| 小思:乳癌诊断和最新疗法 |
| 送交者: 小思 2015年01月18日01:14:08 于 [茗香茶语] 发送悄悄话 |
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首先声明,本文是科普介绍乳腺癌研究中最近几年的进展,包括新的抗癌药物。如果你本人发见乳房有异常情况,应立即看医生去,越早越好(责任自负)。
乳腺癌是一种主要见于女性的乳腺恶性肿瘤,在发达国家生育率降低和母乳喂养少,发生率高于生产落后的发展中国家。中国目前经济发展迅速,妇女的生活生育习惯改变使乳腺癌发生率走高。城市的年增长率达到 9%,而且在中国城市是女性最常见的癌症。
预防:主要是良好的生活习惯,衣食住行有很好的规律,早睡早起,适当的体育锻炼。吃蔬菜水果,维生素D,还有一些可以降低肿瘤发生的食物,比如猕猴桃等(可参考其他网络文章)。注意经常自己抚摸以检察有无肿块结节,红肿疼痛,等症状体征。尤其大部分肿瘤与遗传有关,亲属有患乳腺癌的更要定期去医院检察。五十岁,须作年检。如此可以做到早诊断,早治疗,治愈率高些。
检察方法:这几十年来乳腺癌在诊疗方面是有很大的进步。乳腺癌的早期诊断发展最快。以前病人是等到肿块很明显了才来就诊,但现在我们可以诊断出很多摸不到肿块的微小乳腺癌。普查组发现的乳腺癌的死亡率比对照组明显减少,乳腺癌普查的方法一级预防即病因预防相对较难做到;二级预防即筛查或普查是延长乳腺癌存活时间的有效方法;三级预防多数为进展期病例的治疗,治愈率相对较低。
新兴的分子生物学技术可以在更早期无创检查出部分肿瘤,比如HERT2, BRCA1,BRCA2是现在比较公认的乳腺肿瘤标志。
乳腺癌的治疗方法分别有手术治疗、放射治疗、内分泌治疗、化学药物治疗、免疫治疗、中医中药治疗等6种,至今这几种乳腺癌的治疗方法仍有效地运用于临床。乳腺癌的治疗方法要根据患者的病情进行制定,尽量避免不必要的并发症的发生,并且合理有效的乳腺癌的治疗方法也是提高患者治愈率的关键。经济保证情况下,请咨询大型医院的知名专家比较靠谱。 在乳腺癌的治疗方法上,过去对于乳腺癌的治疗手段只有手术切除。后来才逐渐发展又有了化疗和放疗,但是它们也只是作为辅助性治疗。手术方式也从过去的根治性手术发展到现在保留乳房的切除手术。除了手术和放疗,这几年药物治疗进展很快,包括化疗、内分泌治疗以及最近十几年的靶向治疗,都发展的很快。这些药物除了可以在手术后应用,也可以在手术前使用,作为辅助治疗。
以前的化疗药物包括烷化剂类、紫杉类、长春碱类等等,它们除了杀死肿瘤细胞,还会对人体正常组织细胞造成损伤。
内分泌治疗是雌激素受体(HR)阳性晚期乳腺癌患者的标准治疗方法,主要采用的药物是选择性雌激素受体调节剂(SERM)及芳香化酶抑制剂(AI),也有一定辅助疗效。药物包括: Everolimus (Afinitor) 和exemestane (Aromasin)
随着现在基因组计划的实现,人们研究肿瘤已经进入了分子时代,人类可以在分子水平上去研究乳癌等恶性肿瘤的发生发展,还可以在分子水平设计针对不同靶点的新型药物。通过完成指导医生制定带有预见性的个体化规范治疗方案,实现提高乳癌治疗的总体水平,改善患者的生活质量。mTOR抑制剂依维莫司带来治疗新突破基础研究显示,PI3K/Akt/mTOR通路的过度活化与内分泌耐药高度相关。并涉及到ER、表皮生长因子受体(EGFR)、人表皮生长因子受体2(HER2)等肿瘤关键信号通路,因而抑制mTOR活性可能为减少或逆转内分泌治疗耐药性,且其与激素制剂联合使用时作用尤为明显。
本人一直认为中医有一定辅助疗效,特别是晚期术后其他治疗效果不好者,建议你采用传统中药。比如:虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量,甚至达到临床治愈,有康复的可能。
通过纯中药调节机体机能,使正气旺盛,邪气消除,调动机体自身的免疫功能,提高机体抵抗力,促进手术伤口愈合,恢复体质,减轻放化疗毒副反应,增强患者对手术放化疗耐受力。在肿瘤治疗的各期都能不间断地攻击、遏制癌细胞,充分发挥治疗效果,使治疗更迅速、更彻底,效果更持久!
最后介绍乳腺癌的治疗方式之中保乳手术,目前逐渐成为人们谈论的焦点,而在近一两年中,这种手术又有了比较大的发展。有足够的证据证明,肿块在三公分以内的早期乳腺癌患者,进行保乳治疗和将乳房切除,其治愈率和生存率是相同的。而对于早期患者来讲,进行保留乳房的小手术,既有疗效保证,又保持了良好的形体,生活质量会大大提高。目前这种治疗模式的根本改变在于手术范围逐渐缩小,对于保乳的禁忌症也有了很大的突破。
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