逸草：读了万维首页的美国一线新冠医生笔记，解脱了一部分对美国新冠疫情的担忧，感觉心里松快些。见到老药剂师同乡对那文的评论，也觉得有益，贴在这里作为分享。

一位退休老药剂师同乡对万维首页美国一线新冠医生笔记的评论：

这篇短文很好，周末女儿来，她也说现在医院里对这个病已经不恐慌了，一般都能治好，死亡率极低，实在是那些本来就有很多基础疾病的人才治不好。

目前没有特效药，主要就是二个办法，

1，防止血凝（栓），

2，用激素降低免疫系统的过激反应。

我对文中所说的几个药再解释一下：

文中第一里说的二个药，Asprin,Heparin ,阿斯匹林，肝素，都是抗凝血的药，肝素抗凝的作用当然是比阿斯匹林要大多了。

第二是测血氧饱和度，我已经买了一个测试的小仪器。

第三是二个抗病毒的药，其中之一就是常说的瑞德西韦，这个药临床实验证明可以缩短疗程30％，应该说，还是有点效果的。

第四讲的类固醇药物就是地塞米松（Dexamethasone），这是一个很常用的药物，外用油膏可以治疗皮肤过敏什么的。

第五的药叫秋水仙碱（Colchicine），这是一个治疗痛风的药物，这个药物在这里用和地塞米松差不多，也是抗炎症引起的反应，在这里可能是和地塞米松联合使用，这样可以增加疗效，但降低毒性（秋水仙碱毒性比较大）。

转——万维首页张贴的美国一线新冠医生笔记

随着时间的流逝，2020年2月后3个月（如2020年6月）被感染的人比3个月前被感染的人有更大的生存机会。原因是医生和科学家现在对Covid-19的了解更多比3个月前的治疗效果更好。为了您的理解，我将列出“5项重要事情”，这是我们现在知道了，但在2020年2月不知道的。

1.最初认为COVID-19是由“肺炎-肺部感染-导致的死亡，因此，呼吸机被认为是治疗无法呼吸的患者的最佳方法”。现在，我们意识到病毒会导致肺部和身体其他部位的血管凝结，从而导致氧合减少。现在我们知道，仅通过呼吸机提供氧气是无济于事的，但是我们必须预防和溶解肺部的微小凝块。这就是为什么我们在2020年6月的治疗方案中使用诸如 Asprin和Heparin（防止凝血的血液稀释剂）之类的药物的原因。

2.以前，由于血液中的氧气减少，患者曾经在道路上甚至在去医院之前就死了-氧气饱和度。这是因为“HAPPY HYPOXIA”-，即使氧饱和度逐渐降低，COVID-19患者也没有症状，直到症状严重降低，有时甚至达到70％。 通常，如果氧饱和度降低到90％以下，我们就会变得呼吸困难。 Covid患者不会触发这种呼吸困难，因此我们在2020年2月将病患者去医院往往太晚了。现在，由于了解了“无症的低氧”，我们正在监控所有Covid患者的氧饱和度，只需简单的家庭使用如果脉搏血氧仪的血氧饱和度降至93％或更低，请尽快送他们去医院。这为医生提供了更多时间纠正血液中的氧气缺乏症，并在2020年6月提供了更好的生存机会。

3.到2020年2月，我们没有抗新冠病毒的药物。我们仅在治疗由其引起的并发症...低氧。因此，大多数患者受到严重感染。
现在我们有2种重要药物Favipiravir和Remdesivir

可以杀死新冠病毒的抗病毒药。通过使用这两种药物，我们可以防止患者受到严重感染，因此可以在他们患缺氧症之前将其治愈。我们在2020年6月...不是在2020年2月掌握了这些知识。

4.许多Covid-19患者死亡，不仅是因为virus病毒，而且还因为患者自身的免疫系统以被称为“细胞因子风暴”的夸大方式反应。这种暴风雨般的强烈免疫反应不仅杀死病毒，而且杀死患者。 2020年2月，我们不知道如何防止这种情况的发生。现在到2020年6月，我们知道世界各地的医生已经使用了将近80年的易于使用的类固醇药物可以用来预防某些患者的细胞因子风暴。

5.现在我们也知道，低氧症患者仅靠躺着腹部就可以变得更好，这就是俯卧姿势。除此之外，几天前以色列科学家发现，患者产生的一种称为Alpha Defensin的化学物质可引起肺部血管微凝块，并且可能被许多人使用的名为Cholcicine的药物预防痛风治疗数十年。

因此，现在我们可以确定的是，与2020年2月相比，现在的患者在2020年6月存活幸存的COVID-19感染的机会更大。
展望未来，如果我们记得当初感染者比早感染者有更好的生存机会，那么就不会对Covid-19感到惊慌。

让我们遵循以下简单的预防措施
距离别人-6英尺
-戴好口罩
-尽可能在家工作
-网购食品杂货和蔬菜或网单店取
-封城期间待在家里
-洗手与卫生

这样我们就可以击败病毒。如果有人告诉您每个人都将被感染，请告诉他们您愿意等待更长的时间....随着时间的流逝，我们对COVID感染有了更多的了解。