中醫與西醫

　　作者：坐影

　　1978年，正當我要參加高考時，卻越來越感到自己頭悶、心慌、夜不成寐，
晝不思食，讀書時注意力集中不起來，對一切都喪失了信心。有人對我說，你患
的是一種慢性病，看西醫沒有用，只有長期服用中草藥慢攻，才能把病根除掉。
於是，我慌忙四處求醫，各種處方都用過了，但病情卻有增無減。從上大學到參
加工作後的五六年內，我所求的名中醫不下十個，吃過的中藥大概能裝半卡車，
但病情還是沒有減輕。我想，這樣的“慢攻”未免也太慢了，若慢到我的寶貴年
華已過生命結束時才能解除我的痛苦，那還有什麼意義呢。我開始對這件事進行
認真反思，一個個中醫大夫們的形象在我腦海里浮現出來——他們大都少言寡語，
動作緩慢，態度溫和，面部表情很少變化，渾身上下散發着一種神秘的氣息。他
們觀察我的氣色和舌態時微睜雙眼，然後立即閉目繼續“問、聞、切”，似乎是
與我在猜心思捉心理迷藏。有的說我陰虛，有的說我陰浮，有的說我陰虛陰浮，
有的說我陽虛陰浮等等，真是五花八門，令人莫衷一是，愈益困惑。陰為何物，
陽為何物，我看不見摸不着，也無法藉助科學儀器觀察到，因而難以確信誰的判
斷是正確的。但是，他們都認為自己對病情的認識是對的，絕對沒有錯的；當我
告訴了其他大夫的相反意見後立即就會引起他們的否定，甚至認為我沒有早點來
這裡而服用其他人的藥反而使病情加重了。他們互相攻擊互相否定，且意見如此
對立，使我感到許多尖銳對立的藥性在我體內已廝打成了一團。正確的答案只能
有一個，但正確的答案怎麼去找，它到底藏在哪裡？我聯想到過去的鄰居李大媽，
她患了肺氣腫，今天吃了張大夫兩副藥病情減輕了，明天又吃了王醫生幾副藥病
情減輕了，可是到頭來還是被肺氣腫奪去了生命。說句實話，我聽說過中醫中草
藥治好了許多人的病，但至今沒有親眼看到過一個人的病是被中醫治好的。對於
耳朵和眼睛來說，我更相信眼睛。在此路不通的情況下，我只好尊重眼睛看到的
事實去求西醫。幾家門診部一致認為我患了神經衰弱，因患病時間較長，建議住
院治療。在醫院裡，醫生們給我做腦電圖、心電圖、測體溫、量血壓、化驗大小
便等，之後，認定了我患的就是神經衰弱症，並針對我的情況指出，這種病是由
於長期學習工作緊張，生活不夠規律造成的；只要心理放鬆，適當加以鍛煉，嚴
格要求自己，並適當以藥物配合逐漸就會好起來。兩個多月後我出了院，陽光是
從未有過的燦爛，天空是從未有過的碧藍，紅花綠葉，水喧鳥啼，生活格外美好！
我睡得熟，吃得香，走路時總想飛起來，渾身上下充滿了激情與活力，仿佛是從
地獄裡升入了天堂——我獲得了新生！

　　上述事實和感受只是我個人的，並不能說明什麼問題，中醫學是我們中華民
族的寶貴文化遺產，它能夠存在和流傳本身就說明其具有一定的價值和作用。必
須承認，我們的祖先對藥性和病理的發現與認識具有很多獨到之處，但就整個中
醫理論和實踐來講仍處在經驗層次上。我認為，一項研究和成果要能夠稱之為科
學，必須具備兩個條件：合理嚴密的理論體系；能夠證實同時能夠證偽。所謂合
理嚴密的理論體系，即必須以觀察試驗以及通過其它途徑獲得的經驗事實為邏輯
的推論，最後回到經驗事實，形成一個“自圓其說”的系統。所謂的證實與證偽，
即一切判斷和結論最終都要回到觀察和實驗，通過清晰的指標和客觀事實來驗證，
不僅要能夠證明該判斷的真假。

