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ZT:一位畢業多年的河南中醫學院校友的心理話
送交者: 莊稼人 2007年08月29日00:00:00 於 [教育學術] 發送悄悄話

一位畢業多年的河南中醫學院校友的心理話

 到現在,本人或多或少也與中醫打了二十來年的交道,想起來真是感慨萬千。
當初與中醫結上不解之緣後很快就明白了,這一生必須改變自己的命運,靠不了
別人,只能自救。

  80年代初期被“服從分配”而糊裡糊塗從一個小縣城進入了省城中醫學院,
不像現在,那時中學畢業生啥也不懂,不知道什麼中醫、西醫,不然我怎麼也復
讀一年重新參加高考,繼續報考理工科大學。上了中醫學院,才知道要學習老古
董,而不是數理化什麼的。那時我們是中醫課程與西醫課程穿插地學習,無形中
我們心裡也開始了比較,自然我是對學習中醫課程毫無興趣,西醫課程還馬馬虎
虎。憑良心說,給我們上中醫各門課程的老師課是講的很好,也有不少同學聽得
仔細,學得認真,但我始終無興趣,所以中醫課是經常曠課。有些中醫課老師特
別熱心,常常給學生補充些教材上沒有的東西,比如五運六氣、天干地支、氣功
等等什麼的,但我是一概不聽的。不過既然已經上了中醫學院,總是要學點東西
的,然後回到縣城當個中醫師吧。慢慢地也就養成了這樣的學習習慣,就是中醫
課程對付過去就行了,西醫課程認真些,也比較有興趣,好在西醫課程學習內容
比醫學院的淺,也好對付,業餘時間,自己也學點英語,數理科學、生物學和社
會科學等等,總的感覺,學習還是很輕鬆的。

  大學5年,除了學習外,其餘時間就去玩了。現在看來,這也很重要,班上
大部分同學都各有才能,有喜歡哲學、文學等人文學科的、有喜歡音樂的、有喜
歡琴棋書畫的,甚至氣功武術,等等,五花八門,本人耳濡目染,也開闊了自己
的視野。平時同學們也討論中醫問題,而且常常討論得很激烈。上學開始多數同
學是相信中醫的,但到高年級,相信中醫的人越來越少,有一點大家都達成共識,
就是現代醫學知識學多點、學好點總沒有壞處。那時我們的想法是,中醫太落後,
以後當醫生,還是要把西醫學好,否則害人不淺。記得有幾件事對我刺激很深,
一次是實習時中醫內科病房一位肺炎病人,實習同學要用抗生素加中醫清熱解毒
湯劑,但主治的半老中醫一定要用白虎湯治療,且不准用西藥,害得病人一個星
期病情越來越重,最後還是用抗生素解決了事。還有一些同學練氣功,開始很用
心,而且不久仿佛可以運氣發功了,我們不練氣功的同學都覺得很可笑。過不了
多久,這些練氣功的同學也都不了了之,但還是有一位同學練氣功走火入魔,最
後得了精神病。畢業時,一位鐵杆中醫迷的同學不知怎麼回事,好像是頓悟吧,
把5年來學習中醫課程的課堂筆記、課本、以及記錄着大量在中醫雜誌上摘抄的
偏方、秘方的筆記本全部扔掉,並大呼上當,發誓工作後開始改學西醫。

  4年級時,一些同學開始準備報考研究生,我也心動了,想想自己要回到小
縣城當個中醫師,一定沒什麼前途。別人能考研究生,我為什麼考不得。其實那
時想法也簡單,就是不想回小縣城,想繼續在大城市裡發展。然而報考什麼專業
是個問題。中醫專業是不能再學了,沒勁!考西醫院校也怕考不過醫學院學生,
應屆又不給報考臨床醫學專業,就考個中西醫結合基礎專業吧,大方向確定後,
就開始抓緊學習英語和西醫基礎課,於是買了醫學院西醫基礎相應課程的教材。
對不起,學校的中醫課就繼續曠課了,跑到離學校不遠的醫科大學大教室混在里
面聽西醫基礎課,感謝鄰校的那些老師,讓我進一步領悟了現代醫學。報名時終
於找到一個很合適自己的南方大學,考試科目是一門西醫專業課,一門專業基礎
課——《中醫基礎理論》,和西醫基礎綜合考試,非常好,中醫基礎理論考試不
在話下,關鍵是西醫基礎課還要認真準備,經過2個多月緊張的複習,最後一舉
拿下考試。

