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我們是不是太依賴威而鋼、犀利士治療勃起功能障礙?
送交者: Georgiana 2021年01月17日23:52:56 於 [天下論壇] 發送悄悄話

每當與女友/老婆做愛出現勃起困那。你是喝點水休息一下?還是伸手去拿威而鋼壯陽藥?對於我們大多數人來說,後者很可能是第一選擇。隨着我們日益繁忙的生活方式,我們傾向於選擇快速解決我們的疾病,這往往涉及到某種類型的藥物。但是,我們是否已經變得過於依賴現代藥物?如果是這樣,這對我們來說是否弊大於利?


壯陽藥的使用率

在台灣,大約31%的成年人使用威而鋼處方藥作為對陽痿的第一應對措施。家庭基金會2020年的一項調查顯示,2016年至2019年間,台灣的處方藥數量增加了39%,從10億張增加到18億張。

台灣疾病控制和預防中心(CDC)2019年的一項調查顯示,我們37%的人在過去20天內至少使用過一種處方壯陽藥(威而鋼、犀利士或樂威壯),比2017-2018年增加了10%。約31%的人在過去一個月內使用過兩種或更多的處方藥,而2017-2018年的這一比例為25%。

這樣的數字表明,我們對壯陽藥物的依賴程度比以往任何時候都高。但為什麼會出現這種情況呢?

對病人來說,吃藥比改變生活方式更容易,在台灣,每年有300多萬男性患有勃起功能障礙,即約有1/3的成年男性是陽痿患者。

考慮到這一點,難怪台灣最常用的處方藥中包括那些用於治療與男性泌尿相關的疾病的藥物,如威而鋼用於治療勃起困難。根據CDC的數據,現在PDE5類抑製劑的使用量是2018-2020年的3倍。


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壯陽藥的使用風險

然而,眾所周知,一些生活方式的改變,包括採用健康的飲食、避免吸菸和增加體育鍛煉可以幫助降低膽固醇,以及血壓和其他男性泌尿的危險因素。

例如,2018年發表在《BMJ》上的一項研究發現,對於陽痿的治療,邉穎人幬鎦委煾行В鴮賭行悅諛蚝吞悄蠆〉畝夘A防也同樣有效。那麼,為什麼我們很多人反而轉向藥物治療呢?

我認為,相對於改變生活方式、邉雍蜏p肥,患者吃藥可能更容易,台灣醫科大學學院的男性泌尿學研究員希拉博士告訴《台灣日報》。這些都是很難改變的。

雖然服用藥片可能比改變生活方式更容易,但是,它也有風險。

在更大的範圍內,不必要的壯陽藥處方使用的次數多了,久了效果下降。MNT報導的2019年的一項研究顯示,威而鋼的3個劑量當中,以100毫克的使用率最高。在2014年,當時處方開得最多的劑量是25毫克。到2017年,50毫克的威而鋼銷售量最大。到了2020年,100毫克威而鋼成為最被需要的規格。

在過去的10年裡,陽痿已經顯示出對每一種已開發的壯陽藥耐藥性。而且威而鋼使用得越多,病患的性生活越頻繁,身體質素越下降,耐藥性的速度就越快。

在任何時間、任何環境下使用威而鋼縱慾,都會給身體健康帶來壓力,促進耐藥性的發展。

當需要使用威而鋼或犀利士治療勃起障礙時,應始終考慮病根。但研究表明,多達30%的時間,在不需要用藥治療的情況下開出處方藥。


長期、不當、多次用藥的副作用

長期服用藥物也可能導致問題。例如,有人對長期使用威而鋼表示擔憂。雖然作用原理僅僅是擴張血管增加血流量,但其始終作用於全身,並帶來可感知的副作用。長期使用威而鋼可能對健康產生負面影響。

(1)頭暈頭痛、臉部潮紅,請多喝水,避免飲酒。通過大量攝入水分促進新陳代謝,加速威而鋼藥物成分的代謝排出;

(2)坐下或平躺休息。休息的狀態下血液流動減緩,隨之藥物成分在身體裡的流動也緩慢下來。降低藥物所產生的副作用程度;

(3)身體皮膚潮紅、發燙,應避免飲用茶、咖啡和酒精等容易令人心跳加速的飲品,取而代之喝涼白開會為妥當,既降低身體溫度又促進新陳代謝。

(4)減少威而鋼的使用劑量。威而鋼的劑量為25mg,50mg或100mg,並且在24小時內只能服用一粒。不能超過最大安全劑量100mg,能儘量選用較小的劑量。降低劑量是降低和避免副作用的最有效最直接的方法;

(5)用藥前後6小時內不能食用葡萄柚和柚子。因為葡萄柚和柚子對藥物代謝的影響可能長達數小數甚至兩天。因此小心葡萄柚和柚子加重副作用的存在時間;

(6)罕見的、嚴重的疾病患者先諮詢醫師是否適合使用威而鋼;

(7)清楚了解不能與威而鋼同服的藥物:脷底丸、立安錠、耐絞寧、易適倍等藥均不能與威而鋼同服;

專家倡議:減少藥物的使用,以其他方式改善夫妻生活


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