乳腺癌目前成了女性的主要威脅之一,每年死於乳腺癌的病人近46萬。我們知道,帶有BRCA1突變基因的婦女,罹患乳腺癌的幾率可達70%。這也是美國女
演員安吉麗娜-朱莉2013年甘願忍受複雜的手術,全部徹底地切除了女人最寶貴的雙側乳房,今年又切除了卵巢。切除乳房美感大受影響,但現在的美容手術可
以補救;但切除卵巢,沒有了雌性激素,需要進行長期的替代治療,來補充雌性激素。安吉麗娜的勇氣可嘉,但也不能盲目效仿,普通人也沒有那麼好的醫療條件和
經濟基礎。當然安吉麗娜切除卵巢,也是作為預防卵巢的手段,因為帶有BRCA1突變基因者,卵巢癌發病率同樣相當高。
但最近的《美國醫學會刊》發表一篇研究論文,報告了切除卵巢的另一個益處,它不但可依預防卵巢癌,報告結果顯示患有乳腺癌的BRCA1突變基因攜帶者,切除卵巢可以顯著降低乳癌病人的死亡率。
這是加拿大研究人員的一項重要工作。他們對676位患有乳腺癌的BRCA1或BRCA2突變基因攜帶者進行了20年生存研究,發現帶有BRCA1突變基因
的乳腺癌患者,切除卵巢可將其死亡率降低62%,但切除卵巢對帶有BRCA2突變基因的乳腺癌患者沒有作用。此研究結果表明,乳腺癌早期患者,如果帶有
BRCA1突變基因,切除卵巢可能成為標準或選擇性治療方案之一,以提高病人的生存希望。
目前,美國的基因和遺傳診斷越來越普及,癌症患者的治療方案的選擇往往依據病人的分子生物學診斷,乳腺癌就是非常典型的一例。當然這些檢測相當昂貴,一次
要幾千美金,如BRCA1和BRCA2的檢測需要三千美金,沒有保險的支持,普通人難以負擔。但希望此項研究能夠吸引更多的研究小組加入到這一行列,對切
除卵巢的乳腺癌患者的功效及其內在原因,有一個更加明確的結論,給乳腺癌患者帶來福音。