  80年代中後期的南方是中國改革開放的前沿,一切都是那樣的新奇,我在這
里開始了新的奮鬥。來到新的學校,導師——當然是西醫基礎課導師——明確告訴我,畢業後從事西醫基礎課教學和科研,這意味着這一生不當醫生了,這倒無
所謂,反正我喜歡當教師。雖然還不能完全擺脫中醫,但以後基本上是與西醫課
打交道了,這是我事業的第一次重大轉變。那3年就一心一意對付西醫課的學習
和科研,只是畢業論文總要扯上一點中醫藥內容,畢竟是在中醫學院。在中醫學
院,中西醫結合專業的導師都是西醫出身,中醫專業的導師都是中醫出身,涇渭
分明。那時的碩士畢業論文要求也不太高,不像現在必須在學期間要發表論文。
我們在3年學習中,主要是培養現代醫學基本的科研技能和素質,除了英語和計
算機外,我們學習了試驗動物學、細胞生物學、高級生理生化、科研設計方法、
醫學統計學等等,畢業課題研究完全是按現代醫學科研要求進行的。除了我們這
些中西醫結合基礎專業的研究生外,有意思的是一些中醫專業研究生也被導師要
求做動物實驗,另一些研究生就做中醫古籍研究,他們是最輕鬆的,多泡泡圖書
館就行了,而我們是最苦的,做實驗經常是廢寢忘食。

  記得在《醫學科研方法》這門課程學習中我們收穫很大,老師是一位非常嚴
謹的教授,他教給我們一整套現代醫學的科研方法學,包括基礎和臨床研究的隨
機、對照、重複等原則、實驗設計、統計設計、統計分析以及科研評價等等。老
師經常拿一些中醫雜誌里發表的基礎和臨床實驗研究文章讓我們科學地評價並打
分,很遺憾分數都不高,研究結果的可信度較低。

  這幾年也有一些有趣的事。當時某地一雜誌發表了一篇批評中醫的學術文章,
學校的一位中醫老師兼某中醫雜誌的領導很是生氣,立即組織一些同學寫反駁文
章,並要集中刊登在雜誌上,很不幸我也被選上了,不寫肯定不行,我只好避重
就輕地寫了一篇為中西醫結合辯解的文章交差,強調中西醫結合不失為一種改良
中醫的嘗試,就好比摸着石頭過河,總比呆在岸邊不過河要好些,儘管心裡對中
西醫到底如何結合也沒底。最後很遺憾這一小篇文章還是發表了。

  不管怎樣,3年的研究生生活還是很豐富多彩的,收穫也很大,自我感覺經
過8年的學習,中醫和西醫都懂一些,以後在中醫學院當西醫基礎課教師,憑良
心做事就是了。一位同學在給我的畢業留言中說,“如果兒子要學中醫,我就打
斷他的腿。”當然這是氣話,不過我知道這可不是他一個人的氣話。

  研究生畢業後來到一所中醫學院,開始了10餘年的教師生涯。身處中醫學院
的西醫課教師,有時很難做人做事。全國各省基本上都有一所中醫學院,其中大
部分辦學條件都很差,無法和西醫院校比。特別是每個中醫學院裡的西醫教研室
和實驗室總是處在陪襯地位,教學與科研條件難以得到保障,中醫學院的領導們
大都是中醫出身,不可能也不願意把有限的教學科研經費大量投入到現代醫學教
育之中。一般來說,中醫學院西醫課的實驗室條件比各地醫學專科學校還要差不
少,科研條件自不待言、科研課題和科研成果少且質量低,這些因素決定了中醫
學院裡的西醫教研人員被邊緣化,在各個西醫學會中地位也非常低,可以說,人
家基本上不帶我們這些人玩。當然也有些教師或研究人員走所謂中西醫結合研究
的路子,其中大部分人做些中藥的藥理分析,或者中成藥、湯藥的基礎和臨床研
究,這與國內中藥研發的瘋狂有密切關係;也有部分人甘於寂寞,從事經絡實質、
中醫證的實質等基礎研究。有些五、六十年代“西學中”的老教授一生用現代科
技研究中醫,大多都是曇花一現或毫無成就。有些聰明的在80年代初就轉回研究
西醫,也算是醒悟了。

  總之,中醫學院的西醫課教研人員是一個特殊的群體,他們大都畢業於西醫
各專業,像我這樣畢業於中醫或中西醫結合專業也不少,但都系統地接受並認同
現代醫學教育。這個群體由於種種原因,難以融入國內主流醫學界,但也不願認
同中醫界,除非加入不倫不類的中西醫結合界,否則就徹底被遺忘,這就是現實。

