中文媒體報道，薄瓜瓜拿了個哈佛大學的法學博士。實際上他拿的是相當於很多地區的職業（專業）碩士的Juris Doctor/Doctor of Law（J.D.），也叫做 Doctor of Jurisprudence（D.Jur./DJur），應該譯作“法律碩士”。譯作“法律博士”，都是錯誤的直譯了。譯作“法學博士”，就錯得離譜了。

美國的學位分成研究學位和職業學位。美國沒有法律本科教育，法學院是研究生院，招收其他專業的學士。你可以讀研究學位，就是一年全日制的法學碩士碩士（Master of Laws,LL.M.）。再往上讀就是至少三年全日制的法學（法律科學）博士（Doctor of Juridical Science/Doctor of the Science of Law/Scientiae Juridicae Doctor/Juridicae Scientiae Doctor，有時稱作Doctor of Laws，縮寫是S.J.D./J.S.D.）。你也可以讀職業學位，就是三年全日制的法律碩士（J.D.)。J.D.在普通法系教育的加拿大和澳大利亞也授予的。

歐巴馬總統夫婦、克林頓總統夫婦的最高學位都是J.D./法律碩士,而馬英九在美國拿了LL.M/法學碩士和S.J.D./法學博士。

與美國法律高教類似，美國也沒有醫科第一本科教育，醫學院是第二本科和研究生院，招收其他專業的學士，讀四年全日制的醫科或骨科，獲得第二本科職業學位Doctor of Medicine（M.D.，醫科學士）或Doctor of Osteopathic Medicine（D.O.，骨科學士）。此後還可讀相關的研究碩士和博士學位。美國大部分醫學院也提供醫科/骨科學士和醫學研究博士連讀教育（M.D.-Ph.D.或D.O.-Ph.D.。這種連讀的競爭更強。4年醫科課程之後，還需再多花3-5年時間取得研究博士學位。

加拿大的醫學院也是如此。

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附錄

樂山水：發展中國家只有發展中的醫療

（2015年12月18日）

胡適在口述自傳中說，發達國家才有發達的學術，發展中國家只有發展中的學術。

這並不是說發達國家的學者都高明，發展中國家的學者都不行，而是說發達國家的學術整體上比發展中國家強很多。

醫療也是這樣的，發達國家才有發達的醫療，發展中國家只有發展中的醫療。這並不是說發達國家的醫生都高明，發展中國家的醫生都不行，而是說發達國家的醫療整體上比發展中國家強很多。

紐約時報發過一篇文章，作者是北京協和醫院婦產科的副主任醫師，根據在美國醫院訪問工作的觀察，分析美中醫療的差距原因。作者認為，原因之一是，美國醫科教育水平高，質量管控嚴格，畢業生質量高而差距不大，而中國醫科教育水平低，質量管控鬆懈，畢業生質量差距大。原因之二是美國住院醫生培養水平高，質量管控嚴格，通過者必須具備醫生的能力，質量差距不大。此後不管是去大中小醫院就職，還是開私人診所，都能勝任。美國醫學會的會長，曾經是一直私人開業的醫生，卻是醫學權威。中國的住院醫生培養水平低，質量管控鬆懈，通過者大多不具備醫生的能力，質量差距大。作者在三甲醫院有很多練習機會，十餘年才具備了醫生的能力，而沒有這麼多機會的醫生，可想而知。

中國醫科教育差，是中國高等教育差的縮影。除了水平低和嚴進寬出、質量管控鬆懈，要補充的是醫科院校分成三六九等，錄取分數線和經費差距極大。院校分成985院校、211院校、全國重點院校、地方重點院校、普通（二本）院校。同一等級中又有兩類院校是不夠格的。

第一類是中醫藥院校。因為毛澤東的指示，中醫藥是偉大的醫藥寶庫，中國辦起了全世界獨有的傳統另類醫術公立高等教育，非常荒唐。另類醫術療效和/或原理不清楚，人命關天，在其他國家都是不能進入正規醫科教育和醫院的。實際上，中醫教育無法獨立進行，只能在中西醫結合的名義下，基本上進行正規醫科教育，加點中醫教育點綴。因為中醫教育點綴占用學生時間精力，畢業生較差。

第二類是軍醫院校。軍隊院校中官本位制遠強於非軍隊院校，儘管非軍隊院校中官本位制已經非常強。官本位制太強，教師地位和待遇相對很可憐，因此沒有吸引力，造成軍隊院校水平差。

中國醫院差，也是除了住院醫生培養水平差和質量管控鬆懈，還有醫院分成三六九等。醫院分成三級，各級中再分等。同一等級中中醫醫院和軍醫院是不夠格的。中醫醫院的醫生基本上是中醫院校畢業生，軍醫院醫生基本上是軍醫院校畢業生，都是比較差的。

醫院分等級導致馬太效應，強者越來越強，差者越來越差。好一點的醫生都向好醫院和發達地區流動，差的醫院難以提高。患者儘可能到好醫院看病，導致好醫院無力應付，差醫院維持困難。

醫療改革和提高，並不取決於無權的大眾，而是取決於統治官員階層。官員們早已把自己不會去看病的醫院踢出財政供養範圍，讓他們自己找飯吃。官員們只要有少數好醫院能看病就夠了，所以沒有意願積極改革和提高醫療體系。