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科兴和国药疫苗效果怎么样?
送交者: 苦行僧 2021年12月11日17:56:52 于 [教育学术] 发送悄悄话

科兴和国药疫苗效果怎么样?

       中国政府在全国范围内强制推广科兴和国药的新冠疫苗,而将Pfizer/BNT合作开发的mRNA疫苗拒之门外,尽管由于投入了部分资金参与了疫苗的开发,中国制药公司复星药业获得了在中国大陆、香港和台湾销售该疫苗的权利。

       那么,科兴(和国药)的新冠疫苗的效果到底怎样呢?

       简单地说,科兴疫苗的制作过程是:研究人员先要从中国、英国、意大利、西班牙和瑞士的患者身上获取新冠病毒样本。一份来自中国的样本最终成为该疫苗的基础。用猴子的肾细胞培养了大量的冠状病毒。然后他们把病毒泡在一种叫β-丙内酯的化学物质中,与冠状病毒的基因结合使病毒失效。灭活的冠状病毒不能再复制。然后,研究人员将灭活病毒取出,将它们与微量的铝基化合物(一种佐剂)混合起来。佐剂刺激免疫系统,增强其对疫苗的响应。这是一种很"古老"的技术,虽然"成熟",但每种病毒都必须通过系统的试验验证其有效性后才能使用,

       虽然有人认为 β-丙内酯仅通过与核酸发生反应,抑制病毒复制,但有文章证明它也可以改变蛋白的结构,这种改变可能让免疫系统产生中和抗体的机会显著下降。这可能是为什么 mRNA 疫苗比灭活疫苗可以诱导产生高得很多的中和抗体的原因之一,有更好的保护作用也就顺理成章了,虽然 β-丙内酯是否可以改变新冠病毒的S蛋白的结构需要进一步实验证明。

       也有可能是由于灭活病毒中包有多种蛋白,其他蛋白诱导产生非中和抗体,从而通过竞争抑制生产中和抗体B细胞(浆细胞)的增殖和分化,影响中和抗体的产量。在理论上来说,这种具有众多蛋白的灭活病毒可能诱导更多的病毒特异性CD8+ T细胞的增生,因而可能在这一个层次上表现出比mRNA更强的优势。然而,从现实的消息可知,接种科兴疫苗的人身上病毒特异性CD8+ T细胞的数量很低,这就不得不令人怀疑其保护效率了。从中国国内不断传出的完全接种者被感染的信息,以及政府仍然强力推行隔离的政策来看,它的保护效率一定不高,而且政府也清楚知道这一事实。

       如果中国政府在全国范围强推一种未经证明有效的新冠疫苗,而拒绝国际上认可的高效疫苗,由此产生的虚幻安全感将可能给中国带来另一场灾难。中国的医疗系统和人力资源过分集中在大城市,其他地方医护人员普遍缺少合格训练,恐难应对这种情况发生。

       另外,科兴新冠疫苗用传统的铝基化合物作为佐剂。已有大量的研究证明这种佐剂可能具有的、特别是对神经系统的负作用,因此需要对接种疫苗后续观察和治疗做好准备。对公众隐瞒其副作用,推卸责任的行为是不可接受的,也不利于推广接种疫苗。


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