度，妇女尤其是孕妇便秘多， 儿童便秘多于成人，而且儿童便秘的家族史因素很高。

便秘严重的话要去医院，医生经过检查后进行治疗，大部分情况用不着特殊治 疗，只要吃富含膳食纤维的饮食、多锻炼、多喝水、排便时不要着急多花点时间就可以解决问题了。这些方法不管用的话可以吃泻药，泻药有几种，最安全的是纤维 补充剂，此外还有刺激肠道收缩的、润滑的、软便的、容积性的和盐类。便秘严重者要用手抠出来，非常严重者也许要切除一段结肠。儿童则给予泻药或者灌肠，严 重者要住院灌肠。

除此之外可以按摩腹部，尤其是儿童，按摩腹部会很有效。针灸也有一定的效果，尤其是在减轻腹部疼痛方面，虽然还不清楚是真有效还是安慰剂效应。对于儿童来说，要让他们放松，去想象一些镜像，以消除排便时的焦虑。

对付便秘的最好办法是预防

首先是饮食，如果每天吃25克到30克膳食纤维的话，就不会便秘，但大多数 人每天饮食中膳食纤维的量能有上述标准的一半就不错了。要多吃全谷食物和水果蔬菜，如果之前饮食中膳食纤维不多的话，就要循序渐进，否则会产生很多气体， 慢慢添加就会习惯的。孩子的饮食也要注意膳食纤维的含量，让他们养成吃高膳食纤维食物的饮食习惯。反过来，要少吃低膳食纤维的食物，比如高脂肪、高糖的食 物，加工食物和奶酪，以免引起便秘。除了便秘之外，这些食物会引起肥胖等诸多健康问题。

其次是定期锻炼，锻炼不仅对体质有好处，也是预防便秘的良方，对于儿童更明显，让他们活动一下，没多久就会排便的。

再次是多喝水，不要等口渴时再喝，最好养成定时喝水的习惯，或者利用各种机 会喝水，比如在锻炼的同时喝水。有一种说法如果经常便秘的话，就要避免咖啡因饮料，因为咖啡因会导致脱水。这是从排尿的角度，因为咖啡因利尿，会加重便秘 症状，但这只有当喝很多咖啡因的时候，比如每天超过500毫克，相当于3到5杯咖啡。如果喝高咖啡因饮料的话，就要注意了。这种饮料还有其他问题，最好不 要喝。如果担心咖啡因的话，可以选择脱因咖啡。

接下来是要及时排便，有排便的感觉后不要耽误，尤其是儿童，要经常提醒他们，孩子贪玩，常常会憋着，结果排便越来越困难，要让他们养成及时排便的习惯。

如果服用纤维粉的话一定要多喝水，否则会导致便秘恶化，如果能从食物中摄取还是争取从食物中摄取。泻药更是轻易不要用，乱用泻药反而会引起便秘。

怀孕是便秘的一个原因，主要因为怀孕初期孕酮过多造成的，因为孕酮会松弛肠 道肌肉，这样食物和代谢产物缓慢地通过肠道，此外服用铁补充剂等也会引起便秘，还有一个原因是怀孕引起的焦虑，例如担心会流产，担心胎儿健康，这种心理因 素会导致便秘。孕妇更要注意多吃高纤维饮食、多喝水和定期锻炼。如果服用药物或者泻药治疗便秘的话，要事先咨询医生，软便类泻药对胎儿是安全的，因此其成 分不会被吸收。至于铁和维生素等补充剂，在第一孕期，如果便秘严重的话可以不服用，只服用叶酸，过了第一孕期再吃。少量的咖啡、茶、热汤会对排便有帮助。