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鍾南山發表12項新預言
送交者: 古林風 2020年04月12日00:04:06 於 [史地人物] 發送悄悄話


               鍾南山發表12項新預言


一、現在還不是摘口罩的時候

國內外情況懸殊,中國採取了非常果斷的措施,已步入疫情第二階段。其他主要國家還處在大暴發的第一階段,人傳人的幾率非常高,確診病例增加非常快。戴口罩仍是很重要的自我防護手段。

二、武漢過關了,但還有下一關

武漢解封了,很高興。中央果斷出手,對武漢城市交通進行管控,其他地方採取群防群治措施,非常成功的,稱得上是一個壯舉。

接下來仍然面臨兩個考驗。一個是如何邊防控、邊復工,另外一個是“外防輸入”關。現在國外還處在疫情暴發高峰,跟國外交流密切的沿海大城市很容易被卷進去,武漢的下一個關也是全國的這一關。


三、境外輸入造成中國疫情二次暴發可能性小

境外輸入病例不斷出現,會不會引發我國疫情二次暴發?

這實際上是兩個問題,一是外來輸入病例有沒有傳播,二是會不會在傳播過程中暴發。境外輸入病例傳播的危險性肯定存在。

會不會造成疫情的暴發?估計可能性比較小。我國的群防群控一直下沉到社區,社區居民都有很強的自我防護意識,一旦有人出現發燒等症狀,也能夠快速報告或接受診斷,進而隔離。總體看,中國出現疫情第二波大暴發的幾率很小。 

四、談全球疫情拐點為時尚早

從全球看,原來疫情的“震中”在歐洲,特別是西班牙和意大利,現在還包括德國、法國、英國。當前問題最大的是美國,最近這一周每天是以兩萬例的速度在增加。所以,現在看拐點還早。

到不到拐點,要看政府能不能出手進行強力的干預。照目前這個形勢發展下去,恐怕還需要兩周。


五、中國無症狀感染者比例不會很大

無症狀感染者不會憑空產生,通常會出現在兩個群體:一是在疫情相對嚴重的地區,暫時還沒有表現出症狀、但可能已經被感染的人。另一個是確診病例的密切接觸者。他們占的比例還是比較少的。

無症狀感染者也有兩個概念,一類是開始沒有症狀,但後來會逐漸發展到有症狀,這類是肯定有傳染性的。另一類,在相當長的觀察過程中始終沒有症狀,但核酸檢測陽性。這類的傳染性,我們正在研究。根據新冠病毒的特性,一旦出現症狀,傳染性就比較強,所以將他們作為一組人進行隔離觀察,這樣的戰略是對的。

六、復陽患者大多不傳染

所謂的“復陽”,大多數應是核酸的片段而不是病毒本身。需要注意兩種情況,第一種是患者本人是不是復發,假如患者產生很強的抗體,一般不會再感染。至於復陽患者會不會傳染給別人,則需要具體分析。一般來說核酸片段沒有傳染性。一些學者曾經對復陽患者的咽拭子及分泌物進行培養,沒有培養出病毒。  

還有一種很少的情況,病人原本就有很多基礎病,只不過症狀改善了,並沒有完全康復,這些病人不能排除有傳染性。總體而言,復陽患者帶不帶傳染性,我個人不是太擔心。


七、新冠肺炎流感化尚無充足證據

新冠肺炎會不會像流感一樣長期存在?

到現在來看,還沒有充足證據。除非病毒傳播出現這樣的規律:它的傳染力仍然較強,但病死率越來越低,在這種情況下,有長期存在的可能。我們現在需要進行一個長期的觀察,掌握充分的數據、案例,才能夠得出類似這樣的看法。在現在的情況下,我不認為這種預測會是現實。

八、動物間傳播現在下結論太早

狗、貓、老虎等一些動物核酸檢測陽性,究竟是污染造成的,還是感染的,有待觀察。有些動物身上原本就帶有一些病毒,不一定有症狀,也不一定會傳染。現在就認為這些動物身上的新冠病毒既能傳染人,又能傳染動物,而且都能致病,結論下得太早了,一般來說我不會那麼看。


九、還沒有特效藥,但發現一些有效藥

我們現在試驗的一些藥物,比如氯喹,實驗結果肯定是有效的,我們正在總結,可能很快要發表出來。還有一些中藥,比如連花清瘟,我們不僅做了離體實驗,還在P3實驗室(即生物安全防護三級實驗室)發現,它抗病毒作用不強,但抗炎症方面表現突出,有關實驗結果不久之後也會發表。此外還有中藥血必淨,它的主要成分包括紅花、丹參、赤芍等,用於活血化瘀,但對重症病人的治療初步看也是有效的,我們現在也在總結。

十、疫苗不會很快上市

真正終結疫情,疫苗挺重要的,現在各國都在以最快的速度研發。但我不認為疫苗三四個月時間就能做出來。此外,根據抗擊“非典”的經驗,去掉中間宿主,也能阻斷疫情的傳播。目前,我們還不知道新冠病毒的傳播鏈是怎麼樣的,搞清楚之後切斷也很重要。

把全部希望放在疫苗上,其他方法一概不管,是消極的。而且疫苗出來後,也不可能一下就非常完善,易感人群可打,但沒必要全部人群人人都打。


十一、群體免疫是最消極的做法

對待疫情最為消極的做法就是所謂的群體免疫,這是一百多年前的思路了,那時人類沒有什麼辦法,只能任由病毒感染,感染後活下來的人自然獲得抗體。現在再用這種方法應對新冠病毒我不贊同。在過去一百多年裡,人類取得很大進步,有很多辦法預防,不需要再用自然免疫、群體免疫。

十二、中國抗疫最值得分享的經驗是執行力

中國戰“疫”主要採取了兩大措施:一是對暴發地區進行封堵,阻斷傳播;二是基層群防群治,也就是聯防聯控。現在防控的核心也是兩個,第一是保持距離,第二是戴口罩。

所以,最可分享的經驗是執行力。很多國家的醫療水平、技術實力比我國高得多,之所以在疫情面前措手不及,就是因為沒有思想準備,也沒有果斷採取相應措施,導致不少一線醫務人員感染,而這道防線一旦垮掉,會很容易失控。


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