陈建源博文：哥哥一走十年了

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                                         ——纪念陈建中先生英年早逝十周年

                                四、庸医误诊  天不假年

           1983年春节哥哥在成都家门前
    哥哥是怀着对新生活的无限期盼而在深度麻醉之中停止呼吸的。2000年3月24日这天是周末，哥哥去世的前五天。他最后一次回到他无比眷恋的这个家，因为第二天开始就不允许离开医院了，周一早上要安排手术。晚间我和哥哥通了十五分钟的话，没想到这竟成了我和他的最后诀别！十年前哥哥对我说的话已经成了永远也无法抹去的记忆，话筒里分明让我听到了他那爽朗的笑声，感觉到了他那大度的胸怀和乐观的情绪，没有丝毫对手术的惧怕和不安，反而劝我不要为他担心，反复告诉我医生向他做出的手术解释：没有危险，虽则心脏体外循环，这样的手术在胸外科如同普外的阑尾切除术一样成熟。善良真诚的哥哥对自己的手术充满了信心，也感染了我，真想立马手捧鲜花送到他的床头，为他加油打气。然而他全然没有想到，术前的承诺却是一句空话，术前的诊断竟然是一纸“误诊”!

    之前，哥哥因肺部感染、胸痛住院治疗，后转入大连医学院附一院心内科，诊断为心瓣膜狭窄，需做瓣膜狭窄矫治术。在这个过程中，本来术前已经缴了费的核磁共振检查却因医生不在岗而没有做成。在后来的医疗事故鉴定过程中，这个很重要的情节根本没有被提及。当胸腔打开以后，才发现问题不是出在胸瓣膜上，而是因为有一个动脉夹层血管瘤！为此嫂子向经治医生提出质疑，为什么当初不做核磁检查，医生的回答竟然是“谁也没想到会是这样的结果。” 在慌乱中之，手术方案不得不临时改变，包括现去库房领取人造血管等用料。至此，诊断错误、处置不当、未作思想（各种病因可能性）上、物质（动大手术所需的一切）上的准备，手术失败是必然的了，哥哥危在旦夕，在劫难逃！

    直到哥哥心脏停止跳动，家属没有收到过病危通知书，也没有在改变了的手术方案上签字。主刀医生李XX一再向哥哥交待的，该手术与换瓣膜相比较是个小手术，没有危险，不过是个忽悠。哥哥去世后，我追悔莫及，为什么这样轻信了这个李XX的忽悠，为什么不接哥哥来北京阜外医院诊治？要知道，医生的忽悠就是对生命的忽悠啊！

                 2002年5月，官方出具的鉴定书。

    和今天相比，10年前的中国，互联网还没有广泛兴起，法制进程也相当缓慢，《医疗事故鉴定暂行办法》2002年8月份才出台。医、政从来是一家，医院的错误会很容易地被医政部门包庇或袒护下来，受害人没有地方去讨说法。即使打官司，结局也是五个字在等待你——躲、推、拖、压、了。就这样，对于哥哥生命的丧失，医院把责任推卸得干干净净。而当嫂子作为家属向医院提出交涉时，院方态度冷漠、强硬。收了红包的医生们啊，你们的良心安然吗？（出事后，红包退回）

    我们认为，起码有四点医院是有不可推卸的责任的：1】哥哥术前服用了大量多种抗生素，其肠道菌群失调很严重，根本不利于手术，这是常识；2】哥哥入院的症状有剧烈的胸痛背痛，这是动脉瘤的主要症状之一，为什么没有得到重视；3】核磁共振检查为什么可以随意改为不做，出事后没有人为此负责任；4】主刀医生李XX一再交待，该手术没有危险，虽则要做心脏体外循环，从而严重误导了病人和家属对手术的认真考虑。医疗事故鉴定书也不得不承认“患者术前诊断与术中诊断不符，证实术前误诊”，至于“病人术后多次发生室性心律失常，属心脏手术的常见并发症。”一说，我想，凡是被治死了的人都会得到这样一条不符合逻辑的结论。

    就算不构成医疗事故，医政方连一句“存在不足、诊断不当”之类的公道话都不肯讲，医德何在？人道情怀还有没有？十年过去了，若不是有互联网，千古奇闻“开胸验肺”的民工张海超能够获得六十万元的赔偿吗？（待续）