閒侃合谷穴

合谷穴為手陽明大腸經之一穴位，別名“虎口”。

此穴與太沖，合稱為“四關穴”；又與列缺、委中、足三里合稱為“四總穴”。古來就有《四總穴歌》訣云：“頭項尋列缺，面口合谷收；肚腹三里留，腰背委中求。”，即言面口上的病疾可尋合谷穴來剌治。

合谷穴在手背，第1、2掌骨間，當第2掌骨橈側的中點處。

古人對此有簡便取穴法，即以一手的拇指指骨關節橫紋，放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上，當拇指尖下便是合谷也。

合谷穴主治病候甚多，概括起來主要的有一歌訣曰：

頭痛齒痛目赤痛，

牙關緊閉咽喉腫。

口眼歪斜流鼻血，

腹痛便秘耳朵聾。

痄腮熱病又難產，

無汗多汗兼閉經。

其中流鼻血、齒痛、咽喉腫痛、少腹痛、便秘等，皆為大腸經之共病候，因合谷穴為大腸經之一穴，故可治大腸經所主之病候也。

口眼歪斜、牙關緊閉。

這是因為，一、合谷穴為與太沖合稱“四關穴”，位於關口，是調理人體氣機之大穴，通過調氣，以通血活血，氣血暢利，通經活絡，舒筋利節也；二、合谷穴也是四總穴之一，有“面口合谷收”之效，即凡面口部疾患，剌合谷均有療效；三、合谷為大腸經之原穴，是大腸經經氣最旺之地，原氣也者，是源自“脅下腎間之動氣”，是人先天后天之大氣，而大腸經一支脈又入下齒也。

經閉、滯產。

經閉、滯產也者，一部分原因按中醫理論即為氣血不足也。因大腸經為多氣多血之經脈，故剌大腸經之原穴能使氣血通暢也。再者，合谷穴為四關穴，可舒筋利節也。

痄腮、熱病。

痄腮也者，中醫病名，是因風溫邪毒，壅阻少陽經脈所引起的以發熱、耳下腮部漫腫疼痛之病候。根據仲景六經辯證，少陽經氣不利可以傳陽明，若剌陽明原穴可治少陽經氣不利之病也。即為“圍魏救趙”之術也。再者，合谷穴為大腸經之進穴，也就是說，肺經之一支脈從列缺出來的經氣直接與合谷對接，大腸經又與肺經相表里，故此穴可以宣肺理氣，疏風解表，調汗瀉熱，是治療表證發熱之要穴。

無汗多汗之汗證。

此穴有雙向調理作用，無汗可發汗，汗多可止汗。

《素問·宣明五氣篇》有云：“心主血，汗為血之液，奪血者無汗，奪汗者無血。”一，大腸經為多氣多血之經；二，合谷穴為大腸經之原穴，故此穴可調汗也。

合谷穴可與多穴相配以治疾患，其配穴歌曰：

若配太陽治頭痛，

加上太沖目不腫。

結合迎香治鼻疾，

配了少商治咽痛。

經閉難產三陰交，

地倉頰車治眼行。

（其中，最後一句是言，若配了足陽明經上的地倉穴和頰車，可以治療眼歪斜。）

[刺灸法] 直刺0.5～1.0寸。

[附註] （1）手陽明經所過為“原”。（2）《神應經》：孕婦不宜針。