我想有三种人希望医疗教育产业化，首先，是大小当权者，他们以国家，或者政府的名义出现，时常叫苦并声称已无法负担对教育医疗的投入；其次，是有产者，他们不在乎产业化带来的冲击，产业化还使他们家人在享受医疗、子女在接受教育方面获得实质优先；第三，是当事的教育和医务工作者，他们横财就手，坐享其成，当然，这中间要排除教育工作者中的乡村中小学教师和医疗工作者中的护士护工为代表的部分护理人员（下同）。

　　当权者哭穷是有道理的，“纸上谈税，国家直接或间接‘依靠税收为劳动者造福的事业’中，‘发展社会主义科学、文化、教育和卫生’是放在前列的，原因大略是类似事业无利可图至多微利可期，但现实中国，当医疗卫生和教育都成为暴利产业，当科学和文化事业不断生产百万富翁，而为‘劳动者’声讨愤恨的时候，相关投入的税收与劳动者的福祗还有关联吗？”（《交税做什么？》）教育与医疗产业化，不依赖税收生存，政府得以抛掉包袱，金装上阵，确保税收能够专款专用专项投入——维持和拉升公款吃喝购养用……

　　有产者也乐于看到医疗教育产业化，产业化后，不是谁都可以享受医疗和教育服务的，有产身份地位相关的待遇凸显出来，有产者何等骄傲自豪。要知道，有产者可不愿意“三甲”医院熙来攘往都是蠢笨如牛出臭汗的工人和衣衫褴褛带粪臭的农民；有产者也不愿意国家级重点中学倒退到毛泽东时代，至多几元钱可以读完一学期高中，从而充斥着卑贱庸俗的工农子弟。有产者有钱，看重环境和条件，在乎圈子和档次，理当享受良好的教育和上好的医护，绝不能够与十亿庸众为伍……

　　教育医疗产业化的当事者，直接受益者——人民教师与人民医生“被动挨打”顺势而为，窃喜狂喜，手术刀终胜剃刀，蜡炬成金，钱烧不完，告别清贫，告别孤寒，白衣天使和灵魂工程师同时升天……

　　奇怪的是，在医疗教育产业化进程中，人们最少说道和埋怨的就是当事者，我却觉得教育和医务工作者需要指责与鞭挞，何况，他们大多数已经成为阔绰的有产者，一些人更成为实质的当权者。

　　我认为，医疗教育产业化与教育医务工作者惟利是图贪得无厌有很大关系，人心不足蛇吞象，狮子大开口的结果，“国家和政府”的医疗与教育投入越发显得杯水车薪，办学办医经费始终紧张，当权者当然有权趁势叫嚷不堪重负，大倡推向市场，实行产业化。

　　媒体报道，上海“开心药店”药价比同行平均低 47%，却包赚不赔，但同行并不参与降价竞争，依然运营自如。我认为原因很简单，医院把药价高抬着，药店的价格始终要比医院便宜。医院与药店相比，药品的正常盈利外，院方额外要赚，科室额外要赚，医生个人额外还要赚，无论以基金还是奖金的名目，级级都在疯狂提成疯狂赚。而作为个人，医生奖金与护士的系数比至少2比1，还有病患红包与药商回扣，人民医生充分享受着“工资基本不动”的人民公仆待遇，买房买车买商铺心态行止一路走高。发生连续自杀事件的涌泉村农民年均收入200余元，但在我们这里，县医院麻师已不耐烦接受200元以下的红包而往乡镇医院“帮忙”……

　　大医精诚，人民医生欲壑难填；德高为师，人民教师会满足“衣取蔽寒，食取充腹”吗？

　　还在早几年，北京的一个调查，已经宣布大中小学教师光荣跻身20种高薪职业，与证券业务人员、职业股民、影视制作人员、IT行业从业者等为伍，而且，“排名靠前”。时至今日，落实到教书育人，教师敬业毋宁说敬神，敬财神，对学时费的要求，中学教师已是几十上百元，大学教师则是成百上千元。富豪化的教育产业，盛产厉二房（北京教授厉以宁提出小康标准至少包括二套住宅）杨三房（广东学者杨绍练包养三个“二奶”）之类东西自然而然。我认识省城一年青博导，未到40岁，有价值几十万住房，时常出国，一出去就拿“比工资高几十倍”的外汇收入，“全都落了自己腰包”，但还不断给我诉苦，因为，他不断地接触身家千万的老板……

