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我在加拿大親歷跨省外科急診(下)
送交者: 夕子 2008年08月11日17:56:08 於 [加國移民] 發送悄悄話

 

 

上集提示:夕子的一個自行車發燒友朋友在加拿大蒙特利爾市騎車,因為車子在皇家山下坡的時候,後輪失靈整個人飛起撞傷,情況比較嚴重並引來呼嘯救護車。

 

在上集我們跟隨他急救的一路過程,從警察來之前他自己如何止血自救;到如何聯繫警察和救護車;一直跟隨他進入了急診室。在這一集中,我們乘上車,跟他一起上省際高速,從魁省到安省,看看跨省轉院和外科急診是怎樣的一段經歷,跟我來吧——

 

加拿大因每個家庭都有家庭醫生,一般疾病往往在診所內就診,而一旦來院往往病情較重,所以在我們見到的醫院中,感到急診室規模不論在條件上、環境上和設備上均堪稱是一流的,而且處處體現出以病人為中心,以滿足各種需求為主線。候診室內整潔、安靜、井然有序,沒有嘈雜的聲音,只有輕鬆悅耳的音樂,有提供健康教育的電視,免費提供的咖啡和各種讀物。


   如在維多利亞醫院,每個大門都有感應器,急診大門同時有兩個出口,一個是前行的,另一個是提供病人的車子,救護車使用的通道。室外有直升機的停機坪。


   每個辦公室都有中央監護台、計算機、傳真機和無線傳呼系統。市民如有突發事件通知救護中心,中心立即能夠通知醫院做好一切急救準備。對於急診室的護士必須經過嚴格的培訓,且一定是註冊護士,經全院輪轉過,並經過急救考試得到心外按壓技術和呼吸急救技術操作證書後方可擔任。


   病人入急診後在預檢處分類,按病情輕重分為IIIIII類。I類危重病人必須在十分鐘內得到救治,II類重病人儘快送入治療區域,III類病人一般讓其等待,但也不能忽視,隨時觀察他們的病情,一般最多可等待4小時。但從不發生糾紛和爭吵,因為護士做好解釋工作,告之他們是幸運的病人,讓他們知道哪一天你或你的家人逢到危重疾病時,同樣有人會讓你先治療。


   急診室內有觀察室、手術室、恢復室和監護室等,每個床邊有一套完整的搶救設備和所需的醫療儀器,允許家屬陪伴,專門設有漂亮舒適的家屬休息室。


   急診室內各種示意指向一目了然,每個重要通道上設有幾種顏色的線條作為通向各部門的標誌。如沿紅色虛線即可去化驗室等,以減少病人的往返,縮短就診時間。預檢台的桌子也別出心裁,中央為凹型,周圍用玻璃,便於病人輪椅上與護士接觸、交流、以及對周圍病人的觀察。

 

填字遊戲與我的第一次換藥

 

在多倫多隻要你坐過地鐵拿過一份叫《Metro》的免費英文報紙,你就一定玩過上面的填字遊戲。時常看到男女老幼坐在座位上神情緊張嚴肅,手裡握着一個圓珠筆,絞盡腦汁在跟填字遊戲鬥爭着。

 

可是,這家喻戶曉的填字遊戲跟急診室有什麼關係?跟我看看就知道了。

 

由於受傷後行動困難,因此暫時呆在蒙特利爾。兩天后,準備去換藥,不知道到哪裡去換,只好又回到了Victoria醫院。下午4點半,到普通門診這裡,護士問有沒有預約過,回答沒有。立刻又被指到emergency門診了。這次沒有救護車送了,首先要到分流(Triage)護士這裡預檢,拿號。護士聽說我只是來換藥,一臉不高興:我們今天很忙的。你應該去clinic(普通診所)。 不過還是大發善心給我一個號,順便量了血壓,然後就開始等。

 

排隊的人大概有20 幾個,有人在玩電腦,有人在看電視(急診室里有飲料機和電視);有人在看大部頭小說,還有拿着厚厚一本填字遊戲來填字的,都是有備而來啊。等了4個小時後(還是有救護車好啊)終於叫了我的名字,跟着護士進了急診室。跟上次一樣,又進了一個小單間,脫成光豬然後換上一個愚蠢的大圍兜,坐着繼續等,同時心底萬分羨慕那些帶着填字遊戲來等候的人們。當我望了天花板再望地板,數了桌子上的木籤數目以及牆上海報每一行有多少字;百無聊賴開始數腿毛的時候,終於一個老醫生閃了進來,

 

OH!, you STILL here?”(哇,你居然還在這裡?)

“……….”

想耗走我可沒那麼容易!

