李佳薇6歲開始打球，右手橫握球拍快攻結合弧圈打法。1990年進入北京什剎海體校，1994年進入北京隊，1996年遠赴新加坡，成為新加坡隊的主力。

　　李佳薇的打法秉承了北京隊橫拍快攻的特色，技術風格類似當年的國手王燕生和滕毅。李佳薇的發球多使用反手位一個帶“拱”的迷惑性動作的側上、側下旋發球，正手位可以用正膠發半下蹲發球。李佳薇接發球多用正膠突擊或者直接劈長和對方打相持，相持中她的反手速度快、力量大、角度開，多使用壓反手變正手的戰術。

　　李佳薇正手位正膠的低球突擊非常有質量，加上身高優勢和出眾的擺速，她能夠給所有高手製造不少麻煩。由於正手沒有什麼旋轉，李佳薇的弱點也在於對方發下旋長球後過渡的一板，另外在接發球中她的正手一味的依靠正膠發沉的特性，而晃動和迷惑性動作不夠。2000年的悉尼奧運會李佳薇2比1領先王楠，第四局20比16最終還是沒有拿下比賽，此戰成為乒乓球歷史上的經典戰例。今年的韓國公開賽她戰勝了郭躍。

　　1999年捷克公開賽女單八強、女雙四強，法國公開賽女單四強，卡塔爾公開賽女單、女雙八強；

　　2000年亞錦賽女單、女雙八強，26屆奧運會女單、女雙16強，巴西、丹麥、波蘭、美國公開賽女雙四強，瑞典公開賽女雙亞軍；

　　2001年中國公開賽女雙亞軍，丹麥公開賽女雙四強；

　　2002年國際乒聯巡迴賽奧地利站女單亞軍，意大利站女單四強，韓國站女雙亞軍，日本站女雙冠軍，第14屆亞運會女單四強、女雙八強；

　　2003年亞錦賽女單16強；