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美國醫生該對中國醫生說什麼?(3)
送交者: 小樵 2013年05月21日10:53:35 於 [五 味 齋] 發送悄悄話

此行第二項任務是在邊遠山區舉行村醫培訓,益發使人對國內情況感慨萬千。

一位美國UC的心臟醫生遠赴中國,在雲南農村篩查先心病已經7年。5年前聽說他的故事我覺得這是一位活生生的白求恩,立刻參與協助。雲南農村高血壓發病率出奇的高,而高血壓的診斷治療相對容易便宜,實際上卻幾乎無人問津,直到出現後期併發症。每個村寨都有村醫,而且如今村醫不再赤腳,都有學歷工資,還有政府頒發的村醫執照。

我認為缺乏防治是因為對高血壓認識不足,另外就是文化傳統,有“病”才看醫生,而高血壓早期無症狀。據此,我申請了專門基金外加自己出錢,將白求恩的事業擴大到成人,舉辦村醫培訓。培訓目的簡單明確,高血壓是病,應該治,容易治,早治可以免發併發症。

我以為這是項造福人類的大好事,而且目標不高,應該從此徹底改變邊遠山區醫療狀態的一個重要部分。在基金申請上,我心情激動的列出潛在的意義,除了治療高血壓,我們將可能:1)通過民間努力補充政府諸事無遺管理模式中不可避免的疏漏;2)將村醫發展使其起到美國初級全科醫生(Primary Care)的作用;3)逐漸推廣預防性治療。說到激動處不免引經據典,曰,“上工治未病”。

多次努力,在國內卻爭取不到任何實質性幫助。朋友同事病人只願意私人給我贈送現款,不願捐助,沒有任何企業機構實質性贊助。5年下來,沒有一位國內同事與我同行。這次培訓,協助的只是新加坡和美國教會在雲南慈善的幾位。

舉辦培訓班,所有費用必須我出,除了教學場地,還得提供學員食宿,竟然還要補助全縣300名村醫兩天缺勤工資。原準備舉辦三期的款項一次用盡,除了心疼花錢,求着教人的狀態說明人家學生根本不想學。

也許人家都早已會治高血壓?完全不是。村醫們從不敢自己給病人開藥,病人吃着什麼就繼續什麼,沒吃藥的就接着不吃。

可嘆開幕式上,縣與州衛生局領導都來了,大談,政府撥款逐年成倍增長,要與世界健康醫療水平接軌。

培訓按照日程教綱結束,我心中卻是五味雜陳,原子彈炸跳蚤般甚至幾分失落。本應該覺得幹了件有用的實事,卻實在吃不准。

與本題關聯的是,為什麼美國醫生可以遠赴雲南農村卻難得國內援手?那裡的村民真需要醫療的時候該怎麼辦?能怎麼辦?

他們會殺醫生嗎?

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