醫師治醫師
這個患者是個醫師。這次她病了,說是頭幾天治了兩個剛從新冠恢復的病人。現在她感覺低燒、頭痛、頭暈,全身乏力,肌肉酸痛,無食慾,尤其是胸鎖關節上方的三角形間隙,感覺裡面的經脈受壓、閉塞不通。
初量體溫36.9°。還不算發熱,但看舌把脈,都有明顯的外感症。舌上焦鬱熱,中下焦明顯有濕濁。手背熱,手心和腹部都熱。我感覺這只是溫病初犯,體溫應該還會繼續上升。
雖不能確定新冠,還是防患於未然,立即用桑葉、菊花、薄荷、防風疏散上焦之邪,中焦祛濕用藿香和蒼朮,下焦用茯苓、滑石和澤瀉,再加上小柴胡湯表里雙解一下。
“你還要給我一點牡丹皮嗎?要不用山藥補補氣?”她閉着眼睛,懨懨地問。
嘻嘻,她以為我這時候還要給她補腎嗎?這就是醫師治醫師的一大弊端:做患者的總是試圖左右治療者的意志。
不受她牽制,該給她吃啥藥就啥藥。藥吃了一大碗,就叫她趴着躺下。首先拔罐背部。一個師父曾教過我:尤其是有外感時,肩胛區和尾閭到命門一帶一定得清空。於是重點走罐那兩個區域,直到背上紅腫一片,滿目蒼夷才罷手。再量體溫,37.4°!果然如我所擔心的:溫度還在攀升中。
建議針灸大椎、曲池、外關和合谷。她不大想針灸,我就說:“這幾針非得針才行,不然沒法退熱。” 剛針了右半身,她怎麼也不讓我再針另外一半了,因為怕痛!我的媽呀,一個平常總把人治得嗷嗷叫甚至哭爹喊娘的人居然自己也怕痛!做醫生的人,總是在關鍵時候原形畢露呀。
後背拔完罐,前面刮痧,重點刮人迎,水突,氣舍連線和扶突,天鼎,缺盆連線。中府、雲門也刮。刮完貼膏藥。腳部重點推拿足太陽和足少陽。腳心貼膏藥引火下行。
然後囑咐她晚上再喝一碗藥,我就拜拜了。第二天再回訪,只見她笑容滿面,面前擺着一大碗熱氣騰騰的麵條、兩個煮雞蛋、兩個大饅頭。我幾乎不用問,就知道她已無大礙了。
我的總結就是:無論是流感也好,新冠也好,任何外感病都要越快行動越好。不要拖,一拖邪往裡走治起來就麻煩了。尤其是中、重症者就算已經恢復,如果沒有善後措施,也可能會造成不必要的後遺症或者體力、內臟功能恢復時間的延長。而滋陰清熱,清除余邪卻是中醫治溫病必不可少的一個善後環節。