經常看到在網上的報導，講述有關在美國旅遊或是探親時，由於生病等問題，既使是到急允遙�雖然不必當場予付任何醫療費用，但是事後會遇到的聳人聽聞的天價醫療費用問題。

這些報導基本屬實。但是問題出在於各種報導中所講的實例中的醫療費用，都是如果沒有醫療保險時的全價醫療費用。因為醫療系統是與人的生命安全以及健康直接有關。因此醫療系統包括醫生、護理、手術、住院治療等一套各種綜合的醫療手段及技術，以及相關的醫療儀器、醫院等設施。所以必須有收取高價的全額醫療費用，才能保證醫療系統的正常咿D，來保證患者得到及時治療和健康安全。

例如美國任何一個家庭內科醫生簡單的半小時的門裕�全額醫療費用至少要一百美元以上到數百美元。而專科醫師的特殊門裕�宛h癰鞣N醫療儀器檢查，全額醫療費用至少上千美元到數千美元。任何一個手術，全額醫療費用則會從上萬美元到數萬美元。至於住院治療，僅僅二、三天醫院收取的病房、護理、儀器監測、藥物及病人專用食品等全額醫療費用至少二萬美元以上。

因此了解一下美國現行的醫療保險制度，以及專有的特殊免費醫療醫院，可能對以後來這裡旅遊、就讀或是探親訪友患病時有參考價值。

上述綜述有關天價醫療費用問題，實際上是和醫療保險制度有關。如果沒有醫療保險制度，任何患者，單憑著自己個人的的數千元到一萬美元以上、甚至更多的數萬美元的月工資收入，都無法負擔及支付如此巨額的全額醫療費用。

現在任何國家的醫療制度都是實行醫療保健系統。在美國這裡即要求所有的居民（綠卡）及市民（國籍市民），都必須參加各種不同類型的醫療保險。根據法律規定，一般由公司雇主、或是學校教育系統、以及國家及州政府雇用公務員，必須要求由雇主、教育系統或是政府部門支付一定金額的醫療保險費，為在職的雇員購買醫療保險。而享有醫療保險的雇員本人，每年僅僅從工資里扣除大約5%，做為個人合作支出的費用。另外醫院及醫生，面對享受醫療保險公司醫療保險的患者，由醫療保險公司和醫療系統事先談判好的商業合同，其醫療費一般圴會從全額醫療費用額減免40%左右，其餘差額由醫療保險公司支付。

一般的在職國家和州政府公務員，包括州立大學、中學及小學教育系統的老師及職員等州政府教育系統雇員。國家及州政府的醫療保險公司，會全額支付上述減免後的差額。除了掛號費及急話焯栙M以外，享受醫療保險的患者本人不用支付任何醫療費用。其他的私人公司雇員，根據公司的規定不同，可能在每月購買保險資格的自付額度上稍有1-2%的波動。另外所有國家及私人公司的雇員，也可以出少部分經費，為在家未工作的夫妻一方、以及18歲以下的未成年人孩子購買同樣的醫療保險。既全家均可享受醫療保險。

而對於已經退休的人員，在六十五歲以後，要求做滿足於四十個社會保險點數，一般的中下水平工資，大約工作十年之內，每月大約扣除工資7%的社會保險費，就可以滿足這一要求。這樣就可以退休後每年大約領取大約一萬到二萬美元之間的社會退休保險金。此退休保險金額，根據退休前工資的高低不同，而扣除的7%的社會保險金扣除額度亦不同。所以高工資的上班族，可能幾年之內就會已經達到四十個工作點的標準。但是仍然需要繼續扣除7%的購買社會保險費。但是退休後領取的社會保險金，對於高額工資的人員，並不成直線比例。等於是一種平均主義的"劫富濟貧"的福利政策，以保證貧困階層的利益。

同時享受社保的全部退休人員，也同時享受有社會醫療保險支付80%的醫療費用。其他只有20%的減免額醫療費用自付。如果是聯邦和州政府雇員，再由政府部門參加的醫療保險公司支付剩餘的20%醫療費。本人不用支付任何醫療費用。凡是從國家聯邦政府或是州政府機關退休的政府雇員，甚至都不用支付每次就緣畝�、三十脻唱的挂簹W鴨凹痹掛號費用。只是每年初支付最開始的僅僅二百美元的個人自付醫療費金額。

對於沒有參加醫療保險的的低收入人群，其就鑰床〉奶厥飧＠�瓤z隆Ｃ綯�各州各大、种C鞘芯�蓹拘一、二個醫院及包括一些各科的醫師，專門為既無工作，又未購買任何醫療保險的居民或市民患者、例如流浪人群、孤寡老人免費治療。甚至包括急院妥≡褐瘟啤Ⅻbr/>

但是這樣的免費治療其實也包括任何合法入境的外國人旅客，包括來探親、會議及工作的外國人、外籍留學生及外籍勞工等等。所以其實有關天價醫療費的各種貼文中，所講的旅遊、及探親或是外籍學生的高額醫療費用，均是沒有尋找到專屬的少數的免費醫院，而是在普通的醫院或者是醫生處就醫治療的結果。例如所知道的就是有從中國及其他國家來探親的留學生們的老年父母，發生中風或是心肌梗塞的緊急情況，後經在免費的醫院搶救及治療後，全額醫療費用高達數萬美元以上。但是經過治療康復後，平安返回自己的國家。而且自己不用支付任何全額的醫療費用。

另外提一下，其實這些少數的免費醫院的經費支出，全是由國家聯邦政府撥專款到各州政府醫療管理機構，如州保健衞生局。再由衞生局支付給上述免費治療的醫院。例如德州工作時，曾經了解到州政府保健衛生局下屬六十多家醫院，有不到十個醫院就是由國家聯邦政府撥款，州政府部門支持的免費治療醫院。當時在午間午餐時，還曾聽到同桌的管理此撥款的部門同事，在議論今年上千萬美元的免費醫療撥款已經快要用完，計劃要求聯邦中央政府追加撥款一事。

所以綜上所述，只要是參加了各種不同的醫療保險，其“天價”的醫療費用是由醫療保險公司與醫院或是醫生之間負責任處理的事情，與享受醫療保險制度的患者本人無関。

另外對於沒有醫保的居民及市民，以及旅遊及探親、學生及外籍勞工等合法入境的外國人，則應該要正確地找到由政府機關撥款的免費醫院治療。這樣同樣可以享受免費的醫療服務。供參考。