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Nile: 回应对朱令案眼科问题的质疑
送交者: nile 2013年05月16日19:18:29 于 [五 味 斋] 发送悄悄话

未名水世界论坛对尼罗河关于朱令案眼科问题的质疑中,有两个问题需要在此作出回应(质疑问题原文复制)。

1. 铊盐的浓度是不高的,没有像3倍于生理盐水那么夸张。隐形眼镜的保养液里掺一些铊溶液,铊浓度不高的话,刺激性不会很强。带过隐形眼镜的都知道,戴隐形眼镜有不适反应,很常见。一般认为自己护理不当,如果不是很厉害的不适反应,还会继续带。

很多人讨论问题是没有量的概念的。在谈这个问题的时候,必须考虑的是铊盐中毒需要的总剂量。铊盐中毒剂量最低6mg/kg。一个60kg的人就是360mg。我们假设这个剂量分十天摄入。一天36mg。隐形眼镜每次带上时镜片上残留的液体假设0.1ml。如果每天带一次,浓度就要到达360mg/ml。这个浓度远远高于三倍生理盐水的浓度。眼睛还能没有感觉吗?即使把这个剂量稀释一倍,眼睛仍然会有感觉。戴隐形眼镜有不适反应,但是有另外加入的盐,这种感觉会在原有的不适感受上增加新的不适。

有人说假设这个剂量分三十天摄入。结果如果,很简单,铊盐浓度需要达到120mg/ml. 就是说,如果隐形眼镜保养液的原始渗透压与生理盐水相同,0.9%的氯化钠。需要在此基础上每100ml加入1.2克TI2SO4。人的眼睛对渗透压有多敏感?把0.9%的NaCl换成清水,眼睛就会知道。现在你在100ml0.9%的NaCl中加入1.2克TI2SO4,眼睛能不知道吗?

2 .你自己 google 一下房水循环就明白房水怎么回流到血循环的。房水会汇入巩膜静脉,而巩膜和视网膜是紧紧粘连在一起的。

人体所有器官的养料供应最终是来自血液。这没有问题。房水循环的回流通过睫状肌静脉汇入巩膜静脉。万维论坛有科盲说眼药水和铊盐水都可以直接扩散到视网膜。尼罗河要求这位科盲列出扩散途径中经过的组织。科盲不是东拉西扯就是装聋作哑。这里尼罗河告诉他,任何眼药水都不会直接扩散到视网膜,而是随房水回流到睫状肌静脉入血。尼罗河从来没说过铊盐不能通过眼睛吸收。但是,通过眼睛吸收速度比其他部位要慢得多。理由是内眼不依靠直接的血液供给。

总之,尼罗河认为通过眼睛投毒不可能原因有两点,第一,眼睛的感觉与其他部位比是最敏锐的。所以眼里容不得沙子。第二,眼睛的药物吸收与其他部位比是最慢的。所以眼部用药全部是局部治疗。从来没有通过眼睛吸收给全身用药的。最后,尼罗河对用下流语言进行人身攻击的人致以最强烈的鄙视。拒绝给予任何回应。

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