　　教育与医务工作者身价越来越高，胃口越来越大，人往高处走，由奢入俭难，直上九霄的欲求，当然希望教育医疗产业化，而且渴望做大做强。他们清楚，只要有一亿中国人支持与支撑（党员、团员、股民、网民之类人数都在6000万左右），哪怕有十亿人口看不起病，子女读不起书，并无碍新中国医疗教育事业日新月异迅猛发展……

　　当权者、有产者和当事者同心同德，医疗教育产业化有回头之日吗？

　　2003.8.13

　　附文

　　交税做什么？

　　在按捺不住的总经理终于发“毛”，厉声发问：“我的工资超过 800元的都交了，为什么越富的人越不交税呢？都不交税，国家哪里有钱，怎么办事业呢？”之后，我写了一个《官商不同道》的帖子，指责“富翁们铁公鸡似的一毛不拔，不支持总经理办实业，有些政商一体化的大富翁，有着“言行美好”的嘉誉，也我行我素，把自己混同于偷逃税的老少混混，不把总经理放在眼中，更不放在心里……”我又观察到，“经理一怒，天下税出，大富翁们闻风而动，放得下放不下的事与架子都放一边去了，第一要务第一要命的事务就是忙着补交税款……”

　　我提及“言行美好”是冲着人大代表政协委员成堆的福布斯新希望去的，即便是“两会”要人，没有混入福布斯排行榜，我也懒得理睬。但我不曾想，不是大富翁只是小富婆的刘晓庆仗势自己有“两会”衔头，不识时务，顶风偷逃，忙不迭地栽进与总经理过不去的黑名单，成为被从重从快处置的偷逃首恶份子。

　　对刘晓庆的批捕，“逮鸡给猴看”的动因很清楚，刘“盘子”很亮，还一副狂者无敌的形象。总经理使用擒贼先擒王（刘本来与王牌和女王等小名也有染）的高招，逮一儆万，意义重大，想从今以后，真假倡优之族再不敢冒充域外高人，妄图脱离总经理的辖制。

　　但我不太明白的是，偷逃固然不当，但逼着“小花”“老花”变“残花”的晓庆同志交税做什么？当然，按总经理的意思，税收是国家用来“办事业”的，但据说现在流行说一套，做一套。于是，我想问一下，总经理到底要办什么事业，办了什么事业，还名曰国家要办的呢？

　　纸上谈税，国家直接或间接“依靠税收为劳动者造福的事业”中，“发展社会主义科学、文化、教育和卫生”是放在前列的，原因大略是类似事业无利可图至多微利可期，但现实中国，当医疗卫生和教育都成为暴利产业，当科学和文化事业不断生产百万富翁，而为“劳动者”声讨愤恨的时候，相关投入的税收与劳动者的福祗还有关联吗？农民子女我要读书的哀求，下岗工人我要看病的呼救，国地二税有所动容吗？还有，二十多年产业化进程中，即便税收为虎添翼，文教科卫这一堆纸老虎除了赚的盘满钵满，祸害百姓，有什么成就值得夸耀于世？

　　时常听到“……不能光靠政府，要靠全社会力量办……”的宣传，言外之意，政府和社会是两种力量，“取之于民，用之于民”的税收政策与社会没有关系。在“有钱出钱，有力出力，有政策出政策”江湖理念左右下，以德治国的政府，时或拔毛相助行施舍，“为民办实事”，纯粹体现了救世主般好生之德。至于税收从哪里来，该到哪里去，政府的钱从哪里来，该到哪里去，与国家还是“劳动者”的事业有关系，是没必要宣传，也宣传不清楚的。

　　公务员涨工资算是国家还是老百姓的“事业”？目的是高薪养廉还是负薪救火？人民群众反声四起，总经理依旧指示涨升不断，还振振有辞地宣称，是在履行政府的承诺。政府有选择地兑现所谓承诺，是政府的权力，但老百姓能接受“取之于民，用之于官”给“老子的队伍”疯狂牟利的良苦用心吗？

