《青年醫生》裡都是些俊男美女、豪車豪宅，讓人覺得醫生不再是苦逼一族，我覺得沒有什麼不妥，憑什麼醫生就要過緊緊巴巴的生活捏？劇中確實多處刻意表現出了力挺正能量和批判社會醜惡現象的情節。然而，這部劇也傳遞出了危險的，甚至是病態的價值觀，是需要每一個醫療行業內人士警醒的。

至於說什麼9%的生理鹽水，和多少毫升甲強龍的醫療錯誤，不少人糾結在此，其實那根本無關大局，只是細節不嚴謹而已。但是真正的大問題，到今天為止，Dr.2都沒有看到有人撰文指出，於是我強忍嘔吐感，堅持一周，跳躍看至惡俗圓滿的大結局後，實在憋不住了！

第一方面：刻意製造的巨大“情節硬傷”，根本無解

（1）比如上來就濃墨重彩地展現一個破實習生。趙沖是個學神，什麼一看就會，考試時故意裝學沫，整天八卦扯淡，可是到了醫院後就能處理各種醫療急症，車禍脾破裂會急救，外科和急診也能輕鬆搞定，這根本是絕不可能的事情！

醫學跟別的學科不一樣，除了理論龐雜之外還需要大量實踐和動手操作，一點都沒有辦法速成，而且不可能出現無師自通，不學就會的天才。這不像愛因斯坦20歲就做了大學物理教授，高斯年紀輕輕，數學水平就能超過他的導師。

事實上，在臨床實踐之前，沒有畢業的醫學生基本上屬於什麼都不會的狀態，也不可能見過各種創傷和急救等情況。用劇中的情節，除了應付考試，趙沖大部分時間都去寫他那個惡俗的網絡文學去了，那麼怎麼可能見過複雜臨床病患，怎麼就居然會處理了呢？而且即使看過別人的處理步驟，跟自己親自處理也是完全兩回事，需要一點點地實踐積累。因此劇中故意展現這樣一個扯淡的人物形象是很容易誤導人的。

尤其很多的醫學生在剛開始實習的時候，剛學完內科、外科和專科，總是信心滿滿、自我感覺良好，有時候會刻意放大自己某一個案例的判斷準確性，而導致非常危險的驕傲行為，這也是為什麼實習生最常出現醫療差錯，甚至事故的原因。所以，謙虛謹慎和尊重客觀才是我們醫務工作者應該倡導的價值觀。

（2）一般實習生的輪轉是有嚴格計劃和輪轉科目的，急診科確實也是需要輪轉的，一般為一個月，最多兩個月。

劇中3名實習生都把住院總醫師的半年任期輪完了一遍，居然又輪一遍還沒走，簡直是滑天下之大稽！醫院科室不是你想如何就如何的，否則其他實習生怎麼辦，如何轉動？整個教學醫院為了你們三個混娛樂圈拍電視劇的，連正常醫療教學也不搞了是吧，所以這個為了推動劇情的SB情節，說明了它就是一個醫療扯蛋劇！

（3）在處理急診的醫療糾紛時，作為一個實習生，水平是絕對比較低的，根本是不能發言的，而且不在於說什麼，是否有道理，而是發言這件事本身就是錯的。

當上級醫生在處理醫患糾紛的時候，奇葩實習生自說自話跑去跟患者溝通，對患者表達歉意，還給患者送蘋果等2B行為，居然劇中還鼓勵，這徹底展現了編導腦殘的價值觀！無論從內部協調性角度，還是對患者負責的角度來說，一個啥都不懂（除了裝B），根本不是醫生的學生怎能如此魯莽與狗血呢，這在臨床實踐中必然會增加很多矛盾。

（4）醫療一定應遵循分級診療的常規和遵守基本醫師法規。

劇中講到由奇葩實習生給拾荒老人做手術，手術完了還不收老人錢，這種行為是標準違規，甚至違法的。

第一，實習生在沒有執業醫師指導的前提下，就對患者獨立進行手術，這是標準的非法行醫，我們先不論他把患者治好還是治壞了，僅僅從程序上就是不合規的。而且我們還不能因為這件事情有一個比較好的結果，就去宣揚它，這也是一種非常危險的價值觀。

第二，你憑什麼能斷定他就是普通外科膿腫呢，一個實習生到底懂得幾個問題？如果是真菌感染呢，結核呢，或者艾滋病晚期呢？事實上臨床不少晚期性病患者就是社會最底層的老年男性，從醫10年，Dr.2見過不少。那麼不做檢查確診，盲目手術，術後不用針對性藥物控制，萬一導致他感染擴散，出現嚴重後果怎麼辦？至少需要排除性診斷之後才能做吧，尤其對一個長期慢性感染的老年患者要特別慎重！

