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檢測新冠病毒的3 種方法 --- 分析和比較
送交者: 木樁 2020年04月02日23:10:12 於 [教育學術] 發送悄悄話

新冠病毒正肆虐北美和歐洲大陸,根據數學建模,預計美國死於新冠病毒的人數,可能會在 10 萬 - 20 萬跨度區間,這是一個可怕的數字。在防禦工作中,最重要的一環是對疾病的檢測。我花了些時間閱讀了有關這方面的文章,得知,目前市場上有3 種檢測新冠病毒的檢測方法,陳述如下:

 

方法一:RT- PCR核酸檢測 

先說一下這個方法的原理。新冠病毒是一種RNA病毒,進如人體後會自我複製,無窮膨脹。由於病毒非常小,顯微鏡下無法觀察,科學家用一種技術,將病毒基因中某些關鍵靶點序列大大擴增,並染上熒光顏色,使之在顯微鏡底下可以觀察到病毒。不同國家的檢測選取了不同的關鍵靶點序列。 這個方法是直接測試病毒,而且檢測很準確。目前這也是用來確診的標準。

 

這個方法的缺點是,檢測必須在實驗室,由訓練過的實驗員操作。每個實驗室每天能處理的樣本數有限,而且採集的樣本必須送到實驗室,這些都很花時間。目前有些實驗室積壓了大量樣本,以至於有些樣本因為積壓時間太長,已經失效了。

 

方法二:快速核酸檢測

這種方法的工作原理和“方法一”大致相同,也是放大病毒基因中的某些段落,讓它能夠被檢測出來。不過,這個過程可以在床邊用一台很小的儀器完成,而且這種儀器對各種病毒通用(當然,對不同的病毒需要用不同的試劑盒),一般的診所已經有了這種儀器,只需要拿到新冠病毒的試劑盒就可以檢測了。這樣,檢測速度和檢測量都可以大幅度提高。

 

這種方法的缺點是,它的準確性還沒有嚴格的結論。這也是為什麼這種方法並沒有被 FDA 批准,只是得到了緊急臨時授權。

 

方法三: 快速抗體檢測

這種方法的工作原理和上面兩種方法不同。它不是直接檢測病毒,而是檢測樣本中的針對新冠病毒的特殊抗體。如果某人曾經感染了新冠病毒,則他/她的血中應該有這種抗體。這種檢測十分簡單,只要一滴血,幾分鐘就出結果了。這種方法還有一個好處,就是在病人痊癒後,仍然可以測出他/她曾經感染過新冠病毒。有了抗體,短期內不會再感染了。

 

這種方法的缺點是,在感染新冠病毒的初始階段,抗體也許還未產生,也就測不出來。

 

不管用哪種方法來檢測,都需要採集樣本,樣本主要是從咽喉深處,或鼻孔深處採集一些呼吸道液體,或者是血液。

 

當人群中感染率很低時,不準的測試方法還不如不測。舉例說,如果人群中的感染率是萬分之一時,如果一種檢測方法的準確度是90%,也就是說,如果你被感染了,有90% 的可能測試結果是陽性,10%的可能測試結果是陰性;如果你沒有被感染,有90% 的可能測試結果是陰性,10%的可能測試結果是陽性。用這種方法來測試,如果結果是陽性,你真正被感染的可能性只有0.09%(這可以用簡單的概率統計方法計算出來),也就是還不到 千分之一,完全可能是虛驚一場。當人群中感染率足夠高時,結論就完全不同了。當人群中的感染率達到三分之一時,同一種準確度為 90%的檢測方法,如果檢測結果是陽性,你真正被感染的可能性達到82%, 哦,對不起,你可能真的中招了!這也是為什麼美國初期不做全面檢測,而現在把檢測範圍擴大了很多了。

 

這是我的一些閱讀心得,和大家分享,希望大家多多保重!


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