  從80年代末到90年代前期,國內社會問題繁多,高等醫學教育停滯不前。像
我們年輕教師大多傍徨迷茫,甚至自暴自棄混日子。那時學校大學生並不多,我
的教學任務也不重,科研幾乎不做,也沒條件做,除了上課外,我和大家一樣也
是混日子,雖然如此,但心有不甘。90年代初一段時間全民經商熱,我也曾動心,
但最終還是堅守了教師崗位。當教師,我並不後悔,而且我是盡職盡責做好本職
工作,雖然沒什麼科研成績,但作為授課教師,我是稱職的。這期間我的唯一樂
趣是把課上好,並進行教學研究工作,也獲得了一些教學成果獎和優秀教師稱號。

  身在中醫學院,平時自然不便對中醫說三道四,雖然我的教學和科研都不涉
及中醫,但面對一年又一年進入中醫學院學習的大學生,心中仍充滿了憂鬱,為
他們的前途擔憂。從高中學習到中醫學院的大學學習,其內容反差之大,讓這些
學生一時難以適應,特別是中醫專業的學生還有一部分文科考生,讓他們學習中
醫很是痛苦,尤其是學習西醫基礎課程更是力不從心,我們在教學過程中常常遇
見這樣問題。從文科考生中招收中醫專業學生,這一招夠利害的,說是為了弘揚
中醫,只是苦了這些學子。

  在平時教學活動中,也常常和大學生和研究生進行交流,了解他們對中醫的
看法,多數學生對中醫持懷疑態度。一般情況下,我不會給學生們雪上加霜,甚
至有時還說中醫的存在也許有一定的價值。但也向他們明確表明我的看法,第一,
進入大學學習,除學習知識外,你們要培養自己的科學精神,特別是獨立思考、
敢於懷疑、敢於批判的精神;要從科學的角度看待、分析和解決中醫問題,絕對
避免情緒化,我一再強調,中醫就是中醫,不要用一些“祖國醫學”、“國醫”、
“國粹”、“國寶”等來稱呼中醫。第二,從實用角度出發,雖然是在中醫學院
學習,但你們一定要多花點時間儘量多學、學好現代醫學知識和技能,中醫那點
內容在5年內不用花多大精力也掌握個八九不離十,而以後即使在中醫院工作,
院長考察你們的工作能力還是看你們對現代醫學知識和技能的掌握情況。第三,
以後當醫生,要對患者負責,憑良心當醫生,堅決拒絕像社會上一些掛着中醫幌
子草菅人命、騙人錢財的行為。

  中醫學院的研究生也是一個特殊的群體,他們本科大多畢業於中醫專業,考
上研究生應該是比較優秀的,但他們在校時接受現代醫學技能的訓練較薄弱,動
手能力相對較差,有些連基本的動物實驗都做不好,加上中醫學院的科研條件差
等因素,使得他們研究生階段很難做出較好的成績。除了少數從事中醫古籍研究
外,大多數中醫或中西醫結合基礎和臨床專業的研究生都被要求按現代醫學科研
方法進行課題研究。有些課題設計趕潮流,很先進,如使用分子生物學、幹細胞
培養等技術研究中醫藥問題,然而應該看到,不排除有一些有意義的成果,但大
部分研究基本上是得不償失。最近幾年來,中醫學院的研究生也越來越多,但他
們的就業市場並不大,無非主要是留在中醫學院或到中醫院工作,很多研究生對
自己的前途很是擔憂。

  中醫專業畢業的學生工作以後分化很大,我們本科畢業於80年代中期,我粗
略統計我班60位同學約一半一直從事中醫或中西醫結合醫療工作,基本上都在中
醫院或西醫院裡的中醫科,但有個特點,就是這些同學工作以後參加的醫學繼續
教育,特別是半年到1年的進修學習大多是到省級西醫院學習西醫,實際工作中,
對患者中、西醫治療都進行。約20%同學完全從事西醫工作;10%從商如在醫藥
公司工作,20%從政或其他工作。