　　能够曝露于阳光之下的事业还有所谓的政绩工程，比如口碑甚好的，从乡镇到县市都武装齐备了的，大到可持续发展而闲置的“开发区”，小至可提升整体形象而空旷的“广场”……此类事业只须效仿攀比，连拍脑袋都用不着，却可妄想流芳百世，遗臭万年。其结果，政绩事业无休止，劳民伤财蒸蒸日上，血汗税收有尽头，掘地三尺日日蒸发。

　　阳光照不到的时候，应该是月光下的事业，也是需要大量税收来“办”的。灯红酒绿纸醉金迷吃喝嫖赌玩，餐饮娱乐歌舞升平夜生活，全靠节衣缩食的老百姓卖命卖血给“买单”……家穷出孝子，国贫富公仆，无法实质监管的税收投向当然使公仆们奢靡无度，挥霍无忧。

　　食无珍馐不可，为此，每年公款吃喝至少2000亿；出无宝马不可，为此，每年公款购车养车升达4600亿，而据说，希望工程多年的募捐政绩才区区17亿，好在公款毕竟与税收无关，所以，桑拿通讯衣食住行国内外考察楼堂馆所衙门宅第节庆礼数……都只使用公款，而税收分文不动，都被“国家”用作“希望工程”办不了的“事业”去了。

　　公款“办事”“无数”，当然入不敷出，难怪总经理要“叫穷”了。老话讲：国民党的税多，共产党的会多。会多圈不住钱，而且，会多还得靠税多。于是，总经理不得不捺下面子，拿戏子小刘开刀，警醒“言行美好”者入多“两会”，更得交多税。到底鹭鸶腿上肉有限，穷苦百姓血已尽，富公富婆们再不友情赞助，直接后果，公款没了，税收也没了，事业就没了，国家也就快落魄潦倒了，“两会”更别开了。

　　值得欣慰的是，国贫公仆富，二十多年来，官场黑暗和吏治腐败迅猛发展，但历经磨练，一小撮技战术水平低下或者过于自信猖獗的贪官污吏还是不幸“浮上水面”，众目睽睽之下，即便知县级别，动辄千百万身家浮财，实在让普通百姓倍感欣喜，我们国家到底还是有“先富起来的人”啊！

　　藏富于官是财富中国一大景观，因此，我们大可不必忧虑税收问题，即便无税可收，还同时爆发大中国金融风暴，只要我们爱国爱 D觉悟高的官爷们把在国内外各大银行藏着的“财富”捐纳少许，就“一切都会好起来”，“平安无事罗”！

　　当然，有部分百姓快要穷疯了，思想也有问题，“欣喜”不起来，还越穷眼睛越红，眼睛越红，脑子越想不清楚税收的用途，越想不清楚还越纠缠：用于救世主们在春节期间给特困职工家庭派发一百元大钞？用于台中央大办各类“盛典”同时无情奚落贫弱者？用于公安干匪制造“处女嫖娼案”？用于乡保长联合打击家徒四壁的“暴力抗税”者？用于矿难发生后权资勾结毁尸灭迹？用于包养能够炮制“硕士夫妇生两胎”提案的人大代表？用于间接培养打工拿不到钱在深圳能饿上七天七夜而丧心病狂的民工歹徒？用于达官贵人媒体舆论为海若小姐痴狂？用于法院宣传“枪下留人”的神话？用于二江书记演绎一百单八将传说？……还是，用于前述阳光下与月光下各种事业？

　　“两害”相权，我有自己选择的。比如，既然被定义为“弱势阶层”了，农民们交税至少应该比交保护费收益明显，但事实并非如此。所以，对刘大富翁刘小富婆的偷逃税，我的看法很简单，给猪狗糟蹋，总比饲虎狼成患好，犬豕们暴富，有恶劣的社会影响，但不会造成凶恶的社会危害……

　　换言之，目前情势下，想不明白“交税为什么”，退而求其次，我是有些忤逆总经理旨意，赞同“偷逃税”的。

　　2002.8.1