“求是”是豬隊友?
逸草:此文寫得不錯。只是對這幾乎完全是人治的國度,提尊重法律,這話是白說了。
Original 程墨 遠見透視
(像這樣堵死消防通道的做法極其危險)
仍在肆虐的新冠病毒,相信總有一天會被人類征服——或被徹底撲滅,或與人類這個新宿主和平相處。然而,無論是這個病毒短時間內被徹底撲滅,還是需要付出更多的醫療資源,使之不構成對人類安全的致命威脅,我們正在而且還將付出巨大代價。在我們抗擊這場突如其來的災難中,有太多的犧牲和付出本可以避免,有太多的經驗與教訓值得總結。趁着我們腦子中仍存留的記憶,不妨做一個粗線條的總結。湖北武漢高校、研究機構林立,這裡集中了一些非常優秀的醫療資源和人才。因此,第一批患者12月上旬陸續入院後,這個不明肺炎很快被一線醫生們發覺,不但立即加強了自我防護,而且立即憑着高度的職業敏銳和責任,第一時間向當地疾控部門報告。至少12月20日前,收治不明肺炎的醫院就做了初步的流行病調查,鎖定了華南海鮮市場是一個疫情傳播的源頭,但直到31日媒體公開曝光之前,這個市場仍正常開業。後來媒體曝光後雖然很快停業,但很長時間裡商戶仍可隨意進出,將可能被病毒污染的貨物陸續自行轉移。我當然清楚,最初發病的17個人根本與這個海鮮市場無關,第一傳染源來自哪裡仍是未解之謎。但當時立即確定了這個市場是重大污染源,卻沒有立即採取嚴格的隔離措施,曝露了有關部門當初疫情防控意識極為淡薄。為何這樣掉以輕心,其實是有不能說的原因——根本不是媒體炒作的這個市場老闆後台有多強硬,而是當時定下的基調就是要對公眾保密,確保過一個祥和的春節。也就是根深蒂固的維穩思維,加上體制內人士被鐵的組織紀律所約束,主宰了後來的一切。現有公開資料顯示,至少在12月31日前,國家衛健委和中國疾病中心就獲得了報告,並且派專家赴武漢實地調查。1月2日,國家衛健委已經明確把這個不明肺炎定義為“疫情”,但同時又緊急電話通知各單位必須嚴格保密,不得接受任何媒體採訪,不得向外透露任何相關信息。此前一兩天,武漢當地警方對8名朋友圈中交流這個不明肺炎的醫生進行了強制傳喚和依法訓誡。1月1日,中央電視台對武漢發生不明肺炎做專門闢謠,並播放了武漢警方查處8名傳謠者的新聞。就在大陸高度保密的同時,1月2日,香港、台灣和新加坡衛生部門立即啟動應急響應,並開始採取相應的防範措施。從1月1日到19日,武漢不明肺炎患者不斷增加,到18、19日各家醫院門急診已經人滿為患,而且已經有許多醫生感染,但公開報道還在強調不存在人傳人,僅存在有限人傳人。直到1月20日,國家衛健委召開專家新聞發布會,才正式向社會公開這個疫情可以人傳人。公開之後,並沒有立即採取封城措施,但這個時候,武漢各醫療機構實際上已經被蜂擁而至的患者癱瘓,交叉感染以更大規模擴散。後來的事就不用我說,也不容許我說了。我敢斷言,關於這次疫情為何在早期沒有被撲滅,真相可能需要再過幾十年才會清楚。現在網上大量對湖北省、武漢市和中國疾控中心負責人的批評,全都缺乏基本的事實、邏輯,是基於對傳染病防治法和體制內實際運作的無知,而做出的胡亂猜測或情緒發泄。我知道許多人對我這樣的說法不服氣,但我真只能說到這個程度。假如那個非典之後花巨資打造的疫情直報系統發生作用,假如1月2日國家衛健委明確這是一個人傳人的“疫情”後,立即採取嚴密的隔離、防控措施,而不是為了刻意營造節日的喜慶氣氛,讓民眾過一個所謂祥和的春節,哪會搞到今天全國各地啟動突發重大公共衛生最高響應的地步,付出如此多的生命代價。