經方與兵法（52）

以逸待勞，是兵家津津樂道之勝戰計。

古來以逸待勞取勝的戰例很多，比較著名的，當是孫臏於馬陵道伏擊龐涓。細思量，此計得逞關鍵之處在於兩點，一是定要算準對方進攻路線，二便是要在對方進攻線恰當位置埋伏。若此二條皆做到，此計可勝；反之，則無功矣。

當然，《傷寒論》中也有類似以逸待勞的經文與方劑。

諸君知道，少陽病的特點之一，便是兼證頗多。因為少陽主樞，經腑皆在體側，少陽受邪，邪氣極容易傳遞給陽明與太陰，所以，少陽有病，也極易引來陽明與太陰之症。下邊，我們還是先看《傷寒論》原文，其中第96條云：

“傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸脇苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔。或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脇下痞鞕，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微熱，或欬者，小柴胡湯主之。”

試分析之。

“傷寒五六日”，是說病人得了傷寒已過五六天了。傷寒，是傷於陰也，“傷於陽者，七日愈；傷於陰者，六日愈”，然而此時已過了五六天，傷寒病並沒自愈，又“中風”，“風傷衛，寒傷營”，說明此時病人已表里受寒，也即寒邪已經太陽經傳里，傳到何處了呢？大家知道，太陽寒邪可傳入其它五經，看下邊症狀：“往來寒熱”，便知寒邪已傳入少陽經也。因為少陽是個小陽，嫩陽，在三陽之中，其為一陽，其象為初升朝陽，雖然弱微，但呈上升趨勢。寒邪傷了少陽，少陽經受寒邪，必定發冷；少陽經陽氣受寒邪侵襲，必然積蓄力量反擊，邪正相爭必然發熱。又因少陽是弱陽，寒邪極易侵入陽明，陽明受邪，便起熱；體內正氣當然也會抗爭，驅邪達表，又化為太陽受邪，必為寒。此時，少陽經腑正如一道風門，風寒一會兒入里，一會兒又被驅出表外，是故寒熱往來也。“胸脇苦滿”，因少陽經過胸脇，今邪在經脈，經氣不利，致胸脇苦滿也。“嘿嘿不欲飲食”嘿嘿，抑鬱狀，不欲飲食，當然就是不想吃飯。為什麼會這樣？因為寒邪循少陽經脈入腑化熱，膽腑有熱，又膽主疏泄，疏泄失司，情致不暢，是謂嘿嘿；膽氣最易犯胃，胃氣不和，是故不想吃飯；“心煩喜嘔”，心煩，是因熱邪循少陽經別上擾心神所致；而喜嘔，則還是因膽氣犯胃，胃失降濁，氣逆成嘔。以上，為少陽病之主症，下邊便是連續幾個或見症也。

“或胸中煩而不嘔”者為何？胸中煩，提示熱邪上擾，因少陽經別通心臟，布胸腔，入季脇，是故或可見胸中煩，至於不嘔，則說明不見膽氣犯胃也。“或渴”，說明此時少陽之邪已傳入陽明，陽明熱盛，必然傷津液，津液被傷，於是口渴。“或腹中痛”，脾主大腹，今腹中痛，說明少陽之邪已傳入太陰，少陽氣鬱，木郁土壅，脾絡失和，氣滯血結，於是腹中痛。“或脇下痞鞕”，少陽經過脇下，邪在少陽經脈，經氣不利，便見痞硬。“或心下悸”，心悸者，水邪凌心可見症也。少陽受邪，三焦不利，三焦者，水火氣機之通道，今三焦不利，水道不通，便可見水邪凌心。三焦水不利，也可見“小便不利”之症也。“或不渴”，提示少陽之邪沒傳入陽明，沒有熱盛傷津之狀況。“身有微熱”，說明邪在太陽，“或欬者”，說明水邪犯肺。

綜上，可知這少陽之病可以引來陽明、太陰或太陽之病症。

如此複雜之少陽病，怎麼治療？仲景給方：小柴胡湯方

柴胡半斤　黃芩三兩　人參三兩　半夏半升，洗　甘草炙　生薑切，各三兩　大棗十二枚，擘

右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

上面，筆者談了兵家之一計，以逸待勞。

從小柴胡湯的用藥組方來看，便恰是有這以逸待勞之思路的運用也。為何這樣說？且聽鄙人道來。還是先看這小柴胡湯的藥物組成，共有三組七味藥，其一為除郁清熱藥，即柴胡黃芩；其二為除痰去水藥，即半夏生薑；其三為補藥，即人參甘草與大棗。這三組藥怎麼就體現了以逸待勞的精神呢？通過上邊《傷寒論》原文分析，諸君已經明了，這少陽病極易引來太陽、陽明與太陰之病症。也就是說，仲景先師早知道這少陽病的傳變方向，所以，你來看他用藥，除清少陽熱除少陽郁之外，用了半夏生薑，這二味藥不但助柴胡除郁，更重要的是，能治中焦痰飲，此為伏兵之一。另外，人參甘草大棗，非但補少陽之氣，還補太陰之氣，因少陽之邪極易傳太陰，那麼用此三味藥補脾在先，可謂伏兵之二。兩組藥，均起伏兵之作用，目的便是等那少陽之邪來侵犯，此正“以逸待勞”也。

2016/1/19，黃昏磨硯齋。