当地时间7月29日，《华盛顿邮报》披露了一份美国疾控中心（CDC）的内部文件，报道称，德尔塔变异病毒似乎比早期变种造成的疾病更严重，并像水痘一样容易传播，官员们必须“承认战争已经改变”。

　　同日，美国疾控中心主任罗谢尔·瓦伦斯基对CNN承认了该文件的真实性，并表示德尔塔变异毒株是已知的最具传染性的病毒之一，传染性和麻疹、水痘相当。

　　该文件还指出，由于疫苗接种者也会传播病毒，所以也需要对其采取防疫措施，但这也会导致疾控中心将面临一项“沟通挑战”——公众对疫苗是否有效所产生的怀疑。

　　27日，美国疾控中心修订防疫指导方针，建议已接种疫苗但处于疫情严重或高风险地区的美国民众在室内佩戴口罩。不过，该方针遭到多位共和党州长的抵制，爱荷华州长金·雷诺兹更是直言，这种佩戴口罩的新建议“不符合现实或常识”。

当地时间7月27日，工作人员在白宫张贴佩戴口罩的告示 图源：视觉中国

　　综合《华盛顿邮报》、美国有线电视新闻网（CNN）29日消息，美国疾控中心的一份内部文件所引用的近期疫情调查与外部研究数据表明，德尔塔平均每个感染者会再感染8至9人。接种过新冠疫苗的人感染德尔塔变异毒株后，对病毒的传播情况可能和未接种疫苗的感染者相同，两者体内的病毒载量基本相当。

　　同时，该文件预估，在美国1.62亿疫苗接种者中，每周将会有3.5万人出现感染症状。

　　“疫苗可以预防90%以上的严重疾病，但在预防感染或传播方面可能效果不太好。”该文件指出，“因此，尽管接种了疫苗，仍会有更多的‘突破性感染’和更多的社区传播。”

　　根据美国疾控中心的定义，“突破性感染”（breakthrough infection）是指在完成疫苗接种（强生单剂、辉瑞和莫德纳双剂疫苗）超过14天后接种者的新冠病毒检测结果呈阳性的情况。

　　此外，该文件依旧强调了接种疫苗的重要性，因为这“可以将严重疾病或死亡的风险降低10倍，将感染的风险降低3倍”，只是要在此基础之上做好个人防护措施。

　　“鉴于较高的传染性和目前的疫苗覆盖率，普遍佩戴口罩对于减少德尔塔变异毒株的传播至关重要。”

　　29日当天，美国疾控中心主任罗谢尔·瓦伦斯基在承认文件真实性后表示，德尔塔变异毒株是已知的最具传染性的病毒之一，传染性和麻疹、水痘相当。

　　“我认为人们需要明白，我们不是在危言耸听，这真的很严重。”

　　目前，这份内部文件尚未公开，而美国疾控中心暂定于30日发布该文件中的具体数据，以支持相关防疫措施的推进。

美国疾控中心主任罗谢尔·瓦伦斯基 图源：视觉中国

　　这份被披露的文件也引起了不少相关专家的关注。

　　“我认为核心问题是，接种疫苗的人可能在很大程度上参与了德尔塔毒株的传播。”美国哥伦比亚大学流行病学家杰弗里·沙曼表示，“从某种意义上说，接种疫苗现在是一种个人保护——保护自己免受严重疾病的侵害。群体免疫（与疫苗接种）无关，因为我们看到了大量重复感染和‘突破性感染’的证据。”

　　美国马里兰大学医学院疫苗专家凯瑟琳·纽齐尔表示，让更多的人接种疫苗仍然是当务之急，但在可预见的未来，公众还必须得改变“与病毒的相处关系”，因为新冠病毒几乎肯定会与人类同时存在一段时间。

　　此外，美国近期的疫情数据也印证了专家们的看法。

　　根据美国约翰斯霍普金斯大学的数据，美国在过去一周平均每日新增病例超过6.13万例，自6月22日美国每日病例降至2021年低点11299例以来，平均病例总体上呈上升趋势。

　　数据指出，截至28日，除一个州以外，全美所有州在过去一周的新增病例都比之前有所上升。

　　“我们现在的病例数量比去年夏天任何一天的病例数量都要多。”瓦伦斯基说道。

当地时间7月27日，美国纽约，当地民众佩戴口罩出行 图源：视觉中国

　　除了德尔塔变异毒株的高传播性，美国疾控中心这份内部文件还提到了一个特殊的难题——对公众的“沟通挑战”。

　　该文件称，既要继续强调疫苗在预防严重疾病和死亡方面已证实的效力，同时也得承认较轻微的“突破性感染”可能毕竟不是那么罕见，而且接种疫苗的个人正在传播病毒，这对疾控中心而言是一项“艰难的任务”。

　　原因在于，当人们经历或听闻“突破性病例”时，公众对疫苗的信任可能会受到损害，尤其是在公共卫生官员称它们为罕见病例之后。

　　该文件指出，疾控中心官员需要在同公众进行沟通时采取新的策略，“公众对疫苗有效性的怀疑”就是未来的挑战之一。

　　相关事实的确印证了这份文件中对“沟通挑战”的担忧。

　　27日，美国疾控中心修订防疫指导方针，建议已接种疫苗但处于疫情严重或高风险地区的美国民众在室内佩戴口罩。但这项建议很快就糟了多位共和党州长的反对。

　　爱荷华州长金·雷诺兹宣称，这种佩戴口罩的新建议“不符合现实或常识”。得克萨斯州长格雷格·阿博特发布声明称，政府强制要求戴口罩的时代已经结束。佛罗里达州长罗恩·德桑蒂斯的新闻秘书声称，疾控中心新的指导方针“没有科学依据”。

　　美国宾夕法尼亚大学安纳伯格公共政策中心主任凯瑟琳·霍尔·贾米森认为，由于疾控中心在修订防疫指导方针时没有公布相关数据，违反了基本的科学规范，所以才饱受外界批评。

　　“作为一名公共卫生官员，你不能说，‘相信我们，我们知道，但我们不能告诉你怎么回事’。”贾米森表示，“科学规范表明，当你做出基于科学的声明时，你就得展示科学。”

　　“第二个错误是，他们（疾控中心）似乎没有坦率地说明，‘突破性感染’在多大程度上会让人住院治疗。”

　　美国韦恩州立大学风险沟通专家马修·西格表示，事实证明，缺乏对“突破性感染”的沟通是有问题的，由于公共卫生官员一直在强调疫苗的巨大功效，所以意识到它们并不完美后可能会让人觉得存在一种背叛。

　　“我们在告诉公众这些疫苗‘多么神奇’的方面做得很好。”西格说道，“但我们可能有点落入了过度自信的陷阱，这是任何危机沟通环境的挑战之一。”

　　根据Worldometer实时统计数据，截至北京时间7月30日6时30分左右，美国累计确诊新冠病例35561483例，累计死亡病例628408例。与前一日6时30分数据相比，美国新增确诊病例99879例，新增死亡病例494例。