現在我們也就只能怪不會說話的蝙蝠或穿山甲。不吃它們、不打擾這些野生動物的生活當然是對的,但從此人類就不會發生別的疫情了麼?我看沒一個靠譜的專家會拍胸膛做保證。要害仍然是,萬一出現類似的疫情,如何把它撲滅在萌芽之中,如何避免我們反覆被同一塊石頭拌倒。這一切,會隨着對這次疫情演變的深刻檢討而改變麼?我看,難!因為壓根就不可能對這事有深刻的檢討和公開的討論。2003年的非典和這次的疫情擴散,看似偶然的,但偶然之中自有必然。如何避免這種必然發生的人為錯誤,是我寫作此文的用意所在。從一開始宣稱不傳人到有限人傳人的重大錯誤,到後來專家們樂觀判斷正月十五前出現拐點,再到後來專家們通過媒體不斷發現各種“特效藥”,而且未經嚴謹的臨床試驗,即被權威機構納入臨床使用,一次次地突破法律、科學和常識的底線。這些專家和專業機構的所作所為,給本就缺乏科學和邏輯思維能力的國人起了最壞的示範作用。比如,中科院以正式的簡報向最高決策層報告雙黃連可治新冠肺炎,全國各地群眾連夜排隊搶光了雙黃連的鬧劇。比如,某院士聲稱發現了兩個神藥,可是只是進行了體外細胞試驗,到臨床應用,至少還要經過一系列的動物試驗和三期臨床試驗,這過程中99%的所謂“有效藥物”最終都會被淘汰,可是,我們的專家就拿出來大肆宣傳了。比如,那個還在臨床試驗中的神藥,最快要到4月27日才有三期臨床試驗的初步結果,可是已經被媒體大肆炒作為治療新冠肺炎的神藥,反倒是這家美國公司反覆闢謠。比如,治癒者的血漿和大劑量維C療法是否真的有效,只做了10個病例,而且沒有遵循嚴格的雙盲試驗,就聲稱有顯著療效,而且血漿療法還被批准列入臨床使用,武漢金銀潭醫院院長就明確指出血漿治療並非100%有效。再比如,海正藥業那個仿製的感冒藥“法維拉韋”(原名“法匹拉韋”),沒有通過仿製藥的一致性臨床試驗,更沒有進行治療新冠肺炎的臨床試驗,就宣稱國家批准了這個潛在的治療新冠病毒的“特效藥”。整個一個病急亂投醫、病急亂用藥,什麼法律底線,簡直到了群魔亂舞的荒唐境地!什麼科學精神,什麼常識,被我們的專家、管理部門、媒體和商家統統拋到了九霄雲外!是的,不排除這些藥可能真的有效,但你必須要有確鑿的證據,而且法律明文規定必須經過必要的、嚴格的臨床試驗。就像美國那個神藥一樣,人家就堅持守住法律、科學和常識的底線,一再強調其療效未經證實,必須完成三期臨床試驗才知道是否有效。我們能否學點人家的專業精神?還有一些專家和媒體藉機拼命宣傳中醫中藥的神奇作用。這個病目前本來就是只能靠免疫系統去清除病毒,所有的醫療措施包括用藥,都是為了緩和臨床症狀,讓人體免疫系統更好地發揮作用。即使不採用任何醫療措施,也有一部分病人會存活下來。中醫中藥真這麼神奇,可以大大方方地做大規模的臨床實驗來對照呀,一組用安慰劑,一組用中藥,兩組都不採用任何其他的現代醫療技術和手段即西醫,看看治癒率和死亡率哪組高,是不是兩組都會比使用了西醫治療的治癒時間更長,生病患者死得更多、更快?沒有嚴謹的驗證吹這些有什麼用呢!每一個信中醫中藥的人都說,中醫中藥的精華現在失傳了許多,老祖宗的中醫中藥才叫厲害。可是1980年之前人類有歷史記載以來,中國人均壽命包括那些皇帝的平均壽命,怎麼還達不到世界其他各民族的平均水平呢?有人想過這個與自己和家人的生命健康密切相關的簡單問題麼?無論是我們的院士,國內頂尖的專家、醫生,政府管理部門的官員,還是普通民眾,如果沒有對法律、科學和常識的敬畏,一到緊急關頭,就憑自身經驗和感覺辦事,總喜歡突破一切法律、科學和常識的底線,整個社會豈不是越忙越亂?