笨人 20170419

誕生在天朝的中醫藥，已有數千年歷史，像算盤一樣古老。中醫藥抱殘守缺，停留在幾千年前的認知水平，在西醫引入中國本土以來，中醫中藥雖然有政府拼命撥款扶持，仍在與西醫西藥在主場對陣中，節節敗退，捲入持續沒落衰敗漩渦之中。

中藥不爭氣，中醫境況淒涼的慘象早就隨處可見。二十多年前到國內醫科大學附屬醫院就診，目睹富麗堂皇的主樓里全是西醫各個科室，等掛號的在一樓排長龍，黃牛上竄下跳，人聲鼎沸。幾個老中醫則被安排在大樓邊的幾間破舊小平房，門可羅雀。

從經濟學和市場份額的角度看，西醫興旺發達，中醫破敗衰落，更個是不爭的事實。在患者需要自己心甘情願掏出真金白銀治病保命這塊試金石面前，中西醫孰優孰劣一目了然。中醫藥在國內的市場份額，不到西藥的1/3。其衰減態勢，顯示中醫藥走入歷史的速度正在進一步加快。

和中醫死抱黃帝內經不放、不求上進相反，西醫作為後起之秀，站在日新月異的科學巨膀之上，無論在醫學理論研究和教學，還是在診斷技術和設備等等方面，不斷應用各個學科最新研究成果，推陳出新，持續進步神速。中西醫之戰，猶如珠算面對最新一代的計算機。珠算軟件用的還是那個口訣，硬件最多也是木料珠子改成塑料珠子。而個人計算機自1981年的8088算起，主要軟件操作系統已經從DOS進化到視窗10，主要硬件處理器不斷改進，其性能每隔大約18個月提高一倍。中醫和算盤對陣西醫和現代計算機，哪有一點勝算之可能乎？

中醫藥連連敗陣的根本原因是技不如人，藥效充其量也就是安慰劑水平。中國中藥廠家不願意出大錢、花大力和拼時間研製有真正療效的中藥，則是中醫藥持續萎縮的主因。比如，在《經濟半小時》 20150617專題中，天津中新藥業集團股份有限公司達仁堂製藥廠副廠長、總工程師江永萍就說：

“如果沒有這些(藥物分析)數據，就很難進到西醫裡面去，所以這個產品，是走一個萎縮的道路，所以它很難發展。

一個是時間，至少得有一個5年以上；第二是資金，你得有10億左右。如果我們的中藥，每一個品種都要走這個過程，我們國家需要花費相當的精力和財力。

如果參照美國FDA系統，也就是目前世界上最嚴格的西藥評價系統，要篩選出一個符合臨床有效性、安全性的化學藥品，大概要花費八億到十億美元，而且研發、臨床驗證、審批等環節周期很長。即使是就這樣，還不能確保這種新藥就一定比其他同類藥物療效好，生產製藥企業的銷售能大量增加。那麼，我國中成藥產業將如何改革、發展？它能否打破常規，找到一條不同以往的創新之路呢？”

研製人命關天的中醫藥，也想走短平快、不花精力少花錢的捷徑？ 除了造假、欺騙、傷天害理之外，還真沒辦法做得到。

研發一個新的西藥，要花近10億美金和10來年功夫，還不能保證成功。你說，西藥廠家是犯傻了嗎？ 好貨不便宜，便宜沒好貨。中國這句老話的哲理，勝過那本大部頭的黃帝內經。

中醫藥不走西醫藥同樣的研製道路，只能繼續敗陣，加速成為文化遺產走入歷史。