再访广岛

【德】麦考·帕默  著

郎伦友  译

第八章  第一节

8.1 物理假设

   在深入探讨数据本身之前，我们将关注一些与物理条件和方法有关的假设，这些假设将指引对医疗数据的解释。

8.1.1 可以忽略不计的放射性尘埃和感生放射性的辐射剂量

   正如前面阐述过的（见2.5一节），由核弹产生的辐射的最重要的形式是爆炸时释放的γ-射线和中子。而放射性尘埃和中子俘获产生的残余辐射应该是次要的；虽然长时间暴露于残余放射性中可能造成某些健康风险，但它应该不会导致或促成急性辐射病。卡林斯等人【30】作了简要说明：

   辐射剂量确实非常急剧，在几秒钟内几乎被完全接收；而且在每个城市里每个人都同时接收到这个剂量。------关于残余放射性情况，在DS86的最后报告中重新进行了复查。（脚注1）正如该报告所指出的那样，残余放射性的剂量一般都认为是很小的------

   请注意，作者们是从关于核弹内部工作原理和当量的正统信条出发得出这一结论的。因此我们不必假设从来没有发生过核爆炸，以排除放射性尘埃和中子诱发辐射可能是急性辐射病的原因。我们不去进行循环论证。（脚注2）

8.1.2 在探测致命辐射方面，生物学优于物理学

   所有的物理剂量仪器和辐射计数器都有测量误差；而任何破损的电缆、泄漏的电池或操作人员的分心都无法防止辐射对人体的致命影响。

   对人类致命的剂量大约是8希沃特（Sv），这相当于γ-射线的8戈瑞（Gy）。（脚注3）在这种剂量下存活的唯一可能途径就是骨髓移植，当然这对于轰炸的受害者用不上。用致死剂量的γ-射线进行全身照射是为白血病患者进行骨髓移植的两种方法之一。一个患者一旦一次接受大约10戈瑞的γ-射线照射，他的骨髓就会死掉——但愿他的所有白血病细胞也都死掉，因为这才是这种手术的真正目的；除非随后立即移植健康捐献者的骨髓，否则他就会死亡。如果每次照射都不是致命的，那它又不能到达这个目的。

   如果一个人没有死，那是因为他接收到的剂量不是致命的，就不可能有假阴性的读数。因此，如果物理检测或计算表明致命剂量在某一特定时间和地点存在，而当时在场的人却幸存下来，那么这个生物学结果就明确地纠正了物理学的说法。

   由于辐射导致疾病和死亡的假阳性结果可以通过硫芥子气的“拟辐射”化合物产生，因此适合骨髓移植的第二种方法就是正确使用这种药物。（脚注4）

【脚注】

1：见勒斯的报告。【91】

2：广岛轰炸受害者尸骨中裂变产物锶90的检测结果【145】支持了关于暴露于很低水平的放射性尘埃的说法。（见2.5.1一节）在这些样品中的确检测到了一些锶90，但其平均水平低于后来几年暴露于地球放射性尘埃的日本人骨骼中的水平；这与广岛附近可以检测到的但水平相对较低的当地放射性尘埃是一致的。（见第三章）

3：一个比“惯常致死剂量”更容易精准确定的基准是LD50，即在足够大的样本中，对50%的个体是致命的剂量。人类的LD50还从来没有进行过精准确定；根本没有足够的数据。在这种情况下，可用的最佳替代值就是用恒河猴实验测定的LD50。（见11.3一节）

4：早期为此目的而采用的一种药物是氮芥子气，它的作用方式与硫芥子气完全相同。当前，药物的使用比辐射更为普遍。