在防疫初期,該急的時候不急,甘願冒着疫情可能失控的風險,一切只為過好一個祥和的春節。疫情嚴重之後,各地又大搞運動式防疫,讓社會付出許多不必要的沉重代價。比如,完全不顧口罩跟其他任何產品一樣受生產能力制約的事實,宣傳只有N95口罩和外科手術用的口罩才能起防疫作用,全民搶購N95和外科手術用口罩,導致一線醫護和防疫人員用不上這些必需裝備。其實,一般人根本用不着戴這樣的防疫口罩。再比如,本來只需要在與人近距離接觸時才需要戴口罩,在空曠的室外,在自己家裡和自己的汽車裡,在目前空空蕩蕩的大街上,根本都不需要戴口罩,但是,現在各地明確規定,不戴口罩不讓出門,抓住了還要罰款、拘留,或者強制隔離。比如,家裡人坐在一起聊天、打牌,本來屬於私人範圍,外人不得干涉。可是,一些執法人員和聯防隊員,居然闖進居民家裡大打出手。這樣的執法,簡直到了喪盡天良、喪心病狂的程度。比如,像本文標題圖片中那樣,用汽車將居民出入口封死;有的用木板和鋼管把居民家大門、門窗全封死。如果他們是確診或疑似患者,應該送醫院隔離,如果只是為了防止健康人走動,採取這樣的極端措施,既是對公民人格權、財產權的極不尊重,也可能導致極為嚴重的後果——如果發生火災,門窗都被釘死的人如何逃生?全世界文明國家,哪個會採用這種非法、不人道的極端做法?比如,一些小區和工廠,居然違反對醫療器械和醫療用品生產、使用的國家法律,在小區和工廠的入口處,自製噴霧設施,噴灑對人極其有害、嚴禁直接用於人體消毒的含氯殺毒劑。媒體竟然還對此大加宣傳。再比如,中國人民銀行宣布,對於一些發生疫情地區從農貿市場和醫院收回的現金,一律予以銷毀。央行官員們是否知道,病毒離開了人體,在人的皮膚上只能存活5分鐘,在紙巾上只能存活半小時,在衣服上視不同面料只能存活30-60分鐘,在光滑的金屬、玻璃和塑料表面存活的時間最長,一般也最多只能存活24小時。收回來的現金,有必要進行集中銷毀麼?按這樣的邏輯,現金上面有大量永不死亡的致病細菌,是否一律禁止現金的使用,或者只能使用一次性的現金,把所有用過的現金全銷毀?再比如,現在進出辦公樓、小區都要登記、測溫。按理說,小區和辦公樓的保安就那幾個人,對進口的居民和辦公人員應該都是認識人,為什麼還要每次進行登記?共用登記的紙筆,難道不造成病毒的傳播?還有那個手持測溫槍,在戶外使用,因為冷風吹在人皮膚上,顯示溫度過低而測不出來,工作人員天天站在門口裝模作樣地搞形式主義。這不是勞命傷財的瞎折騰麼?最可怕的是,現在許多幾十萬、幾百萬、上千萬人口的大中城市,有的根本沒有一個確診和疑似病例,有的只有幾個確診和疑似病例,現在一刀切下令全部停工、停業,對各小區進行封閉管理。防疫固然重於泰山,馬虎不得,但有必要讓整個社會付出如此巨大的代價麼?這是各地必須深刻反思,如何做到防疫和社會、經濟發展統籌兼顧的大問題。他山之石或可攻玉。這個新冠肺炎在日本、新加坡、香港、台灣的人均發病率,現在遠遠超過了中國大多數城市呀,他們多數人在室外都不戴口罩,也沒有要求停工、停業,沒搞小區封閉管理,沒有採取任何限制境內人員流動的措施,但只要哪裡發生了疫情,則是迅速完成流行病調查,對確診和疑似病患一律收治,對密切接觸者居家隔離。我們能不能學學人家精細的社會管理和精準的防疫措施。我們什麼時候習慣了按專業做事,禁止“不惜一切代價”這樣恐怖和譁眾取寵的口號,任何情況下不搞運動,而是按部就班,各司其責,嚴肅執法,就完全不需要讓社會付出這麼大沒必要的犧牲和代價。...