再訪廣島

【德】麥考·帕默  著

郎倫友  譯

第十二章  長期倖存者的疾病

        輻射不大可能導致廣島原子彈轟炸遠端倖存者的癌症高發病率。

        ——埃里克·格蘭特和他的同事，輻射效應研究基金會【227】

      本章將聚焦於倖存者中遺傳毒性暴露的晚期表現，尤其是出生缺陷、癌症和白內障。主要觀察結果如下：

      *產前暴露的倖存者中觀察到的惡性疾病的低發病率雖然令人感到意外，但很容易與暴露於輻射或化學遺傳性毒劑聯繫起來。

      *在產前暴露的倖存者中，最常見的出生缺陷是小頭畸形，通常伴有智力遲鈍。後者與母親的急性輻射病史密切相關，但與輻射劑量極不相關。

      *即使是那些估計劑量很低的倖存者，以及在轟炸後不久進入廣島市中心的人，癌症發病率也顯著增加。

      *白內障有可能是輻射引起的，但也可能由諸如硫芥子氣之類的基因毒性化學品引起的。其發病率在轟炸中心附近最大；然而，在本應該超出足以導致白內障的輻射劑量範圍的距離也會出現發病率增加的現象。

      雖然晚期疾病的表現因此不能成為定性特徵，但其空間和時間的分布進一步增強了反對將輻射作為病原體的觀點。

      在第十一章里我們已經看到，對長期倖存者疾病的系統研究開展得很晚，而且這些研究已經受到並將繼續受到假想的輻射劑量估計值的影響。我們將在下文中看到，許多更有用的研究是在這些劑量估計值出現之前進行的，因此採用的是更加具體的參照點，例如急性輻射病的症狀或離轟炸中心的距離。