镁，让你意想不到的美 (二)

曾华 写于二零二二年十二月二十八日

一句话就是靠平常饮食中食物摄取镁已经不够了。

什么是镁，它有什么作用？ 镁是身体保持健康所需的营养素。 镁对身体的许多过程都很重要，包括调节肌肉和神经功能、血糖水平和血压，以及制造蛋白质、骨骼和 DNA。

镁在身体中起着许多重要作用，例如支持肌肉和神经功能以及能量产生。 低镁水平通常不会引起症状。 然而，长期处于低水平会增加患高血压、心脏病、2 型糖尿病和骨质疏松症的风险。

许多研究人员和营养学家现在认为，为了保持骨骼健康，镁比钙更重要。 此外，镁还负责 300 多种生化反应。

镁的代谢，一个成年人体内含有 22-26 克镁，其中 60% 存在于骨骼中，39% 存在于细胞内（20% 存在于骨骼肌中），1% 存在于细胞外。 血清水平通常为 0.7–1.0 mmol/L 或 1.8–2.4 mEq/L。 即使细胞内镁缺乏，血清镁水平也可能正常。 维持血清中镁水平的机制是改变胃肠道吸收和肾脏排泄。 细胞内镁与细胞内钾相关。 镁含量增加会降低钙含量，并且可以预防高钙血症或引起低钙血症，具体取决于初始水平。 未被吸收的膳食镁随粪便排出； 吸收的镁通过尿液和汗液排出。

临床上ACC/AHA/ESC 2006 年室性心律失常患者管理指南和心脏性猝死预防指南推荐静脉注射镁剂治疗伴有尖端扭转型室性心动过速且表现为长 QT 综合征的室性心律失常患者； 并用于治疗地高辛诱发的心律失常患者。

硫酸镁静脉注射用于治疗先兆子痫和子痫，和恶性高血压。低镁血症，包括由酒精中毒引起的低镁血症，根据缺乏的程度，可以通过口服或肠胃外给予镁来逆转。有限的证据表明补充镁可能在偏头痛的预防和治疗中发挥作用。

低血浆镁（低镁血症）很常见：48% 的美国人口摄入的镁少于膳食参考摄入量中推荐的量。 其他原因包括肾脏或胃肠道损失增加、细胞内转移增加和质子泵抑制剂抗酸治疗。 大多数是无症状的，但可能会出现与神经肌肉、心血管和代谢功能障碍相关的症状。 酒精中毒通常与缺镁有关。 长期低血清镁水平与代谢综合征、2 型糖尿病、肌束震颤和高血压有关。

按镁盐类型分类，其他治疗应用包括：

硫酸镁，作为称为泻盐的七水合物，被用作浴盐、泻药。悬浮在水中的氢氧化镁用于镁乳中的抗酸剂和泻药。氯化镁、氧化镁、葡萄糖酸镁、苹果酸镁、乳清酸镁、甘氨酸镁、抗坏血酸镁和柠檬酸镁均用作口服镁补充剂。

溴化镁是镁和溴的化合物，化学式为MgBr，通常用作温和的镇静剂和抗惊厥药，用于治疗神经疾病。

从上可以看到，镁不仅是用于保健品也是临床上医生用于治疗某些疾病和症状的药品。

关于镁补充过量的问题，仅从饮食来源过量服用不太可能，因为血液中过量的镁会迅速被肾脏过滤，但在肾功能受损的情况下应谨慎使用，因为不能有效排出，有可能出现过量。

保健品的镁如我每天晚上服用的氧化镁（Magnesium Oxide，四百毫克一粒，在肠道吸收率为百分之四，我一般服两粒，具体情况因人而异），就我而言如果服三粒的话，第二天大便次数增多，略稀，有点像轻度服泻的感觉，这就表明过量了。如前所述，我个人选择氧化镁主要是因为我以前有便秘的问题，如果没有便秘的话可以选择常见的Magnesium citrate (柠檬酸镁)，一般是二百五十毫克一粒，它的肠道吸收率在百分之六七十，每天睡觉前服一粒，对改善睡眠质量减轻焦虑情绪稳定血压都有好处（但不能代替药物，你的药物减量或停用一定要按照医嘱进行）。 我妈妈就一直喜欢服用柠檬酸镁。我小儿子则根据情况交换着用，平时一般服柠檬酸镁，有大便秘结的情况他就会服氧化镁，他自己知道调节。

另外我小儿子以后前有过敏现象，如蚊虫叮咬后局部红肿很历害，经常有过敏性鼻炎，偶尔伴有哮喘症状，近期年来这些现象基本没有了。除了生活方式和饮食习惯改变之外（他慢慢长大懂事一点，也愿意听我讲的道理），多种维生素矿物质如维生素C，D 3和K 2对免疫功能的改善，他坚持服用镁也有一定的效果。镁对人体细小血管痉挛和肺部细小支气管痉挛状态都有缓解舒张的作用。

作为药物服用（一定要在医生的指导下服用）过量最常见的症状是恶心、呕吐和腹泻； 其他症状包括低血压、精神错乱、心率和呼吸频率减慢、其他矿物质缺乏、昏迷、心律失常和心脏骤停死亡。

就美国而言，美国人消耗的钙补充剂比地球上任何其他群体都多。 如果这还不够，我们的谷物、果汁、饼干、抗酸剂和许多其他加工食品中都会添加额外的钙。 然而，美国是骨质疏松症发病率最高的国家之一, 一种以钙流失和骨质退化为特征的痛苦和衰弱性疾病。 这怎么可能？ 我们错过了什么吗？

现在出现的新观点是，镁实际上是人体正确吸收和利用钙以及其他重要营养素的关键。 如果我们摄入过多的钙，而没有足够的镁，多余的钙就不能被正确利用，实际上可能会变得有毒，导致身体出现疼痛状况。

许多研究人员和营养学家现在认为，为了保持骨骼健康，镁比钙更重要。 镁在消化、能量产生、肌肉收缩和松弛、骨骼形成和细胞分裂中起着至关重要的作用。 此外，镁是心脏、肾脏、肾上腺和整个神经系统正常运作的关键营养素。

大多数钙和镁补充剂含有两份钙和一份镁的比例。 这个比例背后的逻辑是基于这些营养素在体内使用的相对量。 但是为了确定我们可能需要服用多少作为补充，我们应该考虑我们从食物中获取了多少这些营养素，以及它们在体内是如何储存和循环的。

例如，身体倾向于储存钙并一次又一次地储存或回收它。 然而，镁要么被消耗掉，要么被排出体外，必须每天补充。 因此，即使每天对钙的需求量更大，我们也更有可能缺乏镁。

失眠
肌肉紧张或痉挛
肌肉痉挛
便秘
头痛
心悸
经前综合症
组织或关节钙化
紧张或烦躁

总结起来，就是不要忽略镁在我们身体健康和疾病防治中的重要作用。