封控为难开亦难

封控为难开亦难，官家乏力庶民残。

瘟君肆虐版本变，吏役踌躇筋斗翻。

晨起愁眼对红码，夜来慼眉倚栏杆。

仙山有路终能到，却怕踟蹰两三番。

最新发布的《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》被简称为“防疫新十条”，可算是 11 月间发布的“二十条优化措施”的加强版，也是对“二十条优化措施”发布后，某些地方政府阳奉阴违，各自为政行为的进一步规范。用港产片里周星驰的一句对白就是“巴黎铁塔反转再反转”。

对于“防疫新十条”的颁布，一般的理解这是全面解封的信号。但是，一直批评中国“动态清零”方针的某些境内外所谓专家和评论员，这个时候却又纷纷表达他们对于解封的忧虑。他们无一例外地预测全面解封可能导致感染病例激增、医护服务跟不上、无法应付病毒可能会继续演变的状况。这究竟是怎么一回事？

中国在 2020 年 9 月 8 日就宣布“抗击新冠肺炎疫情斗争取得重大战略成果”，并且召开了一个表彰大会。但是全国范围各地封高速、封村、封楼、封小区乃至封市的现象仍然此伏彼起，一直没有停歇。归根究源，新冠病毒的不断变异是一方面的因素，国产疫苗的防疫效能恐怕也是另一个因素。中国国内的流行病专家确信国产 mRNA 疫苗的效用，国外的专家学者却有不同见解。在香港奥密克戎病毒激增期间的一项研究中，中国主要国产疫苗科兴的两剂疫苗对 80 岁及以上人群的新冠重症或死亡的有效性只有58%。相比之下，两剂辉瑞疫苗对同一群体的有效性为 87%。巴西的一项早期研究也发现，两剂科兴疫苗在预防新冠死亡方面的有效性只有 61%。至于马来西亚的一项研究则发现，辉瑞疫苗在三到五个月后对重症监护住院产生了相对稳定的保护作用，但科兴疫苗在同一时期对重症监护住院的有效性从 56% 下降到 29%，其保护性的消减很明显。

想要依靠大规模核酸测试以及集中隔离管控，完全把病毒清零的目至今未能实现，大概与上述因素都有关系。由于长期处于封闭的环境，感染人数相对较少，欠缺群体免疫力。加上中国上一次大规模的疫苗接种是在今年春季，对于许多接种者来说，距离上一次接种间隔了八个月或更长时间。按照马来西亚的研究数据来分析，一旦全面解封，大面积感染的可能性确实存在。

南非流行病学家萨利姆·阿卜杜勒-卡里姆（Salim Abdool Karim）是最早发现和报告变种病毒 Omicron（510Y.V2新的变种）的医学家之一。他说，如果政府采取更多措施为脆弱人群接种疫苗，并为确诊患者的长期涌入做准备，以及如果整个社会在病例增加时再投资建设一些缓解措施，也许可以避免最坏的情况。

这些见解都有一定的道理，说明境外人士关于全面开放的忧虑并不是在“唱衰中国”，只不过是表达了他们的想法。毋庸置疑的事，全面开放对医疗系统的应对能力是一个严峻的考验，同时也是对民众能不能够调整三年来形成的思维定势的一种考验。