第三，憑什麼醫院收費與否由你一個奇葩實習生來決定，就算做慈善，也至少應該向科主任或醫務科說明吧，國家的資源和財物，難道由你個人去買好嗎？還被劇中腦殘編導樹立為榜樣，我不明白他們都是些什麼人，醫療免費就值得宣揚嗎？那會不會干擾正常醫療秩序，而且顯然沒有醫療文書和收費等憑證，也不可能有知情同意書，如果出現醫療事故，標準的需要判刑的節奏！

（5）《青年醫生》故意做作地去展現人文關懷，人物大部分都是富二代，作為一個實習生，想幹嘛就幹嘛。

三個實習生和有些醫生整天不干正事，到處亂竄，跟患者胡說八道，與同事不停地八卦。折射出來的價值觀，真是令人堪憂！而且醫學是一門非常複雜的學科，每個醫務人員至少要看100多本書，還要臨床實踐，就算這樣學個五年十年，還是會有無數不懂的東西，這些整天扯淡的奇葩實習三人組，不去學習卻整天什麼都會？

劇中還講到主任、老師居然還總是順着實習生，遷就不守紀律的行為，如果真的這樣去做，那麼整個醫教科研怎麼管理？我們都是從實習生過來的，實習生的管理相對是比較嚴格的，尤其醫生培養，這是對生命負責的一個職業，一定要靠真才實學的，而真才實學絕對不是靠在網上寫寫小說，腦殘八卦就能提高的，而是要靠扎紮實實的理論學習和實踐操作。

第二方面：人員關係處理不當

關於醫生和病人之間、老師和學生之間、同事之間的一些狗血情節，該劇編導總認為：如果產生了一種超友誼、超正常的關係是好事，甚至會引為美談，這是一種多麼危險的價值觀啊！首先按照希波克拉底醫生宣言，凡我醫者，都要一心只為病家謀福利，不能有任何超出此範圍之外的行為。患者面對醫生時，由於出現在巨大困境中，在其最無助的時候，可能會出現嚴重依賴心理，甚至某些微妙的情感，這個是事實，也符合心理學原理。但是醫生絕對不準，也不應該和患者發生任何不恰當的情感或者私人交往，這是嚴重違背醫生職業操守和倫理原則的，別人不懂，醫生必須懂，否則根本不配做醫生！

同樣對於老師和學生之間的關係，從師德和教育實踐來說，處理師生戀的這個問題，是要非常謹慎的，否則很容易走偏，三觀盡毀。極端來說，農村18歲就結婚了，難道高中老師就能追高中學生了嗎？你想想看，學生年輕衝動，又是盲目不懂事的，老師卻很有經驗，而且擁有光環或者支配地位，他能夠創造很多的機會，誘導學生，如果這樣可以被鼓勵的話，那麼從整個社會宏觀來說是非常危險的。

所以有些東西、有些價值觀是不應該被鼓勵的，只能說是有這些現象存在而已。當然從編導的角度講，為了節約成本、減少演員、增加戲劇衝突，提高收視率，他會搞這種潛規則。

第三方面：任意拔高，價值觀扭曲。

趙沖，不管他是裝作很差，還是實際很差，在眾多的競爭者中他是不可能留校的。因為這個是需要公示，相對比較公平，即使給自己的失敗找了很多理由，所謂基層能讓患者知道很多醫學常識，避免來急診受苦，實際上這完全是扯淡。

第一，不管任何的年代，不管怎麼去管理，最後人類疾病的轉歸都是一樣的，急診的業務量也是不會減少的。

第二，患者教育是一件非常長期艱巨複雜的事情，何況有的人你怎麼教育都是白扯，這也是很正常的事情。因此趙衝要去社區醫院工作，只是不符合留校標準，而且社區醫院不忙，可以接着寫腦殘網絡小說，逃避挑戰，這是一種正常的選擇，沒有必要上升到某一種高度，有點任意拔高的嫌疑，病態扭曲！

還有一男一女兩個護士晚上故意穿着白大褂，帶着護士帽，特意在醫院大門口燒紙，還讓所有人都一眼看出來，他們是醫護人員，展現人文情懷，然後還被肯定！另外那個17歲腦膜炎少女，顱腦重度受損長期昏迷，前一刻醫生檢查還瞳孔無反應，足底反射引不出，然而10秒鐘後自己就能坐起來，聽懂人話，居然還能走兩步，你這是拍港台鬼片呢？還是醫療劇啊？

總之，硬傷無數，慘不忍賭，情節惡俗，但是最讓人無法忍受的，還是價值觀哎！

來源： Dr.2/珍立拍

關注MedSci官方微信，請搜索公眾微信號：

MedSci