你猜，近年來增速最快的癌症是什麼？

答案不是肺癌、肝癌這些大家“熟悉”的癌症，而是甲狀腺癌。

根據北京大學腫瘤醫院（北京市腫瘤防治研究所）公布的數據顯示，近幾年甲狀腺癌的發病率基本以30%的速度上升，增幅排名第一。

為什麼這種癌的增速這麼快？怎樣才能預防？熊小知（微信內搜索“生命時報”關注，每周日準時更新）馬上講給你聽。

這種癌偏愛年輕人

甲狀腺在脖頸前方正中部位，形狀像一隻展翅的蝴蝶，緊貼在氣管前方。關於它的位置，表情包·景濤·馬給我們做過示範↓

（甲狀腺就在他手的位置附近）

別小看了這隻“蝴蝶”，它負責人體甲狀腺激素的分泌，調控着身體的代謝活動，被譽為“人體發動機”。

甲狀腺受到某些刺激，可能發生病變，甚至引起腫瘤。甲狀腺癌是體檢中最常被發現的癌之一。2015年湖南湘雅三醫院健康管理中心檢出的199例癌症中，甲狀腺癌有90例，占比接近50%，其次才是肺癌、腸癌、乳腺癌、肝癌、宮頸癌。

其實，近年來甲狀腺癌發病率攀升，就和體檢普及的關係很大。

以前，甲狀腺體檢基本靠用手觸摸來查，很難發現比較小的腫物。現在甲狀腺超聲檢查的普及，迅速提升了甲狀腺癌的檢出率。

甲狀腺癌“偏愛”年輕人，它的中位發病年齡為30多歲。國外的統計顯示，20~30歲的年齡段，排在甲狀腺癌檢出率的第一位。一般來說，45歲以上的甲狀腺癌患者面臨的風險比較大，需要緊急治療。 此外，甲狀腺癌有兩個比較明確的高危因素：  

• 性別

數據顯示，我國女性甲狀腺癌的發病率排在腫瘤整體發病率的第四位，男性約為第十位；

• 女性

發病率是男性的4~6倍，這可能與雌激素有關。  

• 放射線

有研究表明，如果兒童期曾做過放射性治療，之後又出現了甲狀腺結節，就一定要高度重視，定期隨訪，防止惡變。

但需要注意的是，電視、手機、電腦等物品的輻射量相對較低，正常使用時，不必過於擔憂。

九成甲狀腺結節是良性

雖然甲狀腺癌的發病率逐年升高，但在體檢中發現“甲狀腺結節”，不用太恐慌。

因為它只是一種表現，甲狀腺腺瘤、結節性甲狀腺腫、甲狀腺癌、甲狀腺炎等疾病都可以表現為甲狀腺結節，約85%~95%的甲狀腺結節是良性的。

有結節不一定是甲狀腺癌，結節大、長得快也不代表一定是惡性的，更不是所有甲狀腺結節都需要手術治療。

如果在體檢中發現甲狀腺有結節，最好去腫瘤專科醫院確認是良性還是惡性的，醫生會根據具體情況給出隨訪間隔。

如果結節是良性的，通常每年體檢一次即可。

如果腫物比較大，就需要監測發展速度，需要3個月或半年複查一次，等進展穩定後再適當延長隨訪間隔。

若出現甲狀腺結節表面不平，與周圍組織粘連，或者活動程度差、局部淋巴結轉移，或者有聲音改變等，要及時去醫院就診。

需要注意的是，如果甲狀腺結節體積較大，伴隨有脖子增粗或壓迫周圍組織引起呼吸困難、聲音嘶啞等表現，或者是合併甲亢，即使是良性的，也建議遵醫囑治療。 

如果發現是惡性的結節，被診斷為甲狀腺癌，積極治療能取得較好的效果。

臨床上，甲狀腺癌是一種名副其實的“懶癌”，發展比較緩慢，一旦早期發現並得到正規治療，效果較好，生存率高。

但如果不重視體檢、發現晚，或者不積極治療，作為一種“癌”，仍然很危險。因此，正確認識和防治甲狀腺癌，比一味恐慌更重要。 

保護甲狀腺，防輻射很重要

 預防甲狀腺癌在內的甲狀腺病，有一個流傳多年但沒有科學依據的方法：不吃碘鹽。中華醫學會內分泌學分會前主任委員滕衛平認為，社會上流傳的吃碘鹽誘發甲狀腺疾病的說法，並沒有科學依據，大家不要盲目相信而放棄碘鹽。

北京大學腫瘤醫院頭頸外科副主任醫師於文斌也認為，目前為止，含碘豐富的食物跟甲狀腺癌到底有什麼關係，醫學界還沒有定論，也沒有確切的研究支持。從流行病學角度來講，食物中碘的含量也實在太少了，完全達不到能誘發腫瘤的劑量。

如果已經明確患有甲亢等甲狀腺疾病，可諮詢醫生，必要時選用無碘鹽。其他多數人只要按每天的建議鹽攝入量（6克）吃含碘鹽，是安全的。

甲狀腺疾病高發，更不可忽視的是碘鹽之外的因素，應記住以下幾個方法：

• 防輻射

甲狀腺是人體內對放射最敏感的器官，所以應儘量減少可能的放射線暴露。雖然手機等電子設備的輻射較小，但最好控制使用時間。 

• 定期體檢
  

甲狀腺超聲檢查能查出大多數甲狀腺結節，為早期發現和治療甲狀腺癌等疾病打下基礎。有相關家族史的人，更應重視。

• 健康的生活方式
  

建議保持規律健康的生活節奏，避免過度勞累、暴飲暴食，保持心情舒暢，要學會快速化解不良情緒。 甲狀腺癌是一種相對“善良”的癌，它在體檢中就常能被早期發現和及早預防，這樣的癌症，如果再沒防住，或者是發現了沒有及時治療而付出健康的代價，豈不是太虧了