| 姜尼:医师日记(四十)张姐 |
| 送交者: 姜尼 2013年08月07日12:24:09 于 [茗香茶语] 发送悄悄话 |
|
十二月X日, 199X年 张姐是个老知青,今年四十多岁。早年下乡去的是北大荒,后来终于返城了,也没有什么正式工作,最后好不容易在街道的纸盒厂找到一份工作。张姐是个老风湿性心脏病病人,二尖瓣狭窄并关闭不全,已经病了二十多年了。张姐中等个儿,眼挺大。多年的疾病把人折磨的瘦的皮包骨,面色灰暗;不过推想张姐年轻时候应该也是个挺漂亮的女人。
张姐是个老病号,每年都要到心脏科住些日子。有时候是抗肺感染,有时候是纠正心衰,有时候是纠正房颤。张姐人挺好,特别温和善良。由于张姐是最典型的风湿性心脏病,也是我们教学实习的最好病例。每次医学院的学生见习或实习都要听张姐的心脏杂音。有时候一大圈年轻医学生围着,每个人都拿着听诊器反复听,张姐总是特别耐心,从来不着急;而且一遍一遍地给学生们讲病史。有时候我们都觉得张姐太累,就把学生们支走。
张姐人缘挺好,由于是老病号,科里几乎所有的医生护士都认识张姐,也没有人叫张姐的大名,谁都叫她“张姐”。
今天张姐又住院了,这次主要是双腿肿,肚子脹的厉害。今天我收了张姐,问过病史,查完体。张姐的双腿很肿,一按一个坑,肝脏,脾脏都大,腹水很多。我对张姐说:“看来是右心衰了,恐怕得住几天院了”。张姐很明白,道:“我知道”。于是我给张姐开了地高辛,速尿等等药物,以加强心脏功能,促进体液排除。
十二月X日, 199X年 今天上午查房的时候,护士正好来送药,我发现张姐把送来的地高辛掰开,放了一部分在一个小瓶里,那个小瓶子里面似乎还有药。我想那个小瓶里应该也是地高辛。地高辛是最常用的强心药,但是也很危险。稍有不慎,会引起中毒,致各种心律失常,危及病人生命。张姐好像自己在攒药 。我就对张姐说,:“强心药一定要小心,遵医嘱,千万注意,很容易中毒的”。
张姐说:“我知道,我会准确到小数点的”。 我说:“那个大药片最多也就掰四瓣,你怎么能很准确呢?” 张姐:“我可以把药化到水里,然后用量筒喝药”。 真是老病号,所谓久病成医。
十二月X日, 199X年 经过几天的强心,利尿,扩血管治疗,张姐的腹水下去很多,腿也不怎么肿了。今天各种化验检查结果都回来了,胸片上张姐的心脏已经很大了,已经到了风心病的晚期,我感觉张姐恐怕日子不太多了。
今天值夜班,晚上例行要看一圈病人,当我查到张姐时,发现张姐正在织毛衣。张姐手挺巧,也挺快,毛衣已经有个样子了。我一看,就问张姐,:“张姐,您给谁织毛衣呀?” 张姐:“给我爱人!” 我说:“您不是没结婚吗?” 张姐:“他是我们兵团的战友,等我病好了,我一定要和他结婚” 我说:“怎么没见他来过呀?“
张姐:“他肯定会来的!等我这次出院了,我就去做手术。我知道我的心脏不行了,我知道有一种手术,从肩膀上取一块肌肉下来,把我的心脏包起来,然后在那片肌肉上放个起搏器,我的心脏就有劲了。我知道胸科医院的钱主任能做。我这次心衰一纠正,就去找钱主任做手术.”
我说:“祝您好运!”
张姐谢过后,飞快的织着毛衣,眼光却不时盯着门口。我知道张姐一直是在等那个心中的爱人来看她,也不知她得等多久。张姐说的那个手术很贵,张姐的家境大家都清楚,全靠一个退了修的老娘支撑着。祝福这个可怜的女人,但愿她的梦想能实现。
十二月X日, 199X年 这两天张姐的腿又肿起来了,而且晚上经常憋醒,有时候晚上必须坐着才能缓解症状。张姐的心衰已经累及左心了,我们又给她加大了药量。大家都很清楚,张姐的心脏已经大的没有什么力量维持循环了,这己经是风心病的末期,各种药物都已经不敏感了。
十二月X日, 199X年 今天又是夜班。凌晨2点,张姐突然喘起来了,大汗淋漓,人坐在床边,双腿掉在床沿下,费力的呼吸着。病人是急性左心衰,肺水肿,须立即对症处理,否则坚持不了多长时间的。强心药,大剂量的利尿剂顺着静脉流入病人血循环,血管扩张药以尽可能减少回心血量。
张姐的心脏已经对各种药物都不敏感了,所有的药物都没有产生希望的效果,病人呼吸越来越困难,最后终于停止了呼吸。张姐临终双目都紧紧盯着门口,我知道她是在用最后的一点力气,等她的爱人到来,只可惜直到最后一刻,那个人从来都没有出现过。
十二月X日, 199X年 早晨,张姐的老母亲来收拾张姐的遗物,老人家似乎也没有太多的悲伤。也许这种几十年的老病号把家人耗的都麻木了,也许大家终于解脱了。
很快就办好了出院手续,张姐的遗物乱七八糟的放在一个大网兜里,张姐织的那件毛衣被揉成一团压在了脸盆底下。张姐终于走了。 |
|
![]() |
![]() |
| 实用资讯 | |
|
|
| 一周点击热帖 | 更多>> |
| 一周回复热帖 |
| 历史上的今天:回复热帖 |
| 2012: | 我觉得刘翔是个战士,是个英雄。 | |
| 2012: | 高兴。 | |
| 2011: | 这社会对男人太宽容,对女人过于苛刻 | |
| 2011: | 这是一个黄世仁扬眉吐气的时代 | |
| 2010: | 人生学会随缘,才能活得自在 | |
| 2010: | 平凡往事:我把自己灌醉了 | |
| 2009: | 想在股市折腾的同学,现在还是小心点比 | |
| 2009: | 建议外嫁女不要签prenup。 | |
| 2008: | 此文已经广泛流传 不知道是谁转的 | |
| 2008: | 部分台湾人民送给部分大陆人民的礼物 | |