 

打開包紮,老醫生看了10秒鐘,“挺好的,沒感染,護士換包紮吧,以後每天換一次。”然後他迅速消失了。留下了一臉愕然的我。

 

之後一個很像電視劇《越獄》裡面那個費爾南多的光頭護士花了30分鐘給我換藥,換完已經是半夜12點。一瘸一拐走出急診室,望着滿天星光,嘆了口氣,用直線電話叫了出租車,疲憊地回去了。

 

 

友情小提示:

TIP9: 如果只是換藥,找當地一家有外科的clinic就可以了,不要去醫院,除非你想去那玩填字遊戲。

TIP10: 去急診室如果不是救護車拉去,Triage就要等4個小時。進到病房基本要等兩小時。如果真的急,還是叫救護車。

TIP11: 要有大烏龜精神,耐心地……等!!

跨省轉院到多倫多

換完藥第二天,回到了多倫多。

第三天去換藥,按照費爾南多的指點,直接去了離我住處不遠的Fairview mallwalk-in clinic. 前台小姐簡單問了病情,做了登記,並確認有健康卡的話換藥不用交費。等了不到15分鐘,醫生就叫我進去了。心底不禁驚嘆,跟公立醫院比真是冰火兩重天的感覺啊!但醫生立刻問了一句:你在這裡公立醫院找醫生看過了麼?我說沒有,直接來的。醫生立刻說:Sorry,你必須先去大醫院,本地醫院診斷後,clinic才能給你換藥。

本來讓我感動得滿腔熱情就被這麼一句輕描淡寫的話給兜頭澆熄了。

只好打車去最近的North York hospital. 直接到外科,護士小姐又是一個問題:你預約過麼?沒有。立刻又被指到了emergence section.

一樣的先去Triage拿號。然後,等。也是20多人在排隊,幹啥的都有。等待區有電視、飲料機,竟然還有PS遊戲機,慨嘆啊,可惜手傷了不能玩。中間和一個白男聊了起來,他因為結石疼痛已經來了三次了,都是給他敷衍了事。他懊惱地說,“每次都請假,請假就扣錢。”這個加拿大的醫療,看來是積疾已深啊。

3個小時以後,叫到了我的號。跟着護士進了急診室,一樣的一排椅子,繼續等。如是又是一個小時,終於等到了醫生叫我。換上大圍兜,護士打開包紮,醫生看了看,簡單問了過程,看了蒙城醫生的介紹單。問我有沒有把x光片帶回來,我說沒有,醫生就安排我去再做一次。然後和護士一起消失了。一個半小時以後,醫生回來說不用做x光了。另一個護士草草將傷口包紮好,然後給了我一張紙條,讓我兩天后早上9點,直接到這個醫院的普通外科找一個xx醫生。莫名其妙,只好離開了。

TIP12: 回到安省,要先去公立醫院找一個醫生接治後,才可以到本地clinc換藥。clinc不認外省醫生處方。

 

友情提示

TIP13: 不是所有醫生護士都是天使,要學會接受。

TIP14:再次提醒,如果你必須經過triage,記得帶本小說或填字,毛線也行。別怕看起來不像急診病人,那裡面沒一個像的。

 

尾聲

 

兩天后的早上,我如約來到外科,但護士說沒有從急診接到這個預約?!聽到這個噩耗差點讓我的傷口崩開鮮血湧出,不過後一句讓我暫時停止了血腥的畫面。

 

醫生同意在12點接見我,嘿嘿,不就區區6個小時麼?等我可不怕(這次俺可帶了小說了。)

 

12點不到一點,醫生親自來叫我了,這次效率挺高,迅速拍了x 光,確認骨頭沒事。一個中國籍男護士,利索的給我換了藥。醫生讓我買一管藥膏,每天自己用肥皂洗手 ,自己換藥。5天后去拆線。韌帶斷掉的食指,要戴指套6周,讓韌帶生長,願主保佑它長的好。

 

經過這次外傷事故,對加拿大的外科急診有了個初步實踐理解。希望對兄弟姐妹們有幫助,那也就不算白摔了。同時,也有幾個問題未解:

1.         據說救護車哪裡叫都是要收費的。但蒙城救護車並未找我收費。不知是否會將賬單寄到家中。

2.         多倫多醫生為何不讓我到clinic換藥,而讓我自己買藥自己換呢?不會是想給國家省錢吧?

3.         我一直都沒有經過家庭醫生,家庭醫生在裡面,能起什麼作用呢?

不管怎樣,這麼一通熱熱鬧鬧的急診經歷總算告一段路。畢竟有些事情,經歷過才知道,也祝大家好運吧,下次去醫院前可千萬別忘記帶一本填字遊戲啊:)

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