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昨天西安同學說了偉哥是歪打正着的碰到的，而且也不是什麼治療大病的藥，像青蒿素那樣。
其實這是錯誤的。偉哥的發現的確是先設計好對心臟疾病的1型酶作為靶點，但在臨床階段，發現其勃起作用非常強，而心臟的實驗所用模型並不明朗，於是最後發現JJ上面的是5型酶，而偉哥是最強的抑製劑，選擇性對於5型是1型的1萬倍以上，而且偉哥其他方面的副作用小，毒性低，除了對眼睛裡面的6型酶有副作用外，JJ的5型酶分布比較有特點，而且和NO耦合，而NO是一個牛掰而獎。
而且現在偉哥已經應用回到與5型有關的心血管肺部疾病了，比如心臟的肥大類型，以及肺高壓治療，而且偉哥也被應用到腫瘤治療。這些都是能拿牛獎的。所以我明年估計會提名5型酶和偉哥的其他專家獲獎。
就這點而言，與青蒿素一樣，偉哥的發現也是逆向藥理學--先看到左右或者說副作用甚至是毒性的時候，先改模型，再做靶點研究和機理研究。
人永遠是最好的藥物試驗機器，因為藥物最後都要回到人身上，而普通篩選很可能因為你的設計和固定的老流程設計和思路框架，丟失了很多其實雖然不是當時或者體外模型最強最好候選藥物，但在體內和人身上最好，而中醫藥在這方面的確領先數千年。
值得借鑑學習。
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