鞠躬尽瘁，死而后已

——从β细胞看见神的奇妙与慈爱

文/汤张贵梅

生命季刊专稿

音频为虹雨姊妹朗读：

我从未想过，一门健康课竟让我感动得流下眼泪。

当我学习第二型糖尿病的成因时，心中充满震撼与敬畏。原来，在那看似冰冷的医学知识背后，隐藏着一段关于牺牲与慈爱的故事，一段使我想到造物主奇妙智慧的故事。

正如诗篇所说：“我要称谢你，因我受造奇妙可畏；你的作为奇妙，这是我心深知道的。”（诗篇139:14）

当我看到身体的每一个精密运作，我不禁对神的奇妙与智慧心生敬畏。

被造的奇妙

人的身体是神亲手创造的杰作。祂不仅赐给我们生命，更赐下能自我调节、自我修复的系统。

当我们进食、血糖上升时，胰脏中的β细胞立刻释放胰岛素，帮助血液中的葡萄糖进入细胞，供应我们能量。

这一切的运作精密而有秩序，每一次分泌、每一次调节，都是神智慧的印记。

当人破坏秩序：胰岛素抵抗的成因

人常以自我为中心，远离节制与敬畏，身体因此承受极大的代谢压力。

胰岛素抵抗是指身体的细胞，特别是肌肉、脂肪与肝脏细胞，对胰岛素的反应变差，无法有效吸收血液中的葡萄糖。

主要成因包括：

过多脂肪：尤其是内脏脂肪，释放发炎因子，阻断胰岛素讯号，使细胞对胰岛素充耳不闻。

缺乏运动：肌肉是吸收葡萄糖的主要器官，久坐会让肌肉对胰岛素反应逐渐钝化。

高糖与精致碳水饮食：甜食、白米、白面包等会频繁升高血糖，迫使β细胞不断分泌胰岛素。

睡眠不足与压力过大：睡眠差影响荷尔蒙平衡，长期压力提升皮质醇，干扰胰岛素作用。

抽烟、年龄增长、基因倾向、药物与疾病也会增加胰岛素阻抗风险。

对大多数第二型糖尿病患者而言，胰岛素抵抗是最早的病理现象，β细胞的疲劳与衰竭则随之而来。

即使人在不知节制的生活中反复冒犯，β细胞仍不退缩，它们默默加倍努力，释放更多胰岛素，日复一日，夜以继日，从不抱怨，只是忠心履行使命，直到再也撑不下去，β细胞因长期过度工作而出现功能衰退、去分化，甚至凋亡。

神造的身体极度容忍，然而，当负担超越极限，β细胞终于力竭，或死亡，或失去功能。这正是“鞠躬尽瘁，死而后已”最真实的写照。那一刻，第二型糖尿病开始了。

身体的代偿机制：糖尿的奥秘

当血糖超过肾脏的重吸收阈值（约 180 mg/dL），多余葡萄糖便会随尿液排出，形成糖尿。这是身体的代偿机制，也是神设计的保护方式之一。

即使我们的生活方式伤害身体，神仍让身体努力补救：

β细胞拼命分泌胰岛素；

肾脏排出多余糖分；

身体透过口渴、疲倦、频尿提醒我们出了问题。

神的忍耐与慈爱

在这些代偿机制中，我看见的不只是生理奥秘，更是神深厚的慈爱。

祂赋予身体惊人的弹性与耐受力，即使长期生活紊乱，身体仍努力维持平衡。

神多么忍耐我们，当身体最终崩溃，神仍在提醒我们祂创造我们身体的本意。

若身体的代偿机制是神的恩典，那么基督的救赎，便是恩典的极致。

属灵的功课

学习健康，不只是医学知识，更是一场属灵操练。

越了解身体运作，我越敬畏神；越明白β细胞的牺牲，我越感恩基督的救赎。

求神帮助我越学习越谦卑，越学习越看见神的奇妙伟大。我愿俯伏敬拜我们的神，祂实在配得一切荣耀。

汤张贵梅 现居美国，关注文化与神学的交会，致力于在当代文化中辨识并回应错谬神学思想。

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