中國人自殺全世界最多，中國人口不到世界五分之一，但中國自殺人數卻占世界的五分之二。中國女性自殺的數目更加驚人，占全世界的五分之三，不能不令人痛心和深思。中國人自殺折這麼多一定有原因，本文作者是一精神科醫生，嘗試從中國歷史，文化，心理等方面作一分析。

華人在以黃河與長江流域為主要生息地的亞洲大陸已經有五千到八千年歷史了。華人文化最古老的道家哲學與宗教強調“天人合一”，主張人與大自然平和生活，廣為華人接受。周朝產生的禮儀被春秋戰國的孔子發展成華人文化最重要的儒學，用“君君臣臣父父子子”“四海之內皆兄弟也”等來調和華人社會家庭人際生活的平和，二千餘年來是華人生活的精髓。佛學從印度傳入被中國化後填補了華人無平和內心世界痛苦的文化空白，華人文化思想史上首次進口而且被華人廣為接受的佛家哲學與宗教，以“苦海無邊回頭是岸”“四大皆空”的法寶超渡了許多華人的心靈痛苦。華人儒釋道文化平和不變的生活方式為華人的造福無窮，為華人的身心健康提供了保障。

華人數千年來養生不息的亞洲大陸被太平洋，喜瑪拉雅山脈，及西伯利亞三大難以逾越的天然屏障所隔，自古以來華人與世界的交流相對較少，不是華人不想，是特別的地理環境所限。華人生活在特有的亞洲大陸，很自然地衍化出華人特有的閉關自守的生活方式，祖先崇拜，土地崇拜，父母在不遠遊，落葉歸根，重農輕商，重讀書八股琴棋字畫，重看得見摸得著的唯物，重自然無為，輕冒險探險，輕創新立異，輕發明創造，輕好高務遠不著邊際的空想，輕看不見摸不著的唯心，輕遠遊萬里他鄉，更不用說移民到夷的地方，甚至根本否定心理世界的獨立性，華人閉關自守的心態有很深的根源。

華人自稱中國，是地球宇宙的中心，這種心態也無助華人與世界交流。華人是一群陸地人，對跨越高山大洋有恐懼感。華人所生活的亞洲大陸物產豐富，自足有餘，不需要下大洋上高山遠走他鄉。凡此種種原因，華人自古以來，無內外動力與世界交流，也養成了閉關自守的習慣。

華人與世界的交流在歷史上往往是被動被逼的或出於難以理解的原因，非萬不得已，決不與非華人交流。中國北部的游牧民族打到中原時才使華人有機會見識北方民族。唐三藏印度取佛經是為了填補中國思想文化空白而去。元朝帶來了大量西方特別是伊斯蘭回教知識與教民。明朝皇帝派遣鄭和三寶太監七次下西洋南洋是為了恩賜天下子民，以示皇恩浩蕩，最終以封海毀船閉關鎖國結局。

華人的道家哲學與傳統醫學重視身體物質，對心理世界注視不夠，中國歷史上產生的許多養生之道均是軀體方法如太極氣功補品草藥推拿針灸等等，往往對心理壓力與疾病效果不是最理想。

華人文化生活方式的閉關自守平和不變否定心理世界的獨立性為華人帶來了許多麻煩。麻煩一，華人社會為了穩定，不惜犧牲華人個體的個性，壓制華人個體的情感，使華人長期受抑制，情志不暢，患有憂鬱的華人特別多，自殺的華人大多有憂鬱。麻煩二，華人長期生活關閉，不善與外人外界交流，也不知，更不被鼓勵去與社會交往，在當今商業文明社會裡，華人不知如何應付壓力的人相當多，華人有肝鬱氣神經衰弱的特別多，中國有百分之七十的人有亞健康就是明證，患有亞健康的人大多有憂鬱，自殺的危險也大。麻煩三，華人不重視不承認心理世界的重要性及獨立性，即使情感情緒心理上出了問題，也不認識，不了解，更不用說有效的應對方法了，華人的心理健康與心理疾病大多是自生自滅的，而心理疾病的結局之一是自殺。麻煩四，華人不重視心理世界的另一後果是心理不成熟，十分脆弱，經不起任何壓力打擊，稍有變化就想不通應付不了，走上絕路的人也有。麻煩五，華人文化的傳統倫理道德疾病觀認為華人生精神心理疾病是“祖上不積德，後世遭報應”的結局，精神心理疾病是絕對禁區，大多數華人根本不看精神心理疾病，自生自滅，自殺也是一種結局。麻煩六，華人傳統的疾病觀認為只要陰陽五行平衡疾病就根治了，精神心理疾病大多數是慢性終身反覆發作不可根治的疾病，所以大多數華人的心理疾病得不到很好的治療，下場可想而知。麻煩七，華人願意做心理精神科醫生的為數甚少，即使有幾個華人心理開業醫生也很難，因為華人不願看心理醫生。麻煩八，華人社會政府民間家庭對心理健康不了解不過問不感興趣不關心不願意管，自古以來均是如此，華人當然只能自生自滅了。麻煩九，華人往往在人死了之後回說，人已死了，就不必再多講了，說了人也不會回生，大家一番痛苦就完了，以後的華人還是要自殺，如此反覆，是華人的生活規律。麻煩十，華人的女性在華人文化傳統上地位非常底，華人男性有天賦的權利，儘管毛澤東給了大陸華人女同胞半邊天，中國男人天賦的特權是根深蒂固的，華人社會的重男輕女是華人女性自殺特別多的原因。麻煩十一，華人有問題時，往往不能得到對心理精神自殺等問題有經驗專家的幫助與治療，自殺問題得不到解決，這也是問題。

總之華人社會及文化是華人自殺多的根本原因，華人這群人數千年來對華人自殺的問題關心甚少，看來很難在不久的將來有所改變，華人還是有相當的人要自殺的，這是華人的悲哀。