最近看到一篇文章提出：维生素D的奇迹只是一个误导？（Is the vitamin D miracle just a hoax?）这个问题起因于一篇发表在《柳叶刀》杂志（Jan. 25 issue of The Lancet Diabetes & Endocrinology，2014）的研究结论：补充维生素D对健康没有作用。除非是维生素D缺乏症的病人，健康人服用维生素D健康反倒可能受到伤害。

这是马克・博兰博士（Dr. Mark Bolland）领导的科研组对40多项有关维生素D的临床研究进行分析后给出的结论。研究发现，维生素D并未降低患心脏病、中风、癌症或骨折的风险。马克・博兰博士研究团队发现，将服用钙和维生素D补充剂的人群和补钙不加维生素D的人群进行了对比分析。结果显示，钙对骨骼和牙齿的健康是至关重要的，但随着维生素D摄入的增加，髋部骨折的风险也同样在增大。该研究还显示，对于大多数健康成年人而言，补充维生素D对预防骨质疏松症并没有什么效果。

其实，维生素D的健康作用是一些科学家“美丽的误会”。几十年以前，一些科学家注意到，在缺少阳光的北方地区，当地人的癌症和心血管疾病以及骨质疏松症发病率比其他地区明显的高。由于维生素D被认为是“阳光维生素”，所以他们检验了该地区居民的血液，发现这些居民体内的维生素D水平确实比其他地区低，所以缺乏维生素D就理所当然地被列为致病因素。

看上去这个理论非常有说服力，所以很快被专家和各国健康部门接受，维生素D被广泛地向大众推荐以预防疾病。但是，马克・博兰博士发现：维生素D低其实是疾病导致的结果，而不是导致发病的原因。瑞典科学家Karl Michaëlsson在评价这个结果时说：一些有影响力的人士能如此广泛地误导大众，实在令人沮丧。希望这个科学结论可以纠正人们的对维生素D的错误认识。

如果服用维生素D只是没有健康作用，那还问题不大，只是浪费大家的钱财而已。可是实际上过量服用维生素D可能产生毒副作用。这是因为维生素D是脂溶性物质，需要分别经过肝肾代谢，才能被人体利用和清除。

维生素D的半衰期大约28天。也就是说，你只服用一片维生素D，到第28天，体内还剩下半片。如果连续每天服用一片，在第28天的时候，体内最低有14片维生素D。不难想象，如果你长年累月地服用维生素D，体内积蓄的维生素D会越来越多，最后必然导致维生素D过量中毒。这对肝肾代谢能力不足的中老年人后果可能更加严重。

维生素D过量中毒的早期可表现有低热、烦躁、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、口渴、无力等。晚期可出现高热、多尿、少尿、脱水、嗜睡.昏迷、抽搐等症状。严重者可因高钙血症和肾功能衰竭而死亡。

现在单独服用维生素D的人还不多。但是，由于大多数钙剂或复合维生素中都加维生素D,而这些产品是被人们长期服用的，每天摄入的维生素D不断积累，从理论上计算维生素D一定会过量发生毒副作用。

你可能问，既然有如此庞大的服用维生素D的人口，为什么没有看到谁维生素D中毒呢？这个原因说起来令人啼笑皆非，原因是大多数服用的维生素D剂型不适合脂溶性维生素的吸收，所以虽然吃了不少，维生素D没有被人体吸收，当然不会中毒了。

维生素D中毒大多发生在肌肉注射的治疗中，因为这种剂型才可以保证脂溶性药物被人体吸收，所以维生素D中毒被归为医源性疾病。不过，现在很多保健品商家不断改进剂型，以图提高维生素D的吸收率，那样中毒的案例就会出现了。

要提醒的是，维生素D对身体必不可少，缺乏维生素D是一个需要治疗疾病，也是耽误不得。如果怀疑需要补充维生素D，可以到诊所要求检测维生素D的水平，根据需要补充。