　　我們的中醫理論是在古代“陰陽五行”的理論模式上建立的，不是以經驗事
實為基礎，而是將經驗事實納入到一種預先的理論中對此做出說明與解釋，並蔓
延到所有類似的經驗事實中中去。陰與陽分別代表着宇宙間相互對立的兩種物質，
即陰陽二氣，“二氣感應以相與……天地感而萬物化生”（《威·彖傳》），這
就是說，萬物的產生、變化都是這兩種對立的物質交配、交合、交接的結果，人
體當然也不例外，因而人體的病變也是陰陽二氣的作用所致；只要調節平衡陰陽，
身體就能保持健康。《尚書·洪範》中記載的五行，是現象世界中的五種物質；
一日水，二日火，三日木，四日金，五日土。水日潤下，火日炎上，木日曲直，
金日從革，土愛稼穡。它們不僅標誌着這五種屬性間普遍聯繫的五種能力，即
“水生木，木生火，火生土，土生金，金生水”。一切都取得了五行的屬性，甚
至社會的演進也顯示着五行的生克循環流轉，人的生命狀態也依賴於五行的平衡
變化。中醫的臟腑理論表明：肝屬木，心屬火，脾屬土，肺屬金，腎屬水，臟腑
的關係，也是據五行生剋的理論來推衍的。因而明陰陽辨五行，正是中醫所謂的
辯證施治的基本原則。且不說陰陽五行間的內在作用與聯繫是否符合宇宙間的普
遍聯繫，且不說這一哲學意義上的理論模式本身是否與客觀世界相統一，就中醫
理論來說，不以經驗事實為邏輯起點而是套用一種理論模式進行衍化，一開始就
失去了科學基礎。陰陽等概念指謂混亂，無法界定。以它們為“基石”營建的理
論大廈又怎麼能夠嚴密合理呢？由於中醫理論不是以大量的人體解剖學知識和臨
床觀察到的事實為起點的，因而它不可能返回到具體層面上解決大量問題，中醫
無法明確具體地指出患病的位置、狀態、性質、程度等，只能根據自己的知識和
經驗猜測玄想病情，得出一個籠統的或模糊的結論。這個結論的主觀性隨意性是
顯而易見的，是沒有外在的標準，因而無法得到驗證。但西醫則不同，不僅能夠
明確指出症狀、部位、性質等等，而且還能具體地指出患病的原因，西醫對疾病
的認識判斷是可以證實和證偽的，例如量血壓、測體溫、化驗等都有具體清晰的
指標來說明問題，所得出的結論具體明確，無可辯駁。從思維方式上講，中醫理
論及實踐是整體模糊思維方式的產物，這種思維方式的特怔是重直覺而缺乏理性
分析，注重對事物的整體性把握但清晰度準確度極低；而西醫是精確分析的思維
方式的產物，人類已擁有的科學成果基本上是由這種思維方式決定的。它通過對
事物的不同側面和部分進行定量定性分析，再經過綜合概況，然後得出結論，顯
然，這種結論確切的，比模糊思維產生的結論具有可靠的根據。雖然這種思維方
式也具有其局限性，已受到了更高一級的思維方式的衝擊，但畢竟要比整體模糊
的思維方式高出一個層次，因而其產物更具有科學性。

　　我的一位同事，患了肝病，他不相信西醫，天天找一個遠近有名的老中醫看
病，那老中醫說，我治好過無數個人這樣的病，許多省上的大領導都來我這裡治
病，而且說得有名有姓的，所以他信了。

　　他花了不少錢，天天煎中醫藥，把整個樓道里的空氣都變成了中藥味，他一
走過來，大家就會聞到他滿身的中醫味。可是兩三年下來，他的病越來越嚴重，
最後才不得不送到西醫醫院裡，但醫生說病已耽誤，到了後期，結果不幾天他去
離開人世，年僅三十二歲。

　　這個同事和我關係很好，我曾多次勸他要相信科學，趕快去大醫院去治，他
不但不聽我的，反而用他的一大套理論，說明我說的話都是謬誤。我看他面色如
土，長期呆在家裡煎中藥喝，但兩三年的時間，我想不通他為什麼一點也不對病
情反思呢？為什麼不試着改變其它治療方法呢？這時候發現，一個人的觀念死了，
他基本上就死了。

　　也許他的病是不治之症，中西醫都沒辦法，但大醫院裡有那麼多科學儀器，
有那麼多醫生，他偏不信，偏偏要把自己的命交給一個人，那人說啥就是啥（結
果他的“保證”也不算數了），這樣的人（他是大學文化程度）怎麼固執怎麼糊
塗到這種地步呢？！

　　我前面已說過，處經驗層次上的中醫不是一點不能治病，也不是沒有一點調
理方面的“食療”作用，但它不是科學，沒有達到科學的層次和水平，所以他遠
沒有西醫可靠，確切，對病情把握準確，治療手段多。因此，有病一定要相信科
學，去看看中醫也可以，但還是要到大醫院裡去。

　　希望人們都能看這樣一個事實：那些鼓吹（不是提倡）中醫的人，包括大領
導人物他們有病時一般都去哪裡治療？

　　我舉這個鮮活的事例並不要碰中醫的飯碗——真正的好中醫在現代來說應該
是有科學頭腦和科學精神的，他們敢於面對自己，面對自己所學的專業，面對傳
統，有所繼承有所揚棄，有所揚棄有所創新，使中醫學回到科學的軌道上來，這
樣，中醫學才能得以提升——這樣的中醫也一定不是那些一般化——總擔心丟了
飯碗的庸醫。