（五）为什么说慢性炎症是万病之根？

曾华 写于二零一九年三月二十八日

前面谈到了众多种类的大众喜爱的粮食，及它们自身进化来防止被动物咬吃的生化武器，植物凝集素。在讲述植物凝集素究竟是怎样来伤害我们之前，我想最好给大家简约的介绍一下我们的肠道粘膜细胞及结构，这样便于你们了解慢性炎症和继之而来的慢性疾病是怎样开始的。

既然是提到了战争的高度，植物与动物之战，那么知已知彼，百战百胜才有可能。知道敌人是谁，有多少，什么兵种，什么武器装备？战略方针正确，战术才能实施。

当然我们人类也不是那么不堪一击的。首先，我们有蹆能跑，这样植物不能吃，我们就换一种吃，大自然那么广阔，选择面很大的。其次，我们在进化过程中也有一整套完善的防御糸统。以前我们专题讲过胃酸的故事。大家应该还记得，胃酸主要有帮助消化分解蛋白质和消灭大部分食物中的各种病原体，如细菌，真菌及病毒等等。最后的消化吸收功能确是在肠道内，尤其是小肠内进行。当然，植物凝集素作为食物中的蛋白质，最终与人的交锋战场主要在小肠。

人类肠道防御植物凝集素的糸统有四大层次。我们讲过，植物凝集素是一种对糖和糖基有高度親合力的蛋白质，见糖就粘上去。第一，是口腔或鼻腔的粘膜分泌含粘多糖的唾液及粘液，可以吸附（trap)入口的植物凝集素，以灭活部分，或排除到体外。如很多人一吃辣椒就流口水及鼻涕。

第二，胃酸与胃蛋白酶可以消化分解部分的植物凝集素。但如果各种原因引起胃酸分泌减少，如精神压力，喝太多的饮料，营养不良，甲状腺功能低下及长期服用抗酸药等，这个环节对削弱植物凝集素的能力下降。

第三，唾液及肠道的细菌可以吞食及消化分解进入胃肠的大部分植物凝集素。而且不同种类的细菌在进化过程中产生了能够消化不同类别的食物中的植物凝集素。肠道菌群也是有分工合作的。如果停止食用某种食物，久而久之便因为没有相应的植物凝集素为食料，那部分种类的细菌就（die off) 死掉了。当某天，你不小心吃了一点这东西，因为你肠里早就没有喂养相关的细菌了，你就会很明显的感觉不适或久违的症状又重现。这样你就知道谁曾经是你的敌人了。临床上常见用这种戒掉一种或者几种食物几个月后，慢慢逐渐一样一样的分期添加，以帮助寻找鉴定引发疾病的食物源。

第四，肠壁细胞也在细胞表面分泌含糖的粘液层，作为屏障，与混杂一起的细菌一起进一步吸附残留的植物凝集素，以阻止它们接近细胞膜及细胞之间的紧密联结。如果，短时间吃入大量的含有害植物凝集素的食物，把粘液屏障里的糖耗尽，那这就麻烦来了。所以，平时的营养要均衡和充足（肠细胞新成代谢很快）才能维护一个健全的肠内膜结构和功能。

小肠肩负着消化吸收各种营养物质的重大的使命。小肠内膜细胞是一层单层细胞组成，是为了便于吸引小分子的氨基酸，单糖，脂肪酸，维生素，矿物质及微量元素等。大约有一个网球场那么大的总面积。就像住房门窗的沙窗一样，紧密相连，只让新鲜空气通过，但蚊子苍蝇等挡在外。当整个房子的门窗的沙网完整时，一切都是安稳的，安心的。但当哪天，因为不同的原因，沙窗网被戳破了，蚊子苍蝇臭虫都进屋了。刚开始，小洞，蚊虫少，还能即时用不同的方式消灭，一两个洞也好补，你自己动手或请维修人员（这就像机体先天免疫功能啟动）。在修补过程中，你会先把洞周围剪掉，剪整齐，虽然看似在进一步破坏，实则是以方便修补，这就像我们的炎症反应一样，局部的红肿热痛是淋巴细胞白细胞尤其是巨噬细胞为了消除病原体而开展的噬食包围行动，这是我们的机体最原始的本能的防御反应。如果破洞太多太大，修补的工程就大，费时也长，就不是你一个人能干得了的事情，只有请维修队了。并且，边䃼边钻进无数的害虫，一边要张啰修补的事情，另一边又要敢快想办法灭虫的问题，又是拿苍蝇拍四处追打，又是喷灭蚊剂，还要放杀虫的化学毒药。你就这样被搞得手忙脚乱，晕头转向。这个过程中，难免拍苍蝇打蚊子，误打到自己或家里人，化学雾气及药水弥漫整个房子，害虫不一定杀得干净，全家人倒是受伤受累还中毒，如果倒霉遭上几个又恶又毒的蚊虫，你或家人还得上急诊室呢！

