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幼河:預防心臟病
送交者: 幼河 2016年03月25日23:07:58 於 [五 味 齋] 發送悄悄話

預防心臟病

我老父親一向身體很好。91歲時忽然說睡不好覺,到醫院一查是心衰。當時大夫有這意思:好不了了,能拖幾年算不錯了。果不其然,半年後就走了,享年92歲。看來他要不是心臟出器質性病變恐怕會活得很長久。我呢?如果心臟病遺傳,我跑不了。我近10年有時會胸悶,我當過神經內科醫生的老伴兒總是問:是不是又好了?我說是。她認為沒什麼大問題。為什麼呢?她說“你沒當過大夫,不懂”。我從年輕時就開始早搏,到現在如果嚴重了會走不動道。由於心臟早搏引起的供血不足,頭髮暈,眼前發黑,胸悶。我有些慌。老伴兒又是不斷追問“是不是又好了”。得到肯定地回答後她說“你要少吃肉,那麼胖,又不是豬,不吃出點毛病才怪呢”。

早搏、胸悶和吃肉有什麼關係?這天我中午去吃自助餐,專吃鳳爪(雞爪子),吃個肚子鼓鼓的。過後心臟就不舒服了。撐的唄。我老伴兒回北京看望她老母親去了。我就打電話問她過去的科主任,一位專家級的老神經內科大夫。老太太一聽就說“你一下子吃那麼多,胃撐得老大,引起了迷走神經興奮;所以你心臟不舒服了”。再問為什麼,老太太也是“你不懂,以後不要再吃自助餐了。你已經是六十多歲人了,別太貪吃”。

我上網簡單查了一下:

迷走神經支配呼吸、消化兩個系統的絕大部分器官以及心臟的感覺、運動以及腺體的分泌。因此,迷走神經損傷可引起循環、消化和呼吸系統功能失調。

咱不是學醫的,知道這點就成了。還是聽老專家的吧。以後和“補肥”(buffet)拜拜啦。過去我那麼能吃。自助餐店小老闆見到我就運氣。現在只能吃20年前的五分之一了,到時候還早搏、胸悶的。這吃自助餐也不值啦。還好,原來我吃過那麼多次自助餐。

我怎麼聽了老專家的話就信了呢?因為她說的和我老伴兒說的一樣;同時我也知道我的心臟確實不是太好,迷走神經特愛興奮(不知道這樣用這個詞兒對不對)。總之,根據我的身體狀況,現在不和“補肥”店小老闆“過不去”了。我這是預防性措施,嘿嘿,“到什麼山,唱什麼歌”,至於如何預防心臟病,以下是網上摘編的資料:

對於一般正常人,預防心臟病由以下積極措施:

控制體重

研究表明:體重增加10%,膽固醇平均增加18.5,冠心病危險增加38%;體重增加20%,冠心病危險增加86%,有糖尿病的高血壓病人比沒有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍。

戒煙

煙草中的煙鹼可使心跳加快、血壓升高(過量吸煙又可使血壓下降)、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影響,使30—49歲的吸煙男性的冠心病發病率高出不吸煙者3倍,而且吸煙還是造成心絞痛發作和突然死亡的重要原因。

戒酒

美國科學家的一項實驗證實乙醇對心臟具有毒害作用。過量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對於患有心臟病的人來說,酗酒不僅會加重心臟的負擔,甚至會導致心律失常,並影響脂肪代謝,促進動脈硬化的形成。

改善生活環境

污染嚴重及噪音強度較大的地方,可能誘發心臟病。因此改善居住環境,擴大綠化面積,降低噪音,防止各種污染。

避免擁擠

避免到人員擁擠的地方去。無論是病毒性心肌炎、擴張型心肌病,還是冠心病、風心病,都與病毒感染有關,即便是心力衰竭也常常由於上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去,尤其是在感冒流行季節,以免受到感染。

合理飲食

應有合理的飲食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營養有關,所以,從心臟病的防治角度看營養因素十分重要。原則上應做到“三低”即:低熱量、低脂肪、低膽固醇。

適量運動

積極參加適量的體育運動。維持經常性適當的運動,有利於增強心臟功能,促進身體正常的代謝,尤其對促進脂肪代謝,防止動脈粥樣硬化的發生有重要作用。對心臟病患者來說,應根據心臟功能及體力情況,從事適當量的體力活動有助於增進血液循環,增強抵抗力,提高全身各臟器機能,防止血栓形成。但也需避免過於劇烈的活動,活動量應逐步增加,以不引起症狀為原則。

