任何一门学科学史都是非常重要的。不但能看到以前,也能看到这门学科当前急需解决的问题和未来发展的方向。
比如中医科学性这个在知乎撕逼几年的话题。
非医学专业讨论这个问题我觉得很有意思,很多大神能从其它专业方向来论证其主张。但医学从业者讨论这个问题我觉得就是史没学好。 (MC: 哈哈 )
其实古代医学和其它学科一样,我们跟其它三大文明古国比起来并不突出,甚至落后。医学在最初就两个方向,一个以系统解剖为出发点,一个以唯物论为出发点。当然,最初大家都是以解剖出发的。比如医史当中能看到大量汉时西方先进医学的痕迹。
后来我们因为自身文化传统甚至宗教影响,开始不走寻常路了。你看古时文人好好说话吗?写的和说的完全不一样,开始出现传承困难。那么牛逼的麻沸散现在连点痕迹都找不到。我们开始以黄帝内经作为始祖,连伤寒杂病论这种完全指导临床应用的文献都开始晦涩难懂,大量引入哲学思想,显得特别高深。这种完全依靠哲学的理论体系对实践指导意义就真的很有限了,所以有人说我国古代医学是实践医学,没有科学理论,还真是辩不过。
后来宗教世俗各方面影响越来越大,女人彻底和医学脱离关系,只剩接生婆了。医生除了调月经这些妇科问题,基本也和产科无缘了。所以中医到现在为止几乎都放弃产科了。西方牧师在教堂偷偷解剖尸体,我们的和尚在念经祈求上天保佑。到文艺复兴时期,西方的解剖已经发展得很厉害了。我们其实也厉害,不是搞凌迟嘛,但搞凌迟那些人被认为邪恶低贱,自己也没留下书籍文物,只是留下了一个个手把手教出来的技术人才。
明清时期温病学发展又是中医的一个黄金时期,本来是有希望成就一个古代传染病学体系的,结果带头这帮人又进入了文人狭隘的思想境界,再次发明了一套依据古代朴素唯物主义思想的理论体系,抽象得令人发指。但民间医学发展还是很包容的。随着清军入关,藏蒙苗医学也系统的进入了我们中医的序列当中,对我们影响很大。
西方医学大量进入后,我们开始被动了,也发现了没有基础理论支撑的医学已经不适用现代科学发展了。所以在上个世纪初,我国的大家们开始寻根,统一了理论体系的由来:朴素唯物主义哲学。这一扯,扯出个易经。好了,和玄学又挂上了。
1956年开始建立中医院校后,中国传统医学其实已经走上用现代科学论证指导临床实践的路了,包括日本韩国都如此。
其实把这些史看完,你就会有个概念,现在了还去扯中医是否科学,那真的是老百姓茶余饭后聊天用的。从业者该做的,未来该发展的一个方向,是怎么科学论证中医多年来经验的指导意义。像青蒿素的提取,像日本龙角散的广泛应用这些。
作为临床医生,我不在乎什么中医西医,我在乎安全有效,我希望相关专业能帮助我们破除中医现有的疑点和壁垒,更好的指导我们临床应用。