还是从一个实例讲起，一位医生接到病人母亲的电话，称她的车窗玻璃被砸，车上的手袋被盗，手袋里的药品丢失，药品是一种被严格限制的兴奋剂类处方药，她希望医生重新提供一个处方。医生对这样的说法必须谨慎，严格限制的药品有时会消失的稀奇古怪，比如上厕所时不小心被冲走，或者存放的地方不恰当被狗吃掉，不一而足，有些病人想方设法争取更多的处方。医生问女士是否有警察的现场查看报告，女士说报告就在我手里，这就拿给你看。但是报告与女士的陈述并不相符，只是简单说明此女士报案称遗失手袋一个，内有物品什么和药品什么，并没有车窗被砸的记录。医生说只凭这样的报告，我不能给你另开处方，我介绍你带病人找精神科医生评估，之后再作决定。

一段时间后，女士再次出现在医生的诊室，这一次的故事是全新版本，手袋在桌子下发现，药品也失而复得，所以用不着经过精神科医生评估，这次来是因为已经遵医嘱把药吃完，需要新处方续药。听起来自圆其说，却是前后不一，医生说这一次我可以给你处方，但病人需要在服药的同时接受尿液检查，如果没有尿检结果或尿检结果与服药量不吻合，下次不会再给你处方。这个女士及病人从此不再上门，医生估计她极有可能编造故事骗取处方，然后出售药品。

为什么她会出售药品？前边提过，这是一种限制严格的处方药，和毒品相似，长期服用将形成一种难以摆脱的习惯，属于被滥用的处方药之一。除了兴奋剂类药，根据美国药物滥用和精神健康服务管理局（SAMHSA）的划分，被滥用的处方药还包括止疼类药，抗抑郁类药和镇静类药四种。滥用这些药品的动机大致可以归纳为六种：获取快慰，放松精神，抑制食欲并减肥，集中精力并提神，让周围的伙伴接纳，维持依赖性。其中兴奋剂类药具有提神醒脑，让人专注的功效，因而很受在校学生的青睐，包括高等院校的学生。而止疼类药能够产生飘然欲仙的感觉，因而被滥用的比例首当其冲。这些处方药被滥用的原因还在于获取途径容易，很多用药者享受Medicaid福利，分文不出。药品从药房取出后，还会被无偿分流给亲属朋友，或者以低于毒品的价格暗中销售谋利。此外多数滥用者认为处方药出自医生之手，相对安全，也因此少有“犯罪感”。

实际上这些药品无不具有很强的副作用，专家指出，如果不经过医生指导而服用这些药品极有可能导致严重后果，如兴奋剂类药能致使体温升高，心跳失常，身体颤抖，幻觉出现和偏执进攻，甚至心脏衰竭或癫痫发作。抗抑郁类药能引起记忆丧失，血压偏低或呼吸缓慢，过量服用可造成昏迷以致于死亡。止疼类药能使思维能力降低，呼吸功能减弱，还能致使情绪变化，呕吐，昏迷及死亡，这些药品与酒精和其它一些药物同时服用时风险更大。来自美国疾病控制和预防中心（CDC）的资料显示，每年大约有14800人死于滥用或误用这类止疼药，超过服用可卡因和海洛因两种毒品致死人数的总和。2009年，由于滥用误用这类止疼药而不得不前往急诊室的人数达475000人次。

这些年，美国食品和药物管理局（FDA）在保证病人有求必应的同时，致力于防止此类处方药的被滥用，包括对青少年及医务工作者的教育宣传。专家们还提出，另一个见效显著的防范措施来自于家庭的防微杜渐，作为父母，你是否确定你的孩子远离这些“毒品”。

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