经方与兵法（4）

《三十六计》第24计 为：“假途伐虢”。

假道伐虢，语出《左传·僖公二年》：“晋荀息请以屈产之乘，与垂棘之璧，假道于虞以灭虢。”

众所周知，春秋时期，虞和虢这两个国家唇齿相依，共荣共生。晋国君献公，一直想灭掉二国，但那两个国家互为犄角，相互援助，同时举战，很难取胜。于是大臣荀息献计“假途伐虢”，就是先交好虞，假其道，专攻虢，虢既已亡，虞也被灭。

此法，在仲景经方中也有运用。

比如，《伤寒论》第36条云：“太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯。”

在这条经文中，“太阳病”即太阳表实证；“阳明病”者何？应为阳明经表证也。是太阳与阳明二经表证合病。那么，阳明经表证有何表现呢？清 吴谦《医宗金鉴》云：

“葛根浮长表阳明，缘缘面赤额头痛；

发热恶寒身无汗，目疼鼻干卧不宁。”

然后，我们再来看太阳表实证的症状。《伤寒论》第35条有“麻黄八症”：“頭痛，發熱，身疼，腰痛，骨節疼痛，惡風，無汗而喘”也即三组症状，一曰发热恶寒，二曰诸痛，三曰无汗而喘。对照二经表证，大部分症状雷同，只是阳明经病多了诸如“目疼”“卧不宁”等症状。为何目疼？《灵枢》有“胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，旁纳太阳之脉”；为何“卧不宁”？《内经》有云：“胃不和而卧不安”是也。但分析它们病机，可知皆是因为寒邪袭阳明经表所致。

接着，我们再来分析太阳表实证病机。

为何“发热恶寒”？恶寒是因寒为阴邪，最易伤人阳气，阳气受伤，温煦失司，恶寒先起且重；发热，则是寒邪闭表，阳气被郁达一定程度后，奋起抗邪所致。为何“身诸痛？”因为寒主收引，主痛，寒伤肌表致肌肤气血涩滞、筋脉拘挛所致。为何“无汗而喘”？无汗，是寒邪闭表，卫闭营郁，腠理不开；喘，则是表闭无汗，肺失宣发肃降，气上逆而成喘。

现在，仲景先师教我们“不可下，宜麻黄汤。”

此一剂麻黄汤，看似只专去解太阳表实证，而又有“不可下”字面上来看更似不管无顾阳明经表证也，其实，这正是可谓“假途伐虢”之“假借解伤寒之途，祛除阳明经表之患”的妙用啊。因为，我们知道，既然二经表证相合成病，又都是因寒邪所致，虽然二者看来密不可分、交错为疾，仲景取“麻黄汤”一剂破解太阳表实证，那么阳明经证自解去。

2015/11/30，磨砚斋。