美國流行不出家門的養老院

　　居家養老，不但是大多數中國老年人的願望，也是許多美國老年人的首選。

　　一般說來，美國老年人大多崇尚獨立生活，只有10%的老人和子女同住。不過，美國老年人和中國老年人一樣，也喜歡住在熟悉的環境中安度晚年。據統計，美國60歲以上生活可以自理的老人，有百分之九十以上更願在自己所在社區養老，即“居家養老”。

　　其實，美國的每個城市都有老人中心，也就是我們常說的養老院。在大城市裡，這樣的養老中心還不只一個，比如全紐約市就有256個老人中心之多。可是，美國持續的經濟衰退早已波及到了這些老人中心。根據最近的報告指出，2011年，美國的養老院每天至少失去每名長者20美元的醫療補助，全國的總損失達到63億美元。更糟的是，去年聯邦政府還削減了11%養老院需要短期照顧受傷或急性疾病患者住院的報銷率。經濟衰退不但使聯邦政府減少了對養老院的補貼，也使私人融資的經費難以得到。美國的許多養老院是上個世紀六十年代興建的，如今往往是因為太殘舊又得不到維修經費而被迫關閉。應當新建的養老院也因缺少經費大幅縮水，據有關統計，從2007年到2011年，正在建設中的養老院的數目減少三分之一。此外，居住養老院的費用也不便宜。2011年，美國私人養老院的房間中位數，每年費用為77,745美元，相對2005年增加30%。這也是許多美國老年人不願進老人中心的原因之一。

　　美國的老年人願意“居家養老”，可是百分之九十以上的美國老年人又不和自己的子女生活在一起，也就是處於我們常說的“空巢”之家。居家養老如何解決“空巢”帶來的生活難題呢?在這種狀況下，一種社區互助的養老方式就應運而生了。從2001年在波士頓開辦畢肯丘養老村開始，如今社區養老村在全美已不分城鄉地到處流行。這種養老村，實際上就是由社區組織的養老服務。養老村以社區內需要服務的老年人為對象，並由需要服務的老年人聯合經營，這一點和其他社會養老服務機構有別。他們大多接受資助捐款與收取會費，以志工的方式提供多樣化的服務。具體說來，就是由志工們，也就是我們常說的志願者以互助服務的精神，幫助老人解決生活上的不便，讓老年人可以在家裡如願以償地過養老生活。養老村提供的服務是多種多樣的，比如交通服務、日常用品遞送、家庭維修，做飯洗衣、求醫問藥、甚至溜狗都在範圍之內。如果你有需求，只要打個電話，養老村隨即就會派志工到家幫你解決。十分有趣兒地是承擔養老服務的志工們，不少是剛剛退休的 “年輕體壯”老人，換句話說，他們主要是“以老養老”，這樣不僅服務周到，還沒有代溝，聊天都能聊到一起去。這種養老方式費用不高，又在家裡，生活方便，很受老年人歡迎，被老人們稱為“不出家門的養老院”。

　　如今，這種“不出家門的養老院”已遍及全美，“養老村”或者應當準確地說是“老年互助社區”，已經成了美國老年人最歡迎的養老方式。據北京大學中國社會科學調查中心完成的《中國民生發展報告2012》指出，我國“空巢”家庭的比率也在迅速上升，已婚成年子女中，75.2%不與父母同住。“空巢”家庭老人如何安度晚年的問題在我國也日益突顯，我們或許可以從美國這種“老年互助社區”的方式得到一些啟示。

（夢銀）