上述看似讲故事，实际就是与植物凝集素怎么整我们的过程很像。

植物凝集素作为相对较大的蛋白质分子，一般来说是通不过小肠细胞内膜层的。但当上述四种胃肠防护功能有一种或同时多环节受损，或者大量的长时间的进食含有有害植物凝集素的食物，以此超出了你当时机体状态下能吸附消化及阻挡这些植物凝集素时。这些凝集素就像小流氓一样会在肠道内皮细胞周围晃荡，等待机会，趁机冲击一些微弱部位的内皮细胞，在与个别内皮细胞表面的糖基相遇时，激活这些细胞分泌一种蛋白质叫触珠蛋白2前体，英文名称为Zonulin，其为一种调节肠道细胞之间紧密连接的渗透性的蛋白质，于2000年被Dr. Alessio Fasano 及其团队发现。

Zonulin 就像一个里应㚈合的内贼一样，把细胞肩并肩的紧密连接解开，些个门缝，让肠道内的三教九流，小偷流氓，甚至江湖大盗趁虚而入。用专业术语来说就是导致肠道对大分子的通透性增加，现代流行语又叫肠漏（Leaky Gut ）。

这个由植物凝集素借Zonulin的手惹的祸，可不是一般的祸！尤其是，这门缝一开，潜伏在肠道内的大量早就虎视眈眈的脂多糖(Lipopolysaccharide), 大摇大摆的不请自来。脂多糖是肠道革兰氏阴性细菌外膜上的主要组成部分，更是臭名昭著的引起人体内强烈的免疫反应的内毒素。

有害的植物凝集素就像一个个小流氓混混，勾搭上罪恶累累的江湖大盗脂多糖，俩类人马粘合在一起，啥子坏事都干得出来。当然钻进门缝里的还有其他闲杂人员如其他细菌病毒等等。真正的战斗才刚刚开始。

人体进化中，早就提防着这么一手的。围绕着整个肠道的是天罗地网般的结缔组织，淋巴组织，丰富的毛细血管，各种免疫功能的细胞们，戒备森严，手持长刀利剑，保卫着人体的重镇边防肠道。一旦坏人踏入内陆边疆，我们无比忠诚的边疆卫士立即冲峰上阵，誓把鬼子们全部消灭。好威武雄壮！

可是狡滑顽固的敌人也不是那么容易被打倒的。它们伪装成我们人体的一些细胞组织结构（mimics ), 摸仿我们的内部指令(hormones disruptors), 躲开免疫细胞的追查，当我们的专属特种部队来严审严打，打抗原抗体战术时，结果在打敌人的时候把自己的组织细胞给一起打了，因为它们长得太像了。这就是众所周知的各试各样的自身免疫性疾病。

在这一遍打打杀杀的日子里，过程中，中遭的，受伤的人，就是你，只有你。唉，你一定会说，早知今日，何必当初，不就是少吃点嘛，干脆不吃嘛！

这还不算完。如果你不幸遇到那个躲在香喷喷，甜蜜蜜的小麦食物来源里的小妖精小麦胚芽凝集素WGA ，那你这身子骨这曰子就麻烦麻麻烦了。

WGA是所有植物凝集素中分子结构最小的蛋白质。故名思意，它存在于小麦的胚芽中，也就是说，除了精白面粉外（只是胚乳，含麦麸质），任何全麦面包及食品因保留了胚芽即富含WGA。不像白面粉里的麦麸质可用乳酸菌和酵母菌发酵而被破坏分解，豆科植物凝集素能被高温高压及发酵而彻底灭活，至少还有办法。WGA这小妖怪，刀枪不入，水火不屈。发酵都不管用的，高温高压更拿它无法。唯一解决的办法，就是动脑筋，认清它，坚决永远的不碰它。

可恶至极的是，WGA常常在肠道内膜细胞连接正常的情况下，都有可能一钻而过，它的八大罪状是：第一，它可以结合在胰岛素受体上，占着茅坑不拉死。让人的血糖水平失控，渐渐产生胰岛素抵抗，即最终发展为糖尿病。第二，经常性的在肠道粘膜组织上晃来晃去，惹事生非，引起局部的炎症反应。表现为一些慢性肠炎，腹泻，久而久之造成慢性营养不良。第三，在结构上摸仿人体的一些细胞组织，引起抗原抗体反应而产生自身免疫性疾病。第四，可以跨过血脑屏障，造成大脑内血液内皮损伤而导致神经系统疾病。第五，干扰DNA复制，诱发细胞的基因突变。第六，粘附在血管内皮细胞上的糖基，勾引巨噬细胞吞饮而诱发局部地区的动脉粥样硬化，这是众所周知的冠心病和中风的危险因素。第七，与一些肠道致病菌及病毒通过结合它们细胞膜上的唾液酸（sialic acid），而将它们引入人体血液而致病。第八，我们曾经提到过，WGA特别喜爱结合在我们的关节内的软骨上，这也是大多数风湿性关节炎的主要原因之一。你说这个WGA烦不烦人？

氨基葡萄糖（Glucosamine ）常常被用于骨关节炎的膳食辅助治疗，其原理是它能在胃肠中有效的结合各种植物凝集素，包括万恶的WGA。但服用氨基葡萄糖又会引起血糖升高，所以疗效仍然存在一些争议。