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nile:科學迷信下的悲劇
送交者: nile 2013年05月15日08:30:58 於 [教育學術] 發送悄悄話

美國演藝明星吉麗娜·朱莉在科學家和外科醫生的幫助下,將她活力四射的傲人雙峰夷為平地。原因僅僅是因為她和她因卵巢癌去世的母親一樣攜帶有一個被稱為BRCA1 “缺陷基因。BRCA1BRCA2Breast Cancer Susceptibility Gene 1/2的縮寫,即乳腺癌易感基因12。這兩個基因都是抑癌基因,編碼產生抑制腫瘤細胞的蛋白。基因突變導致抑癌功能的丟失。有BRCA1BRCA2突變的女性,一生中發生乳腺癌的發病機率會增高5-7倍達60-90%,而卵巢癌的機率會升高10-40倍達15-50%切除雙乳使朱莉患乳腺癌的幾率從87%下降到5%以下。

從科學理論出發,預防性切除乳房的舉措的依據是非常脆弱的。大家知道,兩性繁殖的機制使生物體攜帶完整的兩套基因,只有健康的基因才會得到優勢表達。在亞當夏娃的時代,兩套基因是完全一致的。所以近親繁殖不會導致遺傳性疾病的發生。但是隨着生物種群的進化,發生了各種隨機突變,有些使得生物體更加強壯,有些帶來疾病。在兩套基因中健康強壯的基因一般都會得到優先表達。而病態基因處於靜息壯態。只有兩個基因同時發生不利突變才會使疾病發生。也就是近親繁殖可能增加遺傳病的危險。這還是生物的第一層自我保護機制。

BRCA1是一個抑癌基因。人體細胞中抑制癌症發生的基因決不是只有BRCA1一個。例如P53就是另一個細胞通用的抑癌基因。抑癌基因也不是直接發揮抑制癌症的作用而是通過其下游基因如mycras (負責細胞的增殖),bcl2家族(負責細胞的死亡)發揮作用,而這些下游基因同時受到多重的上游基因的調控,BRCA1只是其中之一。到現在為止,科學從來沒有發現一個基因對應一種疾病。將來也不太可能。因為生物通過數億年的進化,早就形成了一套完善的基因調控網絡,防禦對種群的繁衍不利的事件發生。即使有個別細胞發生惡性轉化,機體的抗癌免疫系統也會對癌細胞圍而殲之。只有上面說的所有防禦機制同時失靈,癌症才會真正發生。

所以,吉麗娜·朱莉預防性乳房切除是科學進步的結果,也很可能是科學錯判導致的科學暴行。而根本原因是公眾對科學的迷信。如果朱莉知道世界上還有其他醫學體系認為機體是一個通過生克制化保持平衡的系統,如果朱莉還知道人生困難與疾病的根本原因有可能不在今生今世,這中科學迷信下的悲劇就不會發生。


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