https://www.chop.edu/centers-programs/vaccine-education-center/vaccine-safety/antibody-dependent-enhancement-and-vaccines
什麼是ADE?
當免疫反應過程中產生的抗體識別並結合病原體,但它們無法預防感染時,就會發生 ADE。相反,這些抗體充當“特洛伊木馬”,允許病原體進入細胞並加劇免疫反應。
重要的是,當接種疫苗的人隨後被感染時,這並不自動成為 ADE 的證據。具體來說,如果接種疫苗的人感染了疫苗所保護的病原體,可能會發生三種不同的情況:
輕度疾病——在這種情況下,患者可能會出現一些症狀,但更多的是帶來不便,並且只會持續幾天(通常約為 1-3 天)。對於許多呼吸道和胃腸道感染(例如流感、COVID-19 和輪狀病毒),這很常見。這些輕微的症狀是疫苗有效的證據。
“突破性疾病”——傳統上,該術語專用於病情更嚴重、需要住院或經歷諸如疾病併發症(例如肺炎)或死亡等不良後果的接種疫苗者。在這種情況下,疫苗可能根本不起作用,或者它沒有誘導足夠高的免疫力來有效阻止感染。
ADE——在這種情況下,疫苗產生的抗體實際上幫助病毒感染了比其自身感染更多的細胞。在這種情況下,抗體會與病毒結合併幫助它比單獨進入細胞更容易。結果往往是比未接種疫苗的人患上更嚴重的疾病。 ADE 可在疾病後發生,有時在接種疫苗後被發現,如下所述。任何已發現會導致 ADE 的疫苗均已停止使用,或者,最近針對登革熱疫苗的描述如下所述,僅推薦用於不會受到 ADE 影響的人。儘管引起了擔憂,但尚未出現 COVID-19 疫苗發生 ADE 的證據。