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中國醫療改革的問題反映了社會制度的不平衡
送交者: 白字秀才 2005年07月31日09:15:13 於 [教育學術] 發送悄悄話

國務院那幫人研究的結果認為“還是計劃經濟好”的結論是可笑的。
醫療改革的問題的出現主要不是因為“商業化,市場化”。“市場化,商業化”肯定不是完美的,肯定會帶來新的問題。

中國的改革,從一開始就是個“跛腳走路”。在計劃經濟的時代,中國人是“坐”着的,鄧的改革,是站起來開始向前走。
雖然是“跛腳走路”,一開始總是感覺是在前進,在進步,是令人高興的。
如果總是“跛腳走路“,時間久了,肯定就會偏離原來的路線越來越遠,問題的嚴重性就會越來越明顯,前面的道路越來越艱辛。一開始那種前進的感覺和興奮就會被失望和絕望代替。
於是有些人又開始了想往”坐“着的時代:”還是坐着舒服啊。

我為何說鄧的那種“市場化,商業化”是“跛腳走路”?
“市場化,商業化”一定是和一系列配套的社會制度和法律相伴隨的。
馬克思說“經濟基礎決定上層建築”。“市場化,商業化”就是“經濟基礎”,中國目前的經濟基礎就是“資本主義”,就是“市場經濟”。中國政府自己也承認這點,在和美國和歐盟談判的時候,中國政府極力要美國人和歐洲人承認中國的“完全市場經濟地位”。
最近有位美國教授去中國訪問回來,問其對中國影響,他的影響最深的就是“中國比美國還資本主義”!
在經濟上,中國目前實行的是“完全市場經濟的資本主義”,這是不用懷疑的。
但是,中國目前決定人民生活的“上層建築”是什麼?還是“計劃經濟的那老一套“。

社會的制度和法律嚴重落後於社會的經濟基礎。

中國政府的“跛腳改革”就是政府把許多自己原來在計劃經濟下的“包袱和責任”完全推給“市場,就是所謂的給人民和企業”鬆綁“,讓市場決定。但是,中國政府忘了,管理一個市場經濟的政府的責任是為這個市場經濟制度各種相應的社會制度和法律,保證這個制度和法律的穩定實施。
但是,中國政府在把許多責任推給市場,為人民建立了一個市場經濟後,沒有配套地位這個市場建立相應的”制度和法律“,並美其名曰”中國特式的社會主義“和”中國特式的市場經濟“。
人民有了”市場“,但人民無法監督和建立這個市場的”制度“。
這個”市場經濟“在”無法無天“的狀況下,當然要有”病“,但這絕不是”美國病“,是典型的“中國病”,也就是“有中國特式的病”。

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“國務院研究機構對中國醫改的評價與建議(要點)

  國務院發展研究中心課題組

  “一、計劃經濟時期,中國的醫療衛生事業發展取得過顯著成就,有很多值得總結的經驗”

  “計劃經濟時期,中國醫療衛生事業發展的成績非常突出”
  
  “但總的來看,計劃經濟時期中國醫療衛生事業發展所取得的成就是巨大的,在國際上是得到公認的。

  計劃經濟時期醫療衛生事業取得成功的決定性因素是政府發揮了主導作用”

  “二、改革開放以來,中國的醫療衛生體製發生了很大變化,在某些方面也取得了進展,但暴露的問題更為嚴重。從總體上講,改革是不成功的。”

“問題的根源在於商業化、市場化的走向違背了醫療衛生事業發展的基本規律”

“商業化、市場化的道路不符合醫療衛生事業發展的規律和要求是一個早已被理論和各國實踐充分證明了的問題。中國改革開放以來的問題是重新走了一遍已經被認定為錯誤的道路。這種傾向必須糾正。”

“目前的不少改革思路與做法都值得商榷

  中國醫療衛生事業發展中的問題及其嚴重後果已經引起了社會各界的高度關注,全面推進醫療衛生體制改革也得到了社會各界的高度認同,各個領域的改革也都開始進一步推進。能夠面對問題、正視現實,加快推進改革固然值得肯定,但改革能否獲得預期的進展及良好的效果則是另一問題。從總體上看,目前正在推行的不少改革思路及做法都值得進一步商榷。”

“。。。商業化、市場化的醫療衛生服務體制改革已經帶來了極為嚴重的社會後果”

“相關領域改革的一些做法也需要進一步商榷”

“一個最簡單的邏輯推理是:在計劃經濟時期,儘管當時的經濟發展水平很低,但通過合理的制度建設,就已經基本上解決了絕大部分城鄉居民的衛生防疫和基本醫療保障問題。”


附《國務院研究機構對中國醫改的評價與建議(要點) 》全文鏈接:
http://news.sina.com.cn/c/2005-07-29/12246561593s.shtml

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