  有一位同學形容中醫學院是“廟小菩薩大,池淺王八多”,雖然不雅,卻也
形象。我在中醫學院工作多年實在是感同身受,那時各地中醫學院比較小,學生
不多,但作為普通高校,“麻雀雖小,五臟俱全”,各級行政管理機構和人員特多,我記得我所在學院職工七百餘,其中院級(廳級)領導五、六位,處級幹部
六、七十,科級幹部一百多,而教師只占職工總數的40%。這樣的大學完全是
“官本位”體制,似乎一切工作是以行政為中心,而不是圍繞着教學科研這個中
心,自然,學院中地位高的是行政官員,教師也就算上三等公民了。問題的嚴重
性還表現在,中醫學院裡占據教學科研領導崗位的不學無術者比別的大學更多,
在這樣的學校里,想認真搞好教學科研工作的年輕教師的出路可想而知。近幾年
來,大學擴招,中醫學院也越來越龐大,一些學歷較高的教師走上了領導崗位,
情況有些改善,但改革的步伐仍跟不上時代的需要。相對於其他大學如醫科大學,
中醫學院的進步比較緩慢。還有一個現象,中醫學院有向綜合性大學發展的趨勢,
除了紛紛開辦一些非醫學類專業外,甚至有的還開辦西醫的臨床醫學專業(和醫
學院的臨床醫學專業完全一樣),很讓人奇怪,而傳統的中醫、針灸、推拿等專
業似乎在弱化,招生人數也在下降,也許這是醫療市場不斷變化的作用。

  多年在中醫學院從事西醫課教學工作的確很孤獨,限於條件和中醫學院的氛
圍,想做些西醫科研幾乎無法進行,又不願做那些所謂中西醫結合研究工作,而
在高校,不做科研是沒有出路的;90年代後期,國內高校漸漸走向正軌,對高校
教師的科研要求也越來越高,所有這些問題日益迫使我認真考慮自己的事業前途,
總是這麼混下去肯定不行了。終於在90年代末下定決心考博,不能再拖了,畢竟
年齡不饒人,要趕上最後一班車。至於報考的專業還是西醫基礎專業,但一定要
考醫科大學的西醫博士生,堅決不考慮中醫學院或醫科大學裡的中西醫結合專業。
其實我心裡也清楚,像我這樣有中醫和中西醫結合專業背景的考生要報考醫科大
學西醫專業是很有風險的,但也無暇顧及了。

  經過幾個月的複習,終於考上了國內一所著名的醫科大學。雖然在報考之前
與導師並不認識,但導師對我初複試的理論和實驗技能考試成績很滿意,不過導
師指出,學習期間必須加倍努力,畢竟我的現代醫學技能和素養還有差距,這個
自然不在話下,來這裡求學就是準備脫層皮的,只要有這個機會,我這個有中醫
背景的學生在學習期間一定不必別人差多少。來到了這裡,才真正感覺到外面的
世界多精彩,真正感覺到現代醫學的博大精深,心情自然舒暢。3年辛苦而不失
快樂的學習,收穫很大,而且也剎不住車了,乾脆一不做,二不休,再做2年博
士後工作。出站後在一所大學醫學院從事醫學科研工作,目前除了完成不多的教
學任務外,主要承擔多項國家自然科學基金項目和省部級課題的研究。

  看來我很幸運,終於告別了中醫學院,真正遠離了中醫,最終完成了我的漫
長、曲折的“曲線自救”過程,儘管有些遲。同學們笑稱我是中醫的“叛徒”,
其實這有些冤枉我。第一,到中醫學院上大學並非我所願,除了在中醫院實習階
段與病人打過交道外,後來基本上是在中醫學院擔當西醫基礎課教師,沒有當過
中醫師。第二,本人實在是對中醫無興趣,對中醫也沒有偏見,告別中醫完全是
個人的選擇。

  20多年來目睹中醫的現狀,確實有些感慨,中醫問題應該說是中醫自身的問
題,怨不得別人。幾十年來,進一步說幾百年來,中醫固步自封,妄自尊大,失
去了多次改革進步、融入主流醫學的機會,早年的王清任終於沒有完成中醫的
“改錯”。我的一位多年從事中醫藥研究的同學痛陳中醫是長期患“白血病”,
“貧血”又“發燒”,自己的問題沒有解決好卻要“走向世界”。如果說中醫是
一門科學,那就要以嚴肅的科學態度對待和處理中醫問題,任何借政府保護、愛
國激情來維護中醫都顯得十分可笑。如果說中醫是文化瑰寶,當然應該加以保護,
但你不能拿來治病救人。我不知道中醫的前途會怎樣,但我相信中國人很聰明,
中國社會總是在進步的,理智、科學地解決中醫問題是大勢所趨,中醫藥學裡面
是金子的總會發光,問題是我們如何揚棄,這是一個科學的問題,而不是一個別
的什麼問題。

蘇某

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