規律生活

養成健康的生活習慣。生活有規律,心情愉快,避免情緒激動和過度勞累。

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提醒一:多食素

多吃植物性食物(包括穀類澱粉、蔬菜和水果),少吃動物性食物(魚類除外),尤其要少吃含飽和脂肪和膽固醇多的食物,遠離麥當勞、肯德基類“不健康”食品。

1.每日膽固醇的攝入量不超過300毫克。

2.脂肪的攝入不超過總熱量的30%。

3.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖類食品。

4.多食富含維生素C的食物,如水果、新鮮蔬菜、植物油。

5.少吃含飽和脂肪酸和膽固醇高的食物,如肥肉、蛋黃、動物油、動物內臟等。

6.飲食要高鉀低鈉,鼓勵食用豆製品,飲茶。

7.飲食有規律,不可過飢或過飽。

8.適當攝入纖維素食物(包括穀類澱粉類)以保持大便通暢。

提醒二:適宜運動

心臟發病的重要原因還有一個是缺乏運動。在同一環境裡生活的人,經常坐着不動的,患冠心病比經常活動者高出2倍。

運動對心臟有什麼好處呢?運動可以促使心臟的小血管擴大、延長、增多,改善心肌的供氧狀況,改善血液中脂質代謝。運動還有助於改善心肌代謝,提高心肌的工作能力和心臟的代謝功能。此外,還能提高血液的纖維蛋白溶解活性,防止血凝過高,對預防和延緩動脈粥樣硬化的發展很有幫助。

積極參加體育鍛煉是防治心臟病的有效手段之一。要保護心臟,我們建議以下一些鍛煉方式:

體育鍛煉表

1.散步:散步可以使心肌收縮力增強,外周血管擴張,具有增強心功能,降低血壓,預防冠心病的效果。對於參加運動時會引起心絞痛的人來說,可以改善病情。每次散步可堅持20分鐘至1小時,每日1~2次,或每日走800~2000米。身體狀況允許者可適當提高步行速度。

2.慢跑:慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至於慢跑的路程及原地跑步的時間應根據每個人的具體情況而定,不必強求。

3.太極拳:對於高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。一般而言,體力較好的患者可練老式太極拳,體力較差者可練簡化式太極拳。不能打全套的,可以打半套,體弱和記憶力差的可以只練個別動作,分節練習,不必連貫進行。

提醒三:心態平和

情緒與健康之間存在着千絲萬縷的聯繫。無論對什麼年紀的人來說,不良的情緒都是非常不利的。人的情緒一旦緊張、激動,會使得交感神經興奮,兒茶酚胺增加,結果使心跳加快,血壓升高,心肌耗氧量亦明顯增加,加重冠心病、心衰患者的病情。更嚴重的是,這些變化有時會導致致死性的心律失常,引起心臟驟停。

提醒四:堅持服藥

還要提醒大家的是,心臟有病不能等到發作時才去醫院,平時就要堅持服藥。只有常服藥,才是控制病情的最佳手段。許多冠心病人身邊都備有一盒麝香保心丸,但一半以上的人都不吃,有的還捨不得吃,都要等到心絞痛發作了才吃,有的自認為自己還沒到需服藥的程度。這其實是一個用藥的誤區。麝香保心丸是一種常服才能發揮最大效果的藥物,只有常服才能改善心血管機能,逆轉心臟肥厚,保護心臟功能,降低心絞痛的發生率。

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心臟病認識的幾個誤區

1、瘦人不會得心臟病

一般來說,胖人的血壓、血糖和血脂都偏高,因此胖人患心臟病的幾率就高,所以醫生經常要求人們要減肥瘦身、保持適當的體重。但身體偏瘦的人絕對不可因此而放鬆警惕,因為能夠引發心臟病的因素很多,如人體內高半胱氨酸過多、情緒長期抑鬱或緊張、不愛運動等,這些因素與人的體形關係不大。另外,高血壓、高血糖和高血脂等疾病也不是胖人的“專利”,瘦人同樣會得這些疾病。

2、不吃肉就不會得心臟病

很多人為了預防心臟病而拒絕吃高脂肪的肉類食品,這種做法是不對的。實踐證明,人如果長期堅持只食用蔬菜和水果等低脂肪食品,會導致糖類的攝入量過高,使人體不得不分泌更多的胰島素來幫助消化糖類,從而會引起人體內一連串的變化,如可導致高密度脂蛋白等對人體有益的物質含量降低、甘油三酯等對人體有害的物質含量升高。這些變化會損害血管,其結果與患有高脂血症一樣,都會引發心臟病。由此可見,人們只有在飲食中遵循葷素菜搭配、粗細糧結合的原則才能更有效地預防心臟病。

3、預防心臟病是中老年人的事

有人說,兒童的心臟病都是先天的,只有中老年人才會得後天的心臟病。這話不全對。兒童的心臟病確實多是先天的,心臟病的許多表現如心絞痛、心肌梗死等大都發生在中老年人身上,但如果追根溯源的話,許多心臟病患者在兒童或青少年時期就已經得了心臟病。研究證明,許多心臟病患者在兒童時期其動脈血管內壁上會出現一些紫色條紋,這些紫色條紋就是日後形成動脈粥樣硬化斑塊的基礎。也就是說,心臟病患者的動脈粥樣硬化從兒童時期就開始發展了。因此,正常人應從兒童時期就開始注意飲食、積極地參加體育鍛煉,